便秘是一種很常見的癥狀，很多人都會(huì)有便秘，尤其是老年人特別容易有便秘的癥狀，因?yàn)槔夏耆说南δ懿皇呛芎?，很容易引起宿便，那么你知道老年人便秘怎么辦嗎？今天就為大家介紹老年人便秘的各種治療方法，快來看看吧！

目錄

1、老年人便秘怎么治療 2、緩解老年人便秘的秘方

3、蜂蜜治療老年人便秘 4、老年人便秘吃什么食物

5、老年人便秘吃什水果 6、老年人便秘吃什么蔬菜

7、老年人便秘如何調(diào)理 8、老年人便秘的飲食護(hù)理

老年人便秘怎么治療

1.一般治療

便秘患者需根據(jù)便秘輕重、病因和類型，采用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療，以恢復(fù)正常排便生理。

重視生活治療，加強(qiáng)對(duì)患者的教育，采取合理的飲食習(xí)慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸的刺激，并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，如晨起排便、有便意及時(shí)排便，避免用力排便，同時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)。

治療時(shí)應(yīng)注意清除遠(yuǎn)端直腸內(nèi)過多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài)，這些對(duì)獲得有效治療均極為重要。

2.藥物治療

(1)容積性瀉劑

主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效，但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。

(2)潤滑性瀉劑

能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。

(3)鹽類瀉劑

如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，臨床應(yīng)慎用。

(4)滲透性瀉劑

常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施，是對(duì)容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。

(5)刺激性瀉劑

包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時(shí)才使用，有的較為強(qiáng)烈，不適于長期使用。

蒽醌類瀉劑長期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢，反而加重便秘，停藥后可逆。

(6)促動(dòng)力劑

莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用，普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸，可根據(jù)情況選用。

3.器械輔助

如果糞便硬結(jié)，停滯在直腸內(nèi)近肛門口處或患者年老體弱、排便動(dòng)力較差或缺乏者，可用結(jié)腸水療或清潔灌腸的方法。

4.生物反饋療法

可用于直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者，其長期療效較好。生物反饋治療可訓(xùn)練患者在排便時(shí)松弛盆底肌肉，使排便時(shí)腹肌、盆底肌群活動(dòng)協(xié)調(diào);而對(duì)便意閾值異常的患者，應(yīng)重視對(duì)排便反射的重建和調(diào)整對(duì)便意感知的訓(xùn)練。

訓(xùn)練計(jì)劃并無特定規(guī)范，訓(xùn)練強(qiáng)度較大，但安全有效。對(duì)于盆底功能障礙患者，應(yīng)優(yōu)先選擇生物反饋治療，而不是手術(shù)。

5.認(rèn)知療法

重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn)，應(yīng)予以認(rèn)知療法，使患者消除緊張情緒，必要時(shí)給予抗抑郁、抗焦慮治療，并請(qǐng)心理?？漆t(yī)師協(xié)助診治。

6.手術(shù)治療

對(duì)嚴(yán)重頑固性便秘上述所有治療均無效，若為結(jié)腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。

但手術(shù)的遠(yuǎn)期效果尚仍存在爭議，病例選擇一定要慎重。在便秘這個(gè)龐大的病癥群中，真正需要手術(shù)治療的還是屬于極少數(shù)。

緩解老年人便秘的秘方

1.白術(shù)散治療便秘

取生白術(shù)適量，粉碎成極細(xì)末，每次服用白術(shù)散10克，每天3次。此法對(duì)虛性便秘療效頗佳，一般用藥3～5天，大便即可恢復(fù)正常，大便正常后即可停藥，以后每星期服藥2～3天，即可長期保持大便正常。

2.芍甘湯加味治便秘

取生白芍30克，生甘草20克，枳實(shí)15克，加水2碗煎成大半碗，每天1劑，分2次服用。此方治療各種原因所致的便秘95例，療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者，但孕婦慎用。

3.連翹治療便秘

取連翹15～30克，煎沸當(dāng)茶飲，每日1劑。小兒可兌白糖或冰糖(不兌糖效果更好)服用。持續(xù)服用1～2周，即可停服。此方特別適用于手術(shù)后便秘、婦女(妊期、經(jīng)期、產(chǎn)后)便秘、外傷后(顱腦損傷、腰椎骨折、截癱)便秘、高血壓便秘、習(xí)慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。

4.車前子治療便秘

每日取車前子30克，加水煎煮成150毫升，每日3次，飯前服，1周為1個(gè)療程。一般治療1～4個(gè)療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘，而且還有降血壓作用，特別適用高血壓而兼便秘患者。另外，以車前子為主治療糖尿病便秘患者，均有明顯的近期、遠(yuǎn)期療效。

5.昆布治療便秘

昆布60克，溫水浸泡幾分鐘，加水煮熟后，取出昆布待適宜溫度，拌入少許姜、蔥末，加鹽、醋、醬油適量，1次吃完，每天1次。

6.生甘草治療便秘

取生甘草2克，用15～20毫升開水沖泡服用。每日1劑。本法專治嬰幼兒便秘，效果滿意，一般用藥7～15天即可防止復(fù)發(fā)。

7.胖大海治療便秘

取胖大海5枚，放在茶杯或碗里，用沸水約150毫升沖泡15分鐘，待其發(fā)大后，少量分次頻頗飲服，并且將漲大的胖大海也慢慢吃下，胖大海的核仁勿吃，一般飲服1天大便即可通暢。

