老年人氣短的疾病信號(hào) 你知道嗎
很多老人都有胸悶氣短的癥狀。胸悶氣短是很多疾病的征兆,那么老年人胸悶氣短都是哪些疾病的征兆呢?想要知道的話就一起來看看吧!
老年人氣短的疾病信號(hào) 你知道嗎
氣短,是許多老年人常有的癥狀。研究表明:老年人的氣短,往往是許多疾病的早期信號(hào)。它可能預(yù)示的疾病有:
肺氣腫
由于通氣受阻而致肺泡擴(kuò)大、彈性減退,肺功能受到影響,表現(xiàn)為呼吸困難,稍活動(dòng)即加劇,咳嗽無力,痰不易咳出。
自發(fā)性氣胸
是肺氣腫、肺結(jié)核常見的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)突然的一側(cè)胸痛、呼吸困難時(shí),仔細(xì)觀察可見病側(cè)胸部外廓膨隆及肋間增寬,拍打氣胸一側(cè)似有擊鼓聲響。
肺栓塞
主要是心瓣膜病、下肢血栓性靜脈炎、心腦血管病及手術(shù)后由血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈所致。伴有呼吸困難、胸痛、劇咳等癥時(shí),應(yīng)高度警惕。
急性心衰
主要表現(xiàn)是夜間出現(xiàn)的陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生哮喘,多見于高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等,其先兆癥狀是:睡眠時(shí)喜歡逐步墊高枕頭,又常被胸悶憋氣所擾醒。
此外,肺部晚期肺結(jié)核、支氣管哮喘以及各類肺炎都有可能出現(xiàn)氣短癥狀。
所以,不管有沒有心臟病,若出現(xiàn)哪怕是偶爾的氣短憋氣,也不應(yīng)大意,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。對(duì)于出現(xiàn)夜間氣短的老年人,日常的家庭護(hù)理主要遵循:心平氣和、戒煙避酒、充分休息、切忌過勞。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些強(qiáng)心、利尿或擴(kuò)張血管的藥物。
老人腳腫趕緊查
近日,許多老年人因?yàn)槟_腫給編輯部打來電話,詢問是怎么回事。筆者采訪了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高干二病房主任吳秀萍,她指出,腳腫是老年人常見的一種現(xiàn)象,引起腳腫的原因很多,不少還是疾病的預(yù)兆,因此要認(rèn)真對(duì)待。
吳秀萍介紹,老年人腳腫主要有5種。營(yíng)養(yǎng)性腳腫是由于老人進(jìn)食少,且消化功能減弱引起的;特發(fā)性腳腫,多見于老年女性,可能與內(nèi)分泌代謝異常有關(guān);下腔靜脈性腳腫,則是下腔靜脈回流不暢導(dǎo)致的,常是一只腳先腫;功能性腳腫,雖說不嚴(yán)重,但可持續(xù)數(shù)年,且至今原因不明;最后還有一種是全身性疾病引發(fā)的腳腫,像患有心臟病、心功能減退以及腎臟疾病的老年人,多有腳腫的現(xiàn)象。此外,鈉鹽攝入過多、用藥不當(dāng),以及因局部感染,如腳氣病等引發(fā)的腳腫,在老年人中也較為常見。
由于原因不同,老年人腳腫的臨床表現(xiàn)也有所不同。比如腳腫是因痛風(fēng)引起的,那大腳趾、腳跟及膝蓋部分會(huì)突然紅腫脹痛,關(guān)節(jié)發(fā)熱,疼痛難忍;若是因?yàn)槟I功能衰竭引起,會(huì)出現(xiàn)眼部、臉部腫脹,在腳跟、腳背輕按一下,腫脹處即凹下,肌肉像失去彈力;若是心源性疾病引發(fā)腳腫,那老人還會(huì)有心慌、氣喘、憋氣等現(xiàn)象。
