老年人骨折如何處理
老年人骨質(zhì)疏松是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題,稍不注意就會(huì)發(fā)生骨折。特別是股骨頸骨折。股骨頸骨折的護(hù)理如果不恰當(dāng)?shù)脑挘踔習(xí)斐山K身的殘廢。
老年人骨折如何處理
老年人股骨頸骨折十分常見,尤其是60歲以上的老人更多。股骨頸骨折后有相當(dāng)部分的病人出現(xiàn)骨不連接或股骨頭缺血性壞死,造成終身殘廢,迄今仍是骨科尚待解決的醫(yī)學(xué)課題。
股骨頸骨折后,通常按骨折的移位程度和骨折類型采用非手術(shù)治療或手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于不完全性或嵌頓性骨折,此類骨折相對(duì)比較穩(wěn)定,可通過下肢牽引或穿丁字鞋維持骨折的原始位置,等待愈合,平均愈合時(shí)間為5-6個(gè)月;手術(shù)治療是選用合適的金屬釘對(duì)骨折部位進(jìn)行內(nèi)固定,保持骨折穩(wěn)定,促進(jìn)骨折愈合,適用于非嵌頓性無移位的股骨頸骨折,此類骨折不穩(wěn)定,若不予手術(shù)內(nèi)固定,日后骨折可能進(jìn)一步移位,影響骨折愈合,移位的股骨頸骨折,需先行復(fù)位后再予金屬釘內(nèi)固定。部分嚴(yán)重的股骨頸骨折,如病人年齡在65~70歲以上,可考慮做人工股骨頭或髖關(guān)節(jié)置換術(shù),以利于病人早起床活動(dòng)。
良好的護(hù)理對(duì)股骨頸骨折的老人十分重要,特別要防止尾骶部壓迫性褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。股骨頸骨折本身并不直接致命,然而將近30%的老人的骨折發(fā)生后的一年內(nèi)因并發(fā)癥而死亡。
老年斑就怕曬
老年斑的出現(xiàn)是細(xì)胞功能衰退的表現(xiàn),同時(shí)這兩種疾病都好發(fā)于暴露部位,與日曬、慢性炎癥刺激等也有一定的聯(lián)系。老年斑一般多出現(xiàn)在面部、額頭、背部、頸部、胸前等部位,有時(shí)候也可能出現(xiàn)在上肢等部位。
老年斑,全稱老年性色素斑,是指在老年人皮膚上出現(xiàn)的一種脂褐質(zhì)色素斑塊,脂溢性角化病和日光性黑子兩種疾病都可能產(chǎn)生老年斑。
脂溢性角化病又名老年疣,一般發(fā)生在30~40歲以后,但也有青年人就出現(xiàn)皮損的,皮損通常多發(fā),早期呈扁平的斑片,淡黃褐色,逐漸增大、增高,直徑可達(dá)0.1~1厘米,表面粗糙,形成一層油脂性厚痂,容易剝除,但很快再生。日光性黑子又名老年性黑子,多見于中年晚期到老年,80歲以上的老年人100%有這種皮損,皮損為灰色、棕色或黑色的不規(guī)則性斑疹,直徑0.1~0.5厘米,表面光滑,境界清楚,一般不高出皮膚。
老年斑屬于良性疾病,發(fā)生癌變的幾率很小,對(duì)健康沒有影響,但嚴(yán)重影響美觀,尤其是對(duì)于中青年人,會(huì)給人以蒼老的感覺,給工作和社交帶來諸多不便。目前治療老年斑的手段較多,有冷凍、刮除、手術(shù)切除、激光等。脂溢性角化病目前最有效最安全的治療方法是超脈沖二氧化碳激光,尤其對(duì)于面部多發(fā)的脂溢性角化病。超脈沖二氧化碳激光可以精確控制能量在極短的時(shí)間里有效氣化組織去除皮損,最大限度地限制熱向深層傳導(dǎo),對(duì)周圍正常皮膚無損傷,具有治療簡便快捷、損傷少、痛苦輕、創(chuàng)面愈合快、副作用低等優(yōu)勢(shì)。日光性黑子目前常用倍頻Nd:YAG激光(波長532nm),可選擇性破壞異常的色素細(xì)胞,而不傷及周圍正常組織。激光祛除老年斑療效卓越、痛苦小、恢復(fù)快。
