中老年人體檢說(shuō)明書(shū)
隨著年齡的增長(zhǎng),全身各器官的功能和結(jié)構(gòu)都會(huì)發(fā)生退行性變化,不少疾病會(huì)“趁虛而入”,一些特定疾病的危害也會(huì)增大。
因此,中老年人,特別是50歲以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群,應(yīng)該定期進(jìn)行體檢。必要時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的檢查,盡早發(fā)現(xiàn)和控制常見(jiàn)病、多發(fā)病,保持身體健康。
常規(guī)健康檢查的頻率
應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間到醫(yī)院去進(jìn)行一次常規(guī)健康檢查?
這個(gè)問(wèn)題根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、健康狀況和家族病史等,因人而異。
一般來(lái)說(shuō):身體健康的年輕人:通常每1~2年進(jìn)行一次常規(guī)體檢。但體質(zhì)較差,尤其是有高血壓、冠心病、糖尿病、精神病和腫瘤等疾病家族史的人,建議每年檢查一次。
中老年人:由于各方面機(jī)能的下滑,身體進(jìn)入「多事之秋」,檢查的間隔時(shí)間應(yīng)縮短至半年左右。特別是60歲以上的老年人,間隔時(shí)間應(yīng)在3~4個(gè)月左右。
與有毒有害物質(zhì)密切接觸工種的人員,還應(yīng)定期專(zhuān)項(xiàng)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病。
體檢項(xiàng)目
很多中老年人面對(duì)繁多的體檢項(xiàng)目,常不知作何選擇。
好在目前各醫(yī)院的體檢中心,會(huì)針對(duì)不同人群制定不同的「體檢套餐」,根據(jù)自己的情況和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議選擇適合自己的「套餐」即可。
常規(guī)健康檢查套餐:
一般體格檢查:內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的專(zhuān)科檢查;
功能檢查:心電圖、胸片、B超(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統(tǒng))等影像學(xué)檢查,可根據(jù)自身情況適當(dāng)增加心臟彩超檢查;生化檢驗(yàn):血、尿、便常規(guī)及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項(xiàng)等化驗(yàn)檢查。
除此之外,情緒抑郁、焦慮、煩躁的人還可加一項(xiàng)心理咨詢。
中老年體檢要懂得「加餐」:
推薦中老年人,特別是50歲以上的中老年人除了常規(guī)體檢,有針對(duì)性進(jìn)行體檢「加餐」。
心臟檢查
對(duì)于暫無(wú)癥狀的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病,通過(guò)常規(guī)心電圖很難被發(fā)現(xiàn),致使中老年人常常忽視了這方面的問(wèn)題。
建議:有心律失常、胸悶氣短等癥狀的人,應(yīng)到醫(yī)院做心臟專(zhuān)科檢查。
腦部檢查
腦梗塞、腦溢血的發(fā)病年齡年輕化,但許多人在常規(guī)體檢中并未選擇做腦部CT或磁共振。
建議:經(jīng)常頭暈、頭痛、眼花或自覺(jué)一側(cè)肢體無(wú)力的人,在條件許可時(shí),可以做腦部CT或磁共振檢查,幫助早期排查疾病。
癌癥篩查
有資料表明,35~50歲年齡段的癌癥病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。
建議:50歲以上的人,最好每年做一次癌癥篩查。近年來(lái)癌癥的發(fā)生有年輕化的趨勢(shì),建議有家族史或相關(guān)危險(xiǎn)因素的年輕人也要重視這類(lèi)檢查。
胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)一些癌前病變,如胃潰瘍、大腸息肉等。
建議:胃腸鏡檢查在35~40歲時(shí)可開(kāi)始做第一次胃直腸鏡檢查,如無(wú)異常,以后可3~5年做一次;如果條件允許,檢查間隔可更短一些,特別是有胃腸道腫瘤家族遺傳史的人群,更應(yīng)引起重視。
骨密度檢查
骨內(nèi)鈣質(zhì)一般從30多歲就開(kāi)始流失,骨質(zhì)疏松在初期的癥狀并不明顯。