吳秀萍建議,老人出現(xiàn)腳腫,應(yīng)該先去醫(yī)院檢查,找出腳腫的原因,從而對(duì)癥下藥。如果腳腫并伴有劇烈疼痛,應(yīng)該去醫(yī)院骨科檢查;如果是臉部也有腫脹,就要去腎內(nèi)科檢查;如果伴有心慌、氣喘、憋氣,該去心內(nèi)科檢查;若其他癥狀不明顯,那老年人應(yīng)該去醫(yī)院老年科檢查。
吳秀萍說,預(yù)防腳腫首先要防止相關(guān)疾病,比如不抽煙、避免大量攝入鈉鹽以預(yù)防冠心病等。老年人尤其要注意足部保潔、保暖,營(yíng)養(yǎng)攝入要全面。平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,適當(dāng)增加局部運(yùn)動(dòng),還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物后,腳部有腫脹現(xiàn)象,應(yīng)立刻去醫(yī)院。如果腳腫伴有劇痛,那老人應(yīng)采取一些靜止性的運(yùn)動(dòng),避免登山、舉重等運(yùn)動(dòng),以防癥狀加重。
老年人護(hù)腰妙法
很多老人忍受著腰腿疼痛的折磨。除積極接受正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練外,老人要在日常生活中加以保護(hù)。
有些老年人在乘坐公共汽車時(shí),特別受不了急剎車,下車時(shí),都走不了路了。對(duì)于這種情況,老年人應(yīng)盡量坐到汽車前部的位置,以防汽車尾部劇烈顛簸對(duì)腰椎的損害。如果找不到座位,應(yīng)盡量采取面向汽車行進(jìn)方向的站立姿勢(shì),雙手抓緊椅背等可供把持的物體,雙肘、雙膝微屈,腰部輕度前彎,雙腿盡量分開站立,呈微弓狀,這樣當(dāng)車輛緊急剎車或顛簸時(shí),可有效地保護(hù)腰椎和膝關(guān)節(jié)。
許多老年人,經(jīng)常一大早從早市拎回大包小包的菜。其實(shí),老年人最好只買一到兩天的菜量,重量最好不要超過十斤,盡可能地減輕腰椎的負(fù)擔(dān)。可自制一個(gè)大的布袋,裝入蔬菜后將布袋掛到胸前或背后,盡量不用雙手提攜。菜量多時(shí),可自帶一個(gè)手推車,腰部微微前彎推車。
上下樓梯或久坐后膝蓋疼痛的老人首先要盡量減少上下樓梯的次數(shù)。但在必須上下樓時(shí),要掌握一定的技巧。上樓時(shí),可用不痛的腿邁步到更高的一級(jí)臺(tái)階、疼痛的腿隨后跟上,要始終避免疼痛的腿先向上邁步;下樓時(shí)相反,應(yīng)該疼痛的腿先下。如雙腿疼痛劇烈,側(cè)身上下樓梯,可適當(dāng)減輕疼痛。隨后回到家里,需要多坐著時(shí),做盡量伸直雙腿或輪流將雙腿伸直的動(dòng)作。
60歲后要寫排尿日記
老年女性怕尿失禁,有時(shí)候一個(gè)噴嚏都會(huì)尷尬不已;而老年男性就怕“活人被尿憋死”。前列腺增生患者是否需要實(shí)施前列腺“減肥”手術(shù),完全是跟著感覺走,記一記“排尿日記”對(duì)于醫(yī)生判斷您的“感覺”十分有意義。
前列腺增生在歐美各國(guó)極為常見,而國(guó)內(nèi)一組數(shù)據(jù)顯示,50歲以上男性半數(shù)以上有前列腺增生,年逾70歲者發(fā)病數(shù)增至75%,80歲以上高達(dá)80%-100%。
近期廣東某報(bào)一則報(bào)道稱“粵男性高官過半前列腺增生”,在省直機(jī)關(guān)離休、副處以上退休及現(xiàn)職副廳以上干部中,前列腺增生、高血壓、脂肪肝的比例,排在前三位。曾有學(xué)者調(diào)查了上海市1582名40歲以上男性,發(fā)現(xiàn)43%有前列腺增生,且年齡越大,發(fā)生率越高。
一般來說,35歲以后,前列腺里都會(huì)開始形成一些小結(jié)節(jié),只是當(dāng)時(shí)生長(zhǎng)緩慢,50歲以后,增生加速,體積變大明顯,出現(xiàn)如夜尿增多、尿頻、排尿困難等壓迫癥狀。因此,60歲以后的男性,最好開始關(guān)注自己的排尿情況,以監(jiān)測(cè)前列腺增生的發(fā)展。