8.蒲公英治療便秘

取蒲公英干品或鮮品60～90克，加水煎至100～200毫升，鮮品煮20分鐘，干品煮30分鐘，每日1劑飲服，年齡小服藥困難者，可分次服用，可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味。

蜂蜜治療老年人便秘

療方1

蜂蜜2～3羹匙，芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研細(xì)末2～3羹匙，兌開水(溫涼均可)200～300毫升調(diào)成糊狀口服，早、晚各1次。

療方2

蜂蜜60克，每日早、晚各服30克，以涼開水沖飲。適用于老年、孕婦便秘及習(xí)慣性便秘。

療方3

蜂蜜60克，蜂王漿6克，將其調(diào)勻，每日早、晚分2次用溫開水送服，適用于習(xí)慣性便秘。

療方4

蜂花粉150克研碎，加入蜂蜜250克調(diào)成膏，每日早、晚空腹服1湯匙，適用于習(xí)慣性便秘。

療方5

蜂蜜、白蘿卜適量，先將白蘿卜洗凈切成片，蘸蜂蜜生食，每日數(shù)次。最適用于青少年便秘者。

療方6

蜂蜜、香蕉適量，將香蕉剝皮以其肉蘸蜂蜜生食，每日數(shù)次。最適用于老年人及習(xí)慣性便秘者。

療方7

蜂蜜、連翹各30克。將連翹用沸水沖泡，加入蜂蜜，以茶頻飲，每日1劑。適用于實(shí)熱痰濕壅結(jié)的便秘。

療方8

蜂蜜30克、食鹽6克，放入杯中用開水沖勻即成，每日早、晚各1次，適于體虛便秘，不宜服用強(qiáng)瀉藥者，對(duì)老年人、孕婦便秘者最宜。

療方9

葵花子、蜂蜜各適量，先將葵花子搗爛，加入溫開水1杯，調(diào)入適量蜂蜜，每日早、晚各服1次，有良好潤腸通便作用。

老年人便秘吃什么食物

當(dāng)歸

既能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，為婦科常用藥，又能潤燥滑腸，適宜大便秘結(jié)之人?？捎卯?dāng)歸15克，生首烏15克，煎水服用，可養(yǎng)血潤腸，尤其對(duì)血虛腸燥便秘者，最為適宜。

肉蓯蓉

有補(bǔ)腎、益精、潤燥、滑腸的作用，尤其適宜血枯便秘和陽虛便秘之人服食。《醫(yī)學(xué)廣筆記》中介紹：“治高年血液枯槁，大便燥結(jié)，大肉蓯蓉三兩，白酒浸，洗去鱗甲切片，白湯三碗，煎一碗，頓服。”

決明子

能清肝、明目、通便，適宜習(xí)慣性便秘者服用。可先將決明子500克，炒黃，每日取10~15克，沸水沖泡當(dāng)茶飲。

番薯

多吃番薯，可治便秘，使大便暢通易解，民間多有此經(jīng)驗(yàn)?！侗静萸笤芬嘤杏涊d，認(rèn)為紅薯：“涼血活血，寬腸胃，通便秘，去宿瘀臟毒。”慢性便秘者食之尤宜。也可用鮮紅薯葉250克，加油、鹽炒菜吃，一次吃完，早晚空腹各吃一次，適宜大便燥結(jié)之人。

芝麻

能潤腸通便，適宜腸燥便秘之人服食。選用古時(shí)《醫(yī)鏡》中桑麻丸方，以黑芝麻(炒)同冬桑葉等份為末，蜂蜜調(diào)和為丸，日服12~15克，1月而愈。

阿膠

能滋陰補(bǔ)血潤腸，適宜體虛便秘者食用?！度数S直指方》中介紹：“治老年人虛人大便秘澀，阿膠二錢，連根蔥白三片，蜜二匙，水煎，去蔥，人阿膠、蜜溶開，食前溫服。”此法對(duì)產(chǎn)后虛弱，大便秘澀者亦宜。

榧子

性平，味甘，有消積潤燥作用。《本草衍義》中還說：食之“過多則滑腸”。因此，大便秘結(jié)者，多食有潤腸通便的效果。

蜂蜜

能潤燥清腸，適宜腸燥便秘者食用。以蜂蜜180克，黑芝麻30克研爛，調(diào)和，蒸熟，1日2次當(dāng)點(diǎn)心吃。半月后，大便恢復(fù)正常，3個(gè)月后能起床，半年后，恢復(fù)如常。”

豬油

能潤腸燥，通大便。《本草綱目》載有一法：將豬油100克放入搪瓷杯內(nèi)，加蜂蜜100克，用文火燒沸后，?；鹆罌?，將豬油與蜂蜜攪拌均勻。每日兩次，每次1湯匙，對(duì)腸燥便秘者尤宜。