建議:40歲以后,腰部、骨盆、背部、膝關(guān)節(jié)等部位如持續(xù)性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質(zhì)疏松。
餐后血糖檢查
一些人以為空腹血糖正常就萬(wàn)事大吉了。然而,如果餐后2小時(shí)血糖值高于正常值,即使未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),也屬于葡萄糖耐量減低,大血管病變此時(shí)警鐘已響起。
建議:40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應(yīng)作餐后血糖檢測(cè)。
乳腺檢查
乳房自檢以及乳腺癌的篩查,很可能會(huì)幫助女性朋友盡早發(fā)現(xiàn)病患,提高預(yù)后質(zhì)量。
建議:40歲以上的女性每年查1次乳腺鉬靶。有乳腺癌家族史的女性,更建議應(yīng)每年查1次乳腺磁共振。
前列腺檢查
人到中年,前列腺開(kāi)始衰退,結(jié)締組織增生,需要引起注意。
建議:進(jìn)行體檢時(shí)增加前列腺超聲檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)異常。
眼底檢查
不少疾病可通過(guò)眼底檢查而得以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。比如,觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈是否硬化,可知全身動(dòng)脈硬化甚至腦動(dòng)脈硬化的程度。
建議:45歲以上,應(yīng)每年檢查眼底一次。對(duì)近期發(fā)生視物模糊并伴有頭痛者,更需此項(xiàng)檢查。
口腔檢查
俗話說(shuō)「牙疼不是病,疼起來(lái)真要命」。如果刷牙時(shí)流血、口臭、牙齒松動(dòng)、吃過(guò)涼或過(guò)熱的食物會(huì)敏感和酸痛等,都說(shuō)明可能有牙周病。
建議:有以上癥狀時(shí)就應(yīng)該找口腔醫(yī)生檢查和治療,最好定期進(jìn)行口腔檢查,每半年一次。
中老年人體檢注意事項(xiàng)
1、注意采血最佳時(shí)間并空腹采血化驗(yàn)的最佳時(shí)間的早晨的7:30~8:30之間,采血需空腹,患者應(yīng)禁食禁水12~14小時(shí)。在完成所需空腹檢查后,可按日常習(xí)慣進(jìn)食并服藥后,再進(jìn)行其他檢查。
2、注意體檢前不宜貿(mào)然停藥采血要求空腹,但對(duì)慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。比如高血壓患者應(yīng)在服完降壓藥后再來(lái)體檢,同時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明服藥情況。而對(duì)糖尿病或其他慢性病患者,也應(yīng)在采血后及時(shí)進(jìn)食、服藥。
3、注意不能隨意舍棄檢查項(xiàng)目體檢表內(nèi)設(shè)定的有些檢查項(xiàng)目,如肛門(mén)指診檢查,對(duì)四十歲以上受檢者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動(dòng)放棄該項(xiàng)檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時(shí)機(jī),其后果不言而喻。
4、注意重要病史的陳述病史是醫(yī)生判斷受檢者健康狀態(tài)的重要參考依據(jù),所以,不要故意隱瞞而使醫(yī)生漏診或誤診。病史陳述要力爭(zhēng)做到客觀、準(zhǔn)確,重要疾病不可遺漏。
5、重視體檢結(jié)論體檢結(jié)論是醫(yī)生根據(jù)各科體檢結(jié)果,經(jīng)過(guò)綜合分析對(duì)受檢者開(kāi)的健康處方,對(duì)糾正不良生活習(xí)慣,預(yù)防和治療疾病有重要的指導(dǎo)意義。因此,要仔細(xì)閱讀和認(rèn)真實(shí)施,使體檢的意義得以體現(xiàn)。
6、建立體檢手冊(cè)如果有條件,最好每次都能由固定的醫(yī)生主持檢查,以便全面、系統(tǒng)地掌握受檢者的健康狀況和對(duì)受檢者進(jìn)行保健指導(dǎo)。參加體檢者自己應(yīng)準(zhǔn)備一個(gè)健康體檢手冊(cè)(或由醫(yī)院制備),每次都應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)。預(yù)防需預(yù)知,預(yù)知需體檢。只有定期體檢,才能了解自己的身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可以及時(shí)干預(yù)。尤其對(duì)于中老年朋友,重視體檢,把握好自己的健康狀況。