有前列腺增生的病人,會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,比如上廁所時(shí)需等幾秒才能排尿;排尿無力,射程不遠(yuǎn),結(jié)果易尿濕褲子或鞋子;或感覺尿液一直沒排完、排完還想再排等;嚴(yán)重者則尿不出。出現(xiàn)這樣那樣的排尿問題,不一定都需要治療,只要病人不覺得很影響生活質(zhì)量,都可以暫時(shí)不需要藥物或手術(shù)治療。
盡管許多人不需要治療,但患者自己還是應(yīng)該隨時(shí)觀察自己的病情發(fā)展,這也是早期治療的一種方法,寫“排尿日記”就是很好的方法。
尤其對(duì)于以夜尿?yàn)橹鞯牟∪藖碚f,排尿日記很有價(jià)值,記錄24小時(shí)排尿情況,如每次排尿的時(shí)間,間隔時(shí)間、其間的飲水量(包括含水分豐富的飲食),是否服用了一些藥物,每次排尿量、排尿是否費(fèi)力,以及有沒有尿不盡感等。
患者就診時(shí),如果能向醫(yī)生提供這樣一本日記,有助于醫(yī)生鑒別是否是真正的夜間多尿,對(duì)診治前列腺增生有一定的參考意義。
此外,不需治療的前列腺增生患者,在觀察期間,還應(yīng)養(yǎng)成一些良好的生活習(xí)慣,如定期小便,少吃辛辣刺激食品、注意保暖等。為了訓(xùn)練膀胱的收縮功能,病人可適當(dāng)憋尿,但不能憋得太緊。
哪些老年人該做肺功能檢查
肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一,它能客觀地觀測(cè)呼吸系統(tǒng),識(shí)別可能被忽略的肺功能損害,對(duì)于早期檢出肺、氣道病變,評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,有重要的意義。
但是目前,很少有老年人做過這個(gè)檢查。主要還是因?yàn)榇蠹覍?duì)這項(xiàng)檢查還不了解、不重視。其實(shí)肺功能檢查是一種物理檢查方法。它對(duì)身體無任何損傷,無痛苦和不適,而且具有敏感度高、重復(fù)檢測(cè)方便等優(yōu)點(diǎn)。與X線胸片、CT等檢查相比,肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化,是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段。以下情況應(yīng)做肺功能檢查:
1.反復(fù)上呼吸道感染的老年患者,肺功能檢查可觀察其肺功能是否有損傷。
2.有吸煙史及長(zhǎng)期咳嗽的老年患者,看小氣道功能是否改變。
3.季節(jié)性咳喘發(fā)作的老人,看是否患有哮喘。
4.慢性支氣管炎定期復(fù)查,監(jiān)控病程發(fā)展。
5.胸片異常,判斷肺功能損害程度。
生活中,有些老人走路喘不過氣時(shí),表明肺功能已經(jīng)很差,有可能已下降了一半了。因此,我們建議,中老年人每年常規(guī)體檢時(shí),應(yīng)做做肺功能檢查。
老年抑郁障礙的特點(diǎn) 抑郁癥性假性癡呆
老爸是不是癡呆了?他最近幾個(gè)月變得糊涂。有人問“誰是列寧、秦始皇?”他很長(zhǎng)時(shí)間才說:“不認(rèn)識(shí),聽說過他們,想不起他們是誰了。”“100-7=?”他長(zhǎng)時(shí)間地算著,最后沮喪地說:“算不清了。”按說老父親也是個(gè)大學(xué)畢業(yè)生,退休才幾年,退休前又是搞統(tǒng)計(jì)工作的,不至于這樣。有時(shí)我再問他:“早上吃什么飯了?”他慢慢地說:“可能吃了。”近來老父親經(jīng)常哭泣,有時(shí)說:“腦子不轉(zhuǎn)了,什么也記不住了,活著沒勁。”走路說話都慢,去神經(jīng)內(nèi)科檢查沒問題。