食鹽

性寒，味咸，有清火涼血作用。對(duì)大便干燥及習(xí)慣性便秘之人，每天早晨空腹喝淡鹽水一茶杯最為適宜，有清腸通便的效果。

首烏

有何首烏與白首烏之分，兩者均適宜便秘者服食。生何首烏有通便作用?！侗静輩R言》認(rèn)為“生者氣寒”。《江西草藥》說它“通便，解瘡毒”。白首烏能補(bǔ)虛潤腸，《山東中藥》記載：“為滋養(yǎng)、強(qiáng)壯、補(bǔ)血藥。鮮的并有潤腸通便的作用，適用于老年人便秘。”

鎖陽

性溫，味甘，有溫腎、潤腸、通便作用。《本草衍義補(bǔ)遺》中記載：“補(bǔ)陰氣，治虛而大便燥結(jié)者。”《本草切要》中曾介紹：“治陽弱精虛，陰衰血竭，大腸燥涸，便秘不運(yùn)：鎖陽三斤，清水五斗，煎濃汁二次，總和;以沙鍋內(nèi)熬膏，練蜜八兩收成，入瓷瓶內(nèi)收貯，每早、午、晚各食前服十余匙，熱酒化服。”凡陽虛便秘及血虛便秘者，食之最宜。

此外，便秘之人還宜服食燕麥、甘薯、豬大腸、楊梅、茼蒿、青菜、青蘆筍、甜菜、海帶、羊棲菜、香菇等。

豬肉

豬肉有補(bǔ)虛、滋陰、養(yǎng)血、潤燥作用，體弱便秘之人，食之尤宜?！峨S息居飲食譜》就說它能“利二便”，并介紹“治便秘：豬肉煮湯，吹去油飲。”

牛奶

性平，味甘，能補(bǔ)虛潤腸，故凡體質(zhì)虛弱，或病后產(chǎn)后，或年老之人便秘者，皆宜食之?！兜崮媳静荨吩f它“利大腸”，《本草綱目》也認(rèn)為牛奶“潤大腸，老年人煮粥甚宜”。

海參

為清補(bǔ)食物，既能滋陰潤燥，又能養(yǎng)血通便。如《藥性考》中說它“降火滋腎，通腸潤燥”，并介紹“治虛火燥結(jié)：海參、木耳、入豬大腸煮食”。所以，對(duì)腸燥便秘，或血虛便秘，或年老體弱便秘者，食之頗宜。

老年人便秘吃什水果

蘋果

據(jù)現(xiàn)代研究，蘋果中含有多量的纖維素和果膠。經(jīng)分析，每100克蘋果可含粗纖維15.3~20.6克，含果膠15~18克，這兩種物質(zhì)都具有良好的通便作用。纖維素難以消化，在腸道中增加容量，刺激腸壁蠕動(dòng)而通便。所以，有習(xí)慣性便秘者，常食頗宜。

甜杏仁

性平，味甘，能潤腸通便?！冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》說得好：“甜杏仁有滋補(bǔ)性，內(nèi)服具輕瀉作用，并有滋補(bǔ)之效。”因此，對(duì)于年老體弱之人慢性便秘者，食之最宜。

梨

性涼，味甘微酸，能清熱、生津、潤燥。熱勝津傷的燥熱便秘者，食之頗宜。《開寶本草》就說它能“利大小便”?！吨兴幋筠o典》也認(rèn)為梨能“治便秘”。

無花果

性平，味甘，有健胃清腸的作用?！峨S息居飲食譜》中還說它能“清熱、潤腸”。慢性習(xí)慣性便秘者宜常食之。

能清熱、潤腸、解毒，適宜熱性便秘和習(xí)慣性腸燥便秘之人服食。以香蕉生食，每日2~3次，每次2支。

桑椹

能滋液潤腸，適宜體虛之人腸燥便秘，也適宜慢性血虛便秘者服食?？捎眯迈r黑桑椹擠汁，每次服15毫升，每日2次?；蛴悯r桑椹2千克，絞汁，白砂糖500克，將白砂糖放入鋁鍋內(nèi)，加水少許，小火煎熬，待糖溶化后加入桑椹汁，一同熬成桑椹膏。每日2次，每次15克，開水化服，連服1周。

甘蔗

功在清熱、生津、潤腸，適宜熱性便秘者服食?？捎们嗥じ收嶂?、蜂蜜各1酒盅，混勻，每日早晚空腹服下。

胡桃

適宜大便燥結(jié)之人服食，古有記載?！夺t(yī)林纂要》中就說：“胡桃仁，潤大腸，通熱便。”民間常用胡桃仁、黑芝麻各500克，炒后共搗爛研碎，早晚空腹用少許蜂蜜調(diào)服，既可補(bǔ)養(yǎng)身體，又治習(xí)慣性便秘。也可單用胡桃肉30~50克，同粳米煮粥，早晚食用。

老年人便秘吃什么蔬菜

韭菜

可用新鮮韭菜，洗凈，然后搗汁1杯，約30~50毫升，加15~20毫升黃酒，滾開水沖服，適宜便秘者食用。

蘿卜

可用新鮮白蘿卜250克，洗凈后絞取蘿卜汁，然后對(duì)入少量蜂蜜，空腹時(shí)1次服下，每日1次?！度沼帽静荨吩疲?ldquo;蘿卜寬胸膈、利大小便。”此法尤其適宜氣秘之人，氣秘者欲便不得，甚則腹中脹痛，胸脅痞滿。

