嘴唇發(fā)抖是什么原因？小心面肌痙攣
嘴唇發(fā)抖也就是嘴唇抽搐，很常見的一種病因就是面肌痙攣，面肌痙攣多是面部的神經出現(xiàn)了異常，這一疾病會引起精神緊張的現(xiàn)象，對日常工作和生活有影響，應及時去檢查。
一、癥狀體征
面肌抽搐是指面神經所支配的肌肉發(fā)作性無痛性收縮，首發(fā)癥狀常從下瞼眼輪匝肌的輕微顫搐開始，逐漸向上擴展至全部眼輪匝肌，進而向下半部面肌擴展，尤以口角抽搐較多。嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發(fā)生痙攣，眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼不能睜開，從而影響行走和工作，并可伴輕度無力和肌萎縮。精神緊張、疲勞、自主運動時加劇，睡眠時消失。面肌抽搐不伴疼痛，面肌隨意性收縮在非面肌抽搐時一般不受影響。
肌電圖發(fā)現(xiàn)刺激下頜緣支(marginal mandibular branch)誘發(fā)眼輪匝肌(musculus orbicular
oculi，MOO)肌電位，此稱為MD-OC反應。正常人無此反應，而面肌抽搐患者MD-OC反應均存在。
二、病理病因
面肌抽搐的病因并不清楚，可能為面神經的異位興奮或偽突觸傳導引起。近年來國內外都有報道，手術及尸檢材料已證實面肌抽搐是由于某種壓迫使面神經的傳導發(fā)生病理性干擾所致，絕大部分患者是由于正常的血管交叉壓迫，如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎動脈的壓迫。
偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等對面神經根部的壓迫所致。極少數(shù)患者為外傷、腫瘤或外科手術后出現(xiàn)患側面肌抽搐。
三、疾病診斷
需與以下疾病鑒別：
1.功能性眼瞼痙攣發(fā)生于老年婦女，常雙側性，無下半部面肌抽搐。
2.習慣性抽動癥多發(fā)生在兒童及青年，常為較明顯的肌肉收縮，與精神因素有關。
3.Meige綜合征 也稱為瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征，表現(xiàn)兩側瞼痙攣，伴口舌、面肌、下頜、喉和頸肌肌張力障礙，老年婦女多發(fā)。
4.神經精神抑制劑引起面肌運動障礙(facial
dyscinesia)者有新近服用奮乃靜、三氟拉嗪、氟哌啶醇等強安定劑或甲氧氯普胺(胃復安)的病史，表現(xiàn)為口的強迫性張大或閉合，不隨意舌外伸或卷縮等。
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