指骨骨折的類型和治療方法
指骨骨折是骨折中一種發(fā)病率較高的骨折,一般多為直接外力引發(fā),指骨出現(xiàn)骨折后移位的現(xiàn)象教明顯,出現(xiàn)指骨骨折后應(yīng)該怎么治療?
一、指骨骨折類型
(一)近節(jié)指骨骨折
多由間接暴力所致,以骨干骨折較多見(jiàn),骨折遠(yuǎn)端受伸肌腱的牽拉,常造成向掌側(cè)成角畸形。
(二)中節(jié)指骨骨折
中節(jié)指骨受直接暴力打擊可引起橫斷骨折,受間接暴力可引起斜形或螺旋骨折。由于骨折部位的不同,可發(fā)生不同的畸形。
(三)末節(jié)指骨骨折
骨末端粗隆及指骨干骨折,多由直接暴力所致,如被重物砸傷、擠壓傷等。輕者僅有骨裂紋,重者可裂成骨塊,多合并有軟組織裂傷。因局部無(wú)肌腱牽拉,骨折一般無(wú)明顯移位或畸形。
二、治療方法
骨折必須正確整復(fù)對(duì)位,盡量做到解剖復(fù)位,不能有成角、旋轉(zhuǎn)、重疊移位畸形,以免妨礙肌腱的正?;瑒?dòng),造成手指不同程度的功能障礙。對(duì)閉合骨折可手法復(fù)位、夾板固定。指骨開(kāi)放骨折應(yīng)徹底清創(chuàng),爭(zhēng)取傷口一期愈合,有皮膚缺損者,必須用各種方法修補(bǔ)缺損,以免使骨骼、肌腱外露,防止造成肌腱壞死,瘢痕攣縮和骨感染。
指骨開(kāi)放粉碎骨折,較大的骨塊不能隨便摘除,以免造成骨質(zhì)缺損,而致骨不愈合。開(kāi)放骨折做清創(chuàng)術(shù)后,亦可行手法復(fù)位和夾板固定。復(fù)位時(shí)須用骨折遠(yuǎn)端對(duì)骨折近端。手指應(yīng)盡量固定在功能位,既要充分固定,又要適當(dāng)活動(dòng)。