莧菜

莧菜能清熱利竅，民間多用莧菜炒食，治大便秘結(jié)干燥者?！兜崮媳静荨吩疲?ldquo;莧菜，治大小便不通。”《本草綱目》亦載：“六莧，并利大小腸。”習(xí)慣性便秘之人，也宜用莧菜煮粥服食。”

菠菜

慢性便秘者宜常食之，有養(yǎng)血潤燥通便作用?！侗窘?jīng)逢原》載：“凡蔬菜皆能疏利腸胃，而菠菜冷滑尤甚。”《隨息居飲食譜》中亦說：“菠菜，開胸膈，通腸胃，潤燥活血，大便澀滯及患痔人宜食之。”

馬鈴薯

適宜習(xí)慣性便秘之人食用。早在《中級(jí)醫(yī)刊》1954年第1期中就有介紹：將馬鈴薯洗凈后切為薄片，放入絞肉機(jī)內(nèi)絞成糊狀，用消毒紗布絞汁，每空腹及午后前各服半玻璃杯。據(jù)楊天楹氏報(bào)道，用此法曾治療84名長期便秘患者，結(jié)果全部痊愈，大部在服用2~4天內(nèi)有效，個(gè)別便秘者服用20天才有效。

芋頭

便秘之人宜食之，它含豐富的淀粉，同時(shí)也含維生素Bl、維生素B2、維生素C等，是一種堿性食物，民間多有食用芋頭以防治便秘的經(jīng)驗(yàn)。

慈姑

含維生素Bl、維生素B2較多，能增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng)，是預(yù)防和治療便秘的理想食品。

南瓜

性溫，味甘，中醫(yī)認(rèn)為有補(bǔ)中益氣的作用?，F(xiàn)代研究南瓜不僅是一種低糖低熱量食品，而且所含豐富的纖維素有良好的通便作用。凡便秘之人，尤其是中老年體弱便秘者，食之最宜。

蕹菜

性寒，味甘?！蛾懘ū静荨酚涊d：“治腸胃熱，大便結(jié)。”《中藥大辭典》說它“治便秘”，因其纖維素可增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，慢性便秘者宜常食之。

老年人便秘如何調(diào)理

(1)增加膳食纖維的攝入量

首先要多吃富含膳食纖維的食物，這是預(yù)防便秘的有效方法。因膳食纖維的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有多種親水基團(tuán)，具有很強(qiáng)的吸水作用，可使纖維的體積增大1.5～25倍。

由于膳食纖維持水性強(qiáng)，大大增加了糞便的容積，刺激腸道蠕動(dòng)，有利于糞便排出，減少有害物質(zhì)在腸道內(nèi)的滯留時(shí)間，可有效地預(yù)防便秘和痔瘡的發(fā)生。

一般老年人膳食中主食是精白米，其所含的膳食纖維很少，每100克粳米含膳食纖維僅0.4～0.7克。而雜糧中膳食纖維含量較高，每100克玉米含膳食纖維6.0～8.0克，小麥標(biāo)準(zhǔn)粉含2.1克，高粱米含4.3克，蕎麥含6.5克。

所以，建議老年人的主食要做到粗細(xì)搭配，精白米與雜糧配合著吃。另外，各種芽苗菜(如黃豆芽、綠豆芽、蘿卜苗等)、辣椒、蒜苗、莧菜、包菜、芹菜、蘿卜、韭菜、竹筍、海帶等蔬菜，以及梨子、香蕉、西瓜、無花果、獼猴桃、草莓等水果，均是膳食纖維的良好來源，老年人們可以合理選擇食物，增加膳食纖維攝入量。如果每天做到谷類粗細(xì)搭配，攝入蔬菜400克以上和水果200克，就可相對(duì)滿足膳食纖維的攝入量，使糞便體積增加，糞質(zhì)變軟，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有利于便秘的預(yù)防。

(2)多吃潤腸通便的食物

老年人平時(shí)應(yīng)注意多吃潤腸通便的食物，如酸奶、蜂蜜、芝麻、松子、核桃仁、銀耳、百合等。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，多喝酸奶有預(yù)防便秘的作用，而多喝牛奶則相反。另外，科學(xué)飲水對(duì)老年人特別重要，有些老年人不喜歡飲水或沒有飲水的習(xí)慣。

水具有潤滑腸道，促進(jìn)排出體內(nèi)代謝廢物和毒素的作用。老年人細(xì)胞內(nèi)的水分比青年期減少30%～40%，常呈缺水狀態(tài)。為預(yù)防便秘，要養(yǎng)成定時(shí)飲水的良好習(xí)慣，至少1天飲4次水，早晨起床后喝1杯水，既可降低血液的粘稠度，又能潤滑腸道，有利于排便。上午10時(shí)喝1杯水，以補(bǔ)充上午活動(dòng)消耗的水分。下午16時(shí)喝1杯水，以補(bǔ)充下午活動(dòng)消耗的水分。晚上就寢前1小時(shí)喝1杯水，以補(bǔ)充夜間睡眠呼吸消耗的水分。

(3)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣

為了預(yù)防便秘，老年人要戒煙、戒酒，少食辛辣食物。生活要有規(guī)律，按時(shí)就寢，按時(shí)起床。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、練操、跑步等。平時(shí)要保持心態(tài)平和、心情舒暢。同時(shí)，要盡可能做到定時(shí)排便，在排便時(shí)不要看書、讀報(bào)、聽廣播等。