老年斑經(jīng)激光治療后,不會(huì)出現(xiàn)反彈加重現(xiàn)象,但目前所有治療手段都不能祛除病因,所以有再次出現(xiàn)皮損的情況,這時(shí)再次治療依然有效。平時(shí)應(yīng)注意防曬,服用維生素E等可減緩老年斑的形成。
腳跟踩石治不好骨刺
張老太近一個(gè)月右腳跟疼得厲害,她聽人說腳跟痛是長了骨刺,每天堅(jiān)持用腳跟踩石頭就可以消掉骨刺。沒想到她卻越踩越痛,連走路也有些困難。經(jīng)過X線片檢查,果然跟骨有小骨刺。醫(yī)生讓張老太口服了點(diǎn)藥并配合中藥熏洗,并告知注意事項(xiàng)。一周后復(fù)診時(shí)她的疼痛癥狀就消失了,又能開始散步了。
老年人腳跟痛常見,多和跟骨骨刺有關(guān)。只有較大骨刺一旦擠壓刺激足底筋膜和跟墊脂肪組織引起局部炎性反應(yīng),才會(huì)造成疼痛。人與骨刺常常“和平共處”,一般并不產(chǎn)生癥狀,也不影響功能。而張老太采用腳跟踩石的土辦法治療骨刺,由于反復(fù)刺激骨刺下方的跟墊脂肪,造成跟墊脂肪組織損傷、發(fā)炎、水腫,引起劇烈疼痛。
老人一旦出現(xiàn)腳跟痛,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診。平時(shí)要善待腳跟,不穿底太硬的鞋,不要讓腳跟長久站立或過度行走,以免造成組織損傷。堅(jiān)持溫水泡腳,自我按摩腳跟,改善血液循環(huán),對(duì)預(yù)防腳跟痛大有益處。
跨過90歲 你就贏了
有一句笑話是這樣說的:活到100歲的訣竅就是活到99歲。 99歲和100歲差得并不遠(yuǎn)。一旦你過了80歲,你患癌癥的可能性就大大減少。 85歲以上的人很少患心臟病。所有健康方面的主要障礙都在90歲時(shí)被一掃而空?;畹?0歲,你就贏了。年齡的增長并不會(huì)導(dǎo)致疾病。對(duì)身體的濫用才會(huì)致病。照顧好自己,你就很有可能經(jīng)歷一個(gè)沒有疾病的衰老過程。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院正在對(duì)百歲老人進(jìn)行一項(xiàng)研究。他們發(fā)現(xiàn),百歲老人中有超過30%的老人說他們身體狀況非常良好,就像他們剛剛70歲一樣,超過40%的人覺得自己很健康,20%的人覺得自己身體不錯(cuò),只有2%的人比較虛弱。他們之中大多數(shù)沒有家庭醫(yī)生,也認(rèn)為自己不需要。哈佛大學(xué)教授皮爾斯認(rèn)為,我們所有人都有活到90歲的基因,只不過這些百歲老人可能早期在抵抗疾病方面有些基因優(yōu)勢(shì)。
衰老本身不是疾病,而是生命的自然過程。一些人更容易遭受妨礙他們長壽的疾病并陷入不良境況。影響人體健康的一大疾病是心血管疾病、癌癥和卒中,它們大多會(huì)在30到60歲時(shí)發(fā)病,也都和基因存在一定關(guān)系,但關(guān)系不大。所以,即使你父母中一位因?yàn)槟撤N疾病而過早去世,你也不要認(rèn)為自己注定會(huì)死于同樣的疾病。盡管事實(shí)上的確有幾種基因異常會(huì)在成年時(shí)導(dǎo)致幾種特定的癌癥或其他疾病,但通常是生活方式(如飲食、鍛煉、受毒素侵害等方面問題)帶來疾病。
