很多人都曾有過(guò)心慌心悸的癥狀，假如心悸經(jīng)常在做完體力活動(dòng)后出現(xiàn)，那則可能是發(fā)生疾病了，不過(guò)，如果心悸是出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)后，或者是在服用一些藥物比如阿托品后，一般是正常的。

1、青年：多為生理性

病例1：30歲出頭的錢女士事業(yè)有成，前段時(shí)間她天天加班到半夜。疲勞的錢女士想放松一下，于是在家蒸了20分鐘桑拿。走出桑拿室，錢女士感覺(jué)心臟怦怦亂跳，非常難受，頭暈手抖、喘不上氣來(lái)。她趕緊躺在床上，休息了好半天才緩過(guò)來(lái)。

分析：錢女士的這種情況要分成兩方面來(lái)看。如果錢女士沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病，平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常是長(zhǎng)時(shí)間坐在辦公室里，稍一動(dòng)就容易心跳加快，那么蒸桑拿后受到熱刺激，容易引起心臟的交感反應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。這是生理性心悸的表現(xiàn)，無(wú)需太緊張，去除刺激因素后會(huì)逐漸恢復(fù)。

還有一種可能，即錢女士本身就有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，蒸桑拿時(shí)悶熱、缺氧，誘發(fā)了原有的心律失常，此時(shí)就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

2、中年：心律失常

病例：孫先生50多歲，最近兩個(gè)月常感覺(jué)胸悶、心慌，心跳時(shí)快時(shí)慢，氣不夠用，伴有手腳發(fā)冷。晚上臨睡前聽(tīng)見(jiàn)聲音會(huì)感覺(jué)很煩躁。有時(shí)也會(huì)在半睡半醒時(shí)感到心跳突然加速，把他弄醒。

分析：因?yàn)槟挲g較大，孫先生出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病的幾率就更大。尤其是突然出現(xiàn)的心跳加快，心律失常的可能性較大。輕度心律失常可無(wú)癥狀或癥狀輕微，對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生太大的危害。但一些嚴(yán)重心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)，因起病急，救治成功率低，是發(fā)生心臟性猝死的主要原因。

3、老年：預(yù)防猝死

病例：68歲的老王一年前已被確診有冠心病，近一年來(lái)，老王時(shí)不時(shí)會(huì)有突然心慌、出汗、胸悶、憋氣等現(xiàn)象，活動(dòng)后這些癥狀會(huì)明顯加重。前兩天突然沒(méi)來(lái)由地感到心慌，隨后出現(xiàn)頭暈。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)其心律不齊，有頻發(fā)室性早搏。

分析：在臨床上，室性早搏患者出現(xiàn)心悸癥狀較為多見(jiàn)。這些患者能感覺(jué)到心臟間歇地停了一下，有時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響睡眠。室性早搏可發(fā)生在沒(méi)有心臟病的人身上。正常人在精神緊張、壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等情況下，均可出現(xiàn)室性早搏。這些人如果沒(méi)有癥狀或癥狀輕微，一般不需要特殊治療。如果早搏多且引起明顯癥狀，干擾了正常生活和工作，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用某些抗心律失常藥物以改善癥狀。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，沒(méi)有心臟基礎(chǔ)疾病的室性早搏大多數(shù)是良性的，對(duì)生命沒(méi)有影響，一般無(wú)需治療。