便秘的老年人每天應(yīng)該吃什么？

首先，要改變不良的飲食習(xí)慣。食物不可過于精細(xì)，主食要多樣化，粗細(xì)糧搭配，不要忽視豆制品的攝入，冬天不忘紅小豆，夏天不忘綠小豆，每天吃一頓麥片粥，經(jīng)常吃全麥面包。

蔬菜和水果是膳食纖維的良好來源，每天保證1斤蔬菜，其中芹菜、元蔥、韭菜、木耳、海帶、蘑菇等應(yīng)經(jīng)常出現(xiàn)在餐桌上，白天保證2兩至4兩的水果，香蕉、蘋果最相宜。

牙口不好的老年人，要吃帶餡的食物，如包子、蒸餃、水餃等，或把蔬菜切成菜末做熟，水果制成果泥(用豆?jié){機(jī)或食物料理機(jī)攪碎成泥)。每天1～2盒酸奶。

另外，要增加飲水量。到我們咨詢室來的鄭大伯是典型的缺水型便秘患者。看他皮膚干燥、枯黃，他不喜歡喝粥，也不愛喝水，更不喝菜湯，因?yàn)橐褕?jiān)持多年，養(yǎng)成了習(xí)慣，并不覺得口渴，只是便秘常困擾他，使他痛苦不堪。我們建議他，每日應(yīng)飲水2000毫升左右，水可作為潤滑劑，膳食纖維在腸道中充分吸收水分才能膨脹，刺激腸蠕動(dòng)，軟化糞便。

中醫(yī)防治老年人便秘

(1)糞便滯留壓迫腸道，使人感到腹部飽脹不適，影響老年人的食欲。

(2)糞便中未消化的蛋白質(zhì)被細(xì)菌分解后，許多有害物質(zhì)會(huì)被人體吸收，如果超過肝臟的解毒能力，可引起中毒癥狀，如精神淡漠、疲乏頭暈、食欲減退，甚至心率減慢、血壓下降、呼吸抑制等。

(3)便秘還會(huì)引起脫肛、子宮脫垂、疝氣、痔瘡、小便失禁等繼發(fā)病。

(4)對(duì)患有肺心病、冠心病、哮喘、高血壓、腦血管病的老年人，便秘還能加重病情，特別是大便努掙不下，往往引發(fā)腦出血、心絞痛等。因此，保持大便通暢，對(duì)老年人尤為重要。

那么，老年人便秘中醫(yī)應(yīng)如何防治呢？具體說來，有以下幾點(diǎn)：

生活指導(dǎo)養(yǎng)成早餐后定時(shí)排便習(xí)慣，可加強(qiáng)胃一腸反射。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)(如散步、打拳)，加強(qiáng)膈肌和腹肌的鍛煉，可增強(qiáng)腸胃的蠕動(dòng)，有助于排便。

按摩

排便時(shí)從盲腸經(jīng)橫結(jié)腸向降結(jié)腸做按摩。有助于順利排便。此方還可在床上進(jìn)行，方法是，仰臥在床上，用右手掌根部緊貼腹壁，左手疊在右手背上，雙手用力，按右下腹—右上腹—左上腹—左下腹的順時(shí)針方向循環(huán)按摩。手法從輕到重，每2秒按摩一圈，一般到100次左右可出現(xiàn)便意。

壓穴療法排便前，用雙手各一指壓迫或揉摩迎香穴(鼻翼兩側(cè)的凹陷處)5-10分鐘，可幫助排便。也可按壓足三里穴(外膝眼下3寸)數(shù)分鐘。按揉穴位應(yīng)以自我感覺到穴位處酸麻為宜。

運(yùn)動(dòng)療法選一較寬闊場地，站立，兩腿分開約30厘米。先將右手臂自前向后搖擺轉(zhuǎn)動(dòng)0-100圈，再換左臂搖擺轉(zhuǎn)動(dòng)60-100圈，一般在未進(jìn)行完畢時(shí)即可有便意。

飲食調(diào)理每晨空腹飲一杯冷鹽水有通便作用，但有高血壓、腎炎和心衰的老年人，可用冷的牛奶代替。汽水、啤酒等含二氧化碳的飲料，麻油、牛奶等富含脂肪酸的食物，味酸的楊梅、菠蘿等含多量有機(jī)酸的水果，粗糧(蕎麥、糙米)、蔬菜(蘿卜、土豆)、海藻等含多量植物纖維的食物，乳糖、蜂蜜等含糖量多的食物等都對(duì)結(jié)腸壁有化學(xué)性或機(jī)械性刺激作用，能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)糞便下排。

食療便方

(1)麻子蘇子粥10克，麻子仁10克，研細(xì)，加人粳米100克，熬粥，晨起空腹食用。

(2)郁李仁粥10克，搗爛，水研后取汁，加入粳米100克，煮粥食用，食時(shí)加蜂蜜10克。)蘋果醋1000克，洗凈晾干后，切成小塊;冰糖400克。加水用文火煮化;酒曲一個(gè)，碾碎。將蘋果、冰糖水、酒曲混合裝入干凈的小缸內(nèi)密封。兩周后打開攪拌10分鐘，使空氣進(jìn)入。再過兩周，即成。每日可飲用30-50毫升。蘋果醋不但有根除便秘的作用，還能抑制黑斑粉刺類皮膚病，有促進(jìn)皮膚新陳代謝作用。