抑郁癥性假性癡呆是一種可逆性的認(rèn)知功能障礙。所謂可逆性,是說經(jīng)過抗抑郁治療,患者可以恢復(fù)正常的認(rèn)知功能。
由抑郁障礙引發(fā)的假性癡呆癥狀起病急,進(jìn)展較快;不能對(duì)周圍愉快的場(chǎng)面、言談做出積極的反應(yīng),無論周圍人多高興,他還總是郁郁寡歡、一籌莫展的樣子;對(duì)問題?;\統(tǒng)回答,如:“不知道”。上午病情較重;對(duì)記憶力的喪失主訴強(qiáng)烈;可認(rèn)識(shí)到自己的問題為病態(tài)所致;隨著應(yīng)用抗抑郁藥治療而假性癡呆癥狀好轉(zhuǎn)。
上面例子中的那位老父親,綜合各種檢查結(jié)果,他可能患了抑郁癥性假性癡呆,所以當(dāng)老人出現(xiàn)類似癡呆的情況時(shí),應(yīng)多考慮幾個(gè)可能性。
醒得太早 警惕抑郁
抑郁引起的睡眠障礙,最典型的表現(xiàn)是“醒得太早”。如果連續(xù)兩周每天凌晨三四點(diǎn)、甚至兩三點(diǎn)就醒,醒后腦子很清醒,想著一些不必要、不開心的事情,越想越煩躁,然后苦苦等到天亮,就可能是抑郁的前兆了。這是因?yàn)?,抑郁癥具有“晨重夜輕”的特點(diǎn),患者醒來時(shí)情緒最低落、心情最不好。
如果成天“睡不醒”、困倦嗜睡,白天也老躺在床上,什么也不愿意做,也要警惕是抑郁導(dǎo)致的動(dòng)機(jī)缺乏。還有一部分睡眠問題,可能是由其他心理因素導(dǎo)致。比如焦慮的人常會(huì)“睡不著”、入睡困難,從開始上床到真正睡著超過30分鐘;神經(jīng)衰弱的人時(shí)常“睡不香”,睡得不踏實(shí),感覺似睡非睡,一點(diǎn)小動(dòng)靜就會(huì)醒;而躁狂通常會(huì)讓人“不想睡”,每天只睡三四個(gè)小時(shí),白天也不疲勞,并且自我感覺良好。如果自己或身邊的人總是睡不好,則要加以重視,不要靠安眠藥或喝酒“催眠”。最好到精神科或心理門診就診。
別讓錯(cuò)誤心態(tài)影響幸福指數(shù)
人到老年,心理倍感脆弱、孤獨(dú),此時(shí),如果老人因?yàn)樾睦韱栴}誘發(fā)各種老年疾病就得不償失了。在日常生活中要警惕,不要做下面幾種老人。
愛當(dāng)家的老人:時(shí)代在進(jìn)步,社會(huì)在發(fā)展。一些父母還把昨天那種“三娘教子”的思維定式照搬在已經(jīng)成年的兒女身上,對(duì)兒女的事情愛干涉、插手,不相信他們能處理好,常畫出一個(gè)道道讓兒女們走。其結(jié)果是兒女不領(lǐng)情,自己也尷尬。
嘮叨的老人:嘮叨是老年人的一種通病。一件事情、一個(gè)道理,總愛說過來道過去,生怕兒女不聽或者忘記。這種行為既收不到預(yù)期的效果,還會(huì)引起兒女的反感。
生活苛刻的老人:有的老年人一花錢就“心痛”。老人重積累輕消費(fèi),不僅自己生活苛刻,即使子女為其買東西也會(huì)因花錢太多而落埋怨。過慣了艱苦日子的老年人也該對(duì)自己好點(diǎn),該花的錢就要花。
熱衷攀比的老人:“回憶過去不后悔,立足現(xiàn)實(shí)不攀比,展望未來不擔(dān)憂。”是老年人保持良好心態(tài)的秘方。然而,許多老年人往往在這三個(gè)方面出現(xiàn)問題,不僅自己和別人攀比,還在兒女面前拿自己的兒女和別人的兒女攀比,無意中傷害了自家兒女的自尊和情感。老年人發(fā)出的這種信息,只會(huì)給兒女帶來負(fù)面的刺激和消極影響。
有上述情況的老人,不妨調(diào)整一下心態(tài),改變一下行為,做一個(gè)學(xué)會(huì)生活處世、隨性順意的快樂老人。
結(jié)語:很多老年人生病了卻不自知,所以必要的檢查和檢測(cè)還是要定期做的哦!(文章原載于《養(yǎng)生保健指南》,刊期:2012.07,作者:楊忠敏,馮宇曦,馮菲,俏紅,張志超,吳于青,許天紅,陳蕓,孫豪甫,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。