影響長壽的主要因素是嗜煙、酗酒、接觸到有毒化學(xué)物質(zhì)的工作環(huán)境、長年進(jìn)行高強(qiáng)度的體力勞動(dòng)、肥胖等,如果你可以避免這些,就有極大可能能健康地活到90歲甚至100歲。每天堅(jiān)持鍛煉,可以降低脈率,加強(qiáng)肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),這些都是可以使你遠(yuǎn)離某些疾病的關(guān)鍵因素。富含蔬菜、纖維系、低脂食品以及動(dòng)物蛋白的飲食,也可以極大地降低你患上以上提到的三大疾病的風(fēng)險(xiǎn)。不同種類的蔬菜保證身體能夠攝取各種必需的維生素和礦物質(zhì)。纖維素能增強(qiáng)細(xì)胞功能,幫助代謝物正常排泄。脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致心臟病發(fā)作和卒中,低脂食物可以保證血液循環(huán)通路的暢通,不產(chǎn)生脂肪堆積。大量的動(dòng)物蛋白(如牛肉和豬肉中的動(dòng)物蛋白)會(huì)將鈣元素從骨中濾去,使骨質(zhì)易碎。但是,適量食用肉類是有益的,素食主義者并不比稍微吃點(diǎn)肉的人更長壽。
此外,聽力和視力減退,也和糟糕的健康狀況相關(guān),而不是由于年齡增長的緣故。老年性耳聾是指年紀(jì)大時(shí)的聽力喪失。中耳內(nèi)可以隨外界聲波振動(dòng)的聽小骨,在60歲以后開始明顯地出現(xiàn)功能衰退,高頻音調(diào)聽力的減弱可開始于30歲,低頻音調(diào)聽力的減弱可到60歲才開始小現(xiàn),男性聽力的衰退速度是女性的2倍多。但這些并不意味著你會(huì)完全失聰,聽力喪失是不可避免的,但是你可以有效地保護(hù)它。最重要的一點(diǎn)就是避免過大的噪聲。專家說,年輕的一代將會(huì)在他們50歲時(shí)遇到聽力問題。罪魁禍?zhǔn)拙褪窃肼暔D―耳機(jī)中的噪聲,酒吧和音樂會(huì)上的噪聲,無數(shù)汽車、割草機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)和其他現(xiàn)代工業(yè)化社會(huì)中無處不在的能源設(shè)施發(fā)出的噪聲。已經(jīng)有醫(yī)生聲稱大多數(shù)男性在他們40多歲的時(shí)候聽力已經(jīng)下降到了60多歲人的水平。希望自己會(huì)在變老之前死掉的TheWho樂隊(duì)的湯塞德,現(xiàn)在塞著兩個(gè)助聽器耳塞,就像其他數(shù)不清的在生育高峰年代誕生后登臺(tái)的音樂人一樣。
眼睛也會(huì)受到損傷。幾乎每個(gè)人在40歲以后都會(huì)對(duì)聚焦近處物體感到困難,70歲時(shí)候會(huì)覺得讀報(bào)紙的纖小印刷字有困難。眼睛的不良狀況會(huì)影響我們的生活質(zhì)量,但幸運(yùn)的是,這是可以預(yù)防的。美國的糖尿病發(fā)病率持續(xù)增長,與糖尿病有關(guān)的青光眼和視網(wǎng)膜疾病也不斷增長,如果不治療的話,它們都會(huì)在早年使病人失明。高血壓也可以加重眼睛的壓力、使視網(wǎng)膜中的血管功能減弱。
因衰老而自然死亡或許是離開這個(gè)世界的最好方式。確實(shí),100歲看起來很神奇。在我看來,更神奇的是114.07歲,這意味著你已經(jīng)活了100萬個(gè)小時(shí)啦!
結(jié)語:預(yù)防骨折,補(bǔ)鈣才是關(guān)鍵,而且不僅僅是老年人,年輕人也是需要隨時(shí)加強(qiáng)鈣質(zhì)的補(bǔ)充。(文章原載于《健康文摘》《中華養(yǎng)生保健》《家庭保健》,刊期:2012.07,2012.06,作者:于康,李青雨,郭仲華,克里斯托弗,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。