藥物療法

(1)決明子15-30克，微炒后，每日泡茶飲用。

(2)番瀉葉5克，沸水沖泡，當(dāng)茶飲。

(3)中成藥，每次6-9克，每天睡前或清晨時(shí)服用;桑麻丸，每次6克，每日2次。

老年便秘的外治方法

老年人發(fā)生便秘，多由于腸道蠕動(dòng)減慢，糞便中的水分被吸收過多引起。從中醫(yī)的角度上分析，則為脾腎氣虛，運(yùn)化失職，或津液失養(yǎng)，腸腑失潤而引起。治療之法，除適當(dāng)增加食物纖維的攝入外，中醫(yī)外治方法可收到意想不到的效果，且毒副作用小。以下外用方法，供老年便秘患者參考。

1、肉蓯蓉150克，硫磺6克，共搗泥，一半敷臍上，一半握在手心。主治老年人陽虛便秘，肢體發(fā)冷，尿清腰酸等。

2、商陸根10克，研為細(xì)末，水調(diào)為糊狀，貼鳩尾穴(肛門后上方)。

3、大田螺3個(gè)，搗爛，加少許青鹽，敷氣海穴(臍下)，治老年人熱性便秘。

4、連須蔥頭3個(gè)，生姜10克，食鹽3克，淡豆豉12粒，共搗如泥，做餅烘熱，敷于臍上，每次5-10分鐘，每日2-3次，適用于老年人體虛便秘。

5、火麻仁60克，大黃15克，郁李仁30克，共研細(xì)末，煉蜜調(diào)和諸藥，冷卻后捏成條狀，長3厘米，塞入肛門，每次1支，每日2次。

6、皂角1條，紅糖60克，蔥白60克，先將紅糖熬煎濃縮倒出，冷卻后搓成條狀，長3厘米，再將皂角煨黑，存性研末，蔥白搗汁，最后糖條浸蔥白汁，再粘上皂角末，塞入肛門內(nèi)。

7、蜂蜜適量，微火熬煉，待冷后作成栓劑，每個(gè)粗如手指，長約3厘米，每次取一枚塞肛門。

8、蔥白250克，搗爛成餅，敷于神厥穴(肚臍)，上蓋厚布?jí)K，用茶壺盛滿開水熱熨，每日l-2次，每次30分鐘或以壺冷卻為度。

9、生附子15克，苦丁茶10克，制川烏10克，白芷10克，胡椒3克，大蒜10克。共打碎炒燙，裝入布袋，置神厥穴，上加熱水袋，保持溫度，每日l-2次，每次30分鐘。

10、枳實(shí)、麥麩、青鹽各等份，炒至發(fā)燙，裝入布袋置神厥穴，上加熱水袋，以保持溫度，每日l-2次，每次30分鐘。

老年便秘患者應(yīng)選擇那些緩泄藥

1、容積性瀉藥，其作用是可以增加糞便的體積，保留住糞便中的水分，并能輕度地促進(jìn)腸蠕動(dòng)。容積性瀉藥適用于輕、中度便秘患者，起效時(shí)間為服藥后24小時(shí)左右。

2、滲透性瀉藥、白色合劑、復(fù)方硫酸鎂散等。乳果糖屬于糖類瀉藥，當(dāng)它進(jìn)入結(jié)腸后會(huì)分解成小分子的有機(jī)酸，可起到增加糞便中的水分、防止糞便過干過硬的作用。

白色合劑、復(fù)方硫酸鎂散屬于鎂鹽類瀉藥，其主要成分是硫酸鎂，具有增加糞便中的水分及刺激腸壁收縮的作用。滲透性瀉藥適用于中、重度便秘患者，但它只能短期使用，否則會(huì)引發(fā)水電解質(zhì)紊亂及高鎂血癥。

另外，對(duì)于一些不能服用鎂鹽類瀉藥的便秘患者，可讓其服用硫酸鈉等鈉鹽類瀉藥，同樣可以起到緩瀉的作用。

3、潤滑性瀉藥、蓖麻油等，具有軟化糞便的作用。潤滑性瀉藥不可長期應(yīng)用，在服用時(shí)也應(yīng)小心，以防誤將其吸入氣管，引起呼吸道感染。

4、栓劑瀉藥、甘油栓和雙醋酚丁等，其作用是可以刺激胃腸反射，從而加強(qiáng)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。栓劑瀉藥適用于便意少、排便困難的便秘患者。

5、促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥(普瑞博思)、莫沙必利(加斯清)、多潘立酮(嗎丁啉)等，其作用特點(diǎn)是可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助便秘患者產(chǎn)生便意。促胃腸動(dòng)力藥適用于胃腸動(dòng)力差的便秘患者，尤其適用于由糖尿病、胃腸病等引起的功能性便秘患者。

6、中成藥、六味安消膠囊等，具有潤滑腸壁、增加糞便中水分和輕度促進(jìn)腸蠕動(dòng)的作用，適用于輕、中度便秘患者。

7、其他，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些腸道微生物制劑、抗焦慮抑郁藥等藥物。這些藥物可在緩解便秘上起到輔助的作用。

另外，慢性便秘患者在最初服用容積性瀉藥、滲透性瀉藥和中成藥等緩瀉劑時(shí)，可在每天的中、晚餐后及夜間10點(diǎn)鐘各服一次，并在每日早晨起床后定時(shí)大便。如發(fā)現(xiàn)大便開始變稀，應(yīng)減少服藥量，可改為一日服兩次。若每天服藥兩次后大便變?yōu)橐蝗找淮?兩日一次也可)且不稀，可在兩個(gè)星期后減少服藥量，改為每天晚上10點(diǎn)鐘服1次;若繼續(xù)服藥4～8周后大便已正常，即可停藥觀察。

老年人便秘的飲食護(hù)理

便秘是老年人最常見的消化系統(tǒng)障礙，據(jù)統(tǒng)計(jì)國內(nèi)約有1/4的老年人深受其苦。便秘雖然不是一種疾病，但是常給老年人的日常生活帶來煩悶和痛苦，甚至影響睡眠與飲食。

由于每日排便次數(shù)減少，毒素宜被吸收，危及老年人的身體健康，因此，預(yù)防便秘，對(duì)防止疾病的發(fā)生起著重要作用。

老年人便秘，多數(shù)是活動(dòng)量減少，腸道蠕動(dòng)緩慢，直腸肌及上腹萎縮，張力減退等，導(dǎo)致排便無力而引起便秘。另外，因生活習(xí)慣，也可造成便秘。

例如有些老年人平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，飲水過少，吃的食物細(xì)而精，嗜食辛辣;又因牙齒松動(dòng)或脫落，不能吃含縣委多的食物，因缺乏纖維素，糞便體積較小，大腸的蠕動(dòng)變慢，形成便秘。

還有的老年人沒有定時(shí)排便的習(xí)慣，無意識(shí)地抑制排便，造成排便反射感覺降低，沖動(dòng)減弱，糞便在大腸內(nèi)停留過久，水分被吸收而變干變硬。造成排貶困難。

再有，老年人因患慢性病(高血壓、腎病、心臟病)服用某些藥物，如利尿藥，抗驚厥、抗憂郁、抗高血壓等藥物的使用不當(dāng)而導(dǎo)致機(jī)體脫水。

腸蠕動(dòng)緩慢，從而引發(fā)便秘。此外，精神緊張、焦躁不安使全身受到神經(jīng)系統(tǒng)的影響，使胃腸功能受到抑制，亦可發(fā)生便秘。

老年人的便秘，多數(shù)屬于單純功能性便秘。除適當(dāng)活動(dòng)外，更要注意飲食，養(yǎng)成良好習(xí)慣，其目的是利用食物因素，刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。飲食方法如下：

用富含粗纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果等。粗纖維可增加食物殘?jiān)碳つc壁促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。使糞便易于排出。

多吃產(chǎn)氣的食物，如豆類、薯類、蘿卜、洋蔥、豆芽、韭菜等食物，可刺激腸蠕動(dòng)，縮短食物通過腸道通過的時(shí)間，促進(jìn)排便。

多選用潤腸通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等食物，使糞便變軟，便于排泄。

選用富含維生素的食物，如谷類、豆類、花生、堅(jiān)果、瘦肉等食物，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助排便。

芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，不僅有潤腸的作用，還可以分解產(chǎn)生脂肪酸，有刺激腸蠕動(dòng)的作用，利于排便。

每天要有充分的飲水量，至少8~10杯，晨起飲一杯淡鹽水或冷開水，能刺激腸蠕動(dòng)，起到軟化分辨的作用。

忌用強(qiáng)烈調(diào)味品及飲料，如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡等食品。

除進(jìn)行飲食調(diào)配外，還應(yīng)配合下列措施：

養(yǎng)成定時(shí)如廁排便的習(xí)慣，定時(shí)有意識(shí)地引導(dǎo)排便。

適當(dāng)鍛煉，根據(jù)年齡和健康狀況做一些力所能及的活動(dòng)，如散步、體操、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)不便時(shí)，每日2~3次腹部按摩(順時(shí)針按摩10分鐘)

加強(qiáng)腹壁肌和提肛肌收縮力的練習(xí)。

消除精神緊張，根據(jù)身體情況，適當(dāng)活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于大便通暢。

老年人便秘嚴(yán)重者，經(jīng)上述措施無效時(shí)，可酌情用緩瀉劑，亦可采用肛門放甘油栓、開塞露等方法以促進(jìn)排便。但應(yīng)避免濫用瀉藥或灌腸，以免造成腸肌遲鈍。

冬春之際，臥床病人在床上排便時(shí)，所用便器可加溫后使用，以免因便器低溫而致會(huì)陰部及肛門肌肉緊張，造成排便困難。

老年人便秘用藥講究多

如何選用瀉藥

首先，老年便秘言應(yīng)選用微生態(tài)制劑。因?yàn)檫@類制劑不僅可以清除體內(nèi)“垃圾”，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，使腸道功能恢復(fù)正常，保持大便通暢，還能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，且副作用少。常用的有含雙歧桿菌、乳酸桿菌和糞鏈球菌的雙歧三聯(lián)治活菌(培菲康)、麗珠腸樂等。

其次，可根據(jù)老年人的體質(zhì)和病情選用內(nèi)服緩瀉劑。

(1)單純性便秘患者，可選用麻仁丸、通泰膠囊和乳果糖。麻仁丸屬潤腸通便藥，每天1—2次，每次6克。通泰膠囊為天然纖維類植物多糖。首次劑量可加倍，維持劑量為每日3次，每次1—2粒，服用時(shí)需充分飲水，以空腹服效果最佳。乳果糖通便溫和，便秘時(shí)的頭兩天每天服2—3次，每次10—20克，以后每日1次，每次7—10克。但要注意，糖尿病患者禁用！

(2)老年高血壓、心衰的便秘患者，除了麻仁丸、乳果糖外，還可選用緩瀉劑。如液狀石蠟，常用量為15—20毫升，用藥后6—8小時(shí)出現(xiàn)效果，宜睡前服用，但不宜長期服用。

(3)老年糖尿病伴便秘的患者可選用西沙比利，西沙比利可加速胃、腸蠕動(dòng)，一般用量為每日3—4次，每次5—10毫克，餐前服用，但使用該藥時(shí)應(yīng)減量。該藥禁止與酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、紅霉素、克拉霉素等藥同服。

第三，老年便秘者也可選用潤滑腸道的各種栓劑，如開塞露、甘油栓等。開塞露為內(nèi)含甘油的外用肛門栓劑。在便秘時(shí)，塞一支開塞露可使大便軟化排出。

如何預(yù)防老年人便秘

便秘不僅給老年人帶來許多痛苦，對(duì)于患有高血壓、冠心病、腦動(dòng)脈硬化等老年病的老年人，有時(shí)由于便秘甚至能危及生命。因此，積極和預(yù)防老年人便秘，顯得尤其重要，不容忽視。怎樣才能有效預(yù)防老年性便秘呢？

1、合理平衡飲食

飲食結(jié)構(gòu)不合理或飲食不規(guī)律，在老年人中間較常見，如食物過于精細(xì)而缺少食纖維素食物，飲食過少等都是誘發(fā)老年人便秘的危險(xiǎn)因素，必須設(shè)法改掉。

即增加蔬菜、水果、五谷雜糧、豆類制品攝入比例，以增加食物消化吸收后的余量，刺激腸道蠕動(dòng)，還能保留部分水分、促進(jìn)排便。

老年人食物中宜多放一些植物油，以增加腸道的潤滑性，利于排便;在飲水方面，老年人要養(yǎng)成多飲水的好習(xí)慣，每天最好喝6—8杯水，以保證機(jī)體有足夠水分潤腸軟便，老年人如有條件應(yīng)多飲鮮果汁與蜂蜜水。

另外，提倡老年人吃菜粥或藥膳粥，既有水分，又有食物汁，既具有滋補(bǔ)功效，又有潤暢通便作用，如何首烏粥、核桃仁粥、黑芝麻粥、柏子仁粥、松子仁粥等。

老年人尤應(yīng)禁忌過食辛辣燥熱的飲食，如辣椒、胡椒等，因?yàn)檫@些飲食成分易耗傷陰津水分，誘發(fā)便秘。

2、養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣

老年人最好養(yǎng)成每日一次的排便習(xí)慣，應(yīng)與每日晨起后，在室內(nèi)稍做運(yùn)動(dòng)，空腹喝一杯涼開水或溫開水，然后去廁所排便(不管有沒有便意)，以培養(yǎng)和保持排便的條件反射。老年人更不應(yīng)抑制便意，應(yīng)該是一有便意就去排便。

3、老年人應(yīng)積極參加各種社會(huì)活動(dòng)，并進(jìn)行適度的體育鍛煉

久坐少動(dòng)，喜靜善臥，是老年人的不良習(xí)慣，也是老年人體力逐漸下降、引起排便困難的重要因素之一。

堅(jiān)持一定量戶外活動(dòng)和體育鍛煉，如慢跑、散步、打太極拳等，不僅能增強(qiáng)體質(zhì)，保持體力和精力，而且可以增加食欲，使腸蠕動(dòng)功能提高，使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉、提肛肌等排便肌群肌力增加，可以有效預(yù)防便秘發(fā)生。

4、保持精神愉快，心情舒暢

老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能減退，加之社會(huì)活動(dòng)減少，多有精神心理方面障礙，情志抑郁焦慮等較多見。

老年人應(yīng)學(xué)會(huì)克服焦慮與抑郁等不良情緒，保持愉快、通達(dá)的心理境界，對(duì)預(yù)防老年便秘亦十分重要。

5、不要濫用瀉藥

由于對(duì)便秘認(rèn)識(shí)不正確，有些老年人經(jīng)常依賴瀉藥幫助大便，結(jié)果造成依賴性而加劇病情，正確合理地使用瀉藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

結(jié)語：通過小編上文的介紹，你知道老年人便秘怎么辦好了嗎？你知道老年人便秘怎么治療才最有效果了嗎？老年人便秘一定要多吃一些通便的食物，不要吃難以消化的食物，讓自己的腸胃保持一個(gè)通暢的狀態(tài)。