養(yǎng)生常識 中藥的促進(jìn)胃動力作用
你的胃是經(jīng)常沒有食欲嗎?你的胃偶爾會疼嗎?那么你的胃偶爾會跟你鬧脾氣嗎?相信有此癥狀的人是不是都找過西醫(yī)已經(jīng)看過了,那么你們嘗試過中醫(yī)的治療方法嗎?今天小編就給大家?guī)碇嗅t(yī)藥是如何幫你治療胃疼的,下面看小編的具體介紹吧。
中藥的促進(jìn)胃動力作用
西藥胃復(fù)安、嗎叮啉、西沙比利等促進(jìn)胃腸動力藥物臨床應(yīng)用十分廣泛,但其副作用又使人們望藥卻步。其實(shí),許多中藥與中藥方劑也有促進(jìn)胃腸動力作用,不妨試試。
中醫(yī)認(rèn)為,脾主運(yùn)化,胃主受納,胃氣宜降,脾氣宜開,脾胃升降正常使胃腸動力平衡。根據(jù)五行相生相克理論,脾胃的功能活動還有賴于肝氣的疏 泄、膽汁的通降、腎陽的溫暖、腸腑的傳導(dǎo)才能維持正常的功能活動。人體遭受邪氣侵襲,也易引起胃腸動力方面的疾病。此時,只要驅(qū)除外邪,就可恢復(fù)胃腸動 力。如寒冬嗜食冷飲而致寒遏胃陽,出現(xiàn)納呆、腹部冷痛時,長期嗜食膏梁厚味則使胃腸積熱,出現(xiàn)口臭便秘、嘈雜善饑時,寒溫困脾或溫?zé)崽N(yùn)阻可致脾失健運(yùn),出 現(xiàn)脘腹痞滿、納呆便溏時,可分別給予溫中散寒、清熱通腑、苦溫燥濕或辛開苦降法,使胃氣平和,肺氣通暢,胃腸動力自可恢復(fù)正常。
臨床觀察表明,大部分理氣類中藥都有促進(jìn)胃腸動力作用,只是歸經(jīng)不同、機(jī)制不同。如入肝膽經(jīng)的中藥有香附、青皮、陳皮、橘核、郁金等,入脾經(jīng)的中藥有蘇梗、木香、柿蒂等,入大、小腸的中藥有枳實(shí)、枳殼、大腹皮、厚樸等。這些理氣藥物通過疏肝片、利膽、和胃、厚腸皆能促進(jìn)胃腸動力。也有一些中藥是針對某些疾病性質(zhì)起到促胃腸動力作用的;如溫中散寒的高良姜、廣木香、川椒,清熱和胃的川黃連、炒山梔、川楝子、蒲公英,芳香化濕的藿香、佩蘭、白豆蔻、砂仁,養(yǎng)陰清熱的石斛、麥冬、花粉、玉竹等。
中藥如何促進(jìn)胃動力
西藥的胃復(fù)安、嗎丁啉、普瑞博思是促胃腸動力藥,其實(shí)很多中藥與方劑通過調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動,也能使胃腸功能恢復(fù)而治愈疾病。
臨床實(shí)踐表明,大部分理氣藥都具有促胃腸動力作用,具體表現(xiàn)在分經(jīng)歸類對某些臟腑有特殊的功能。如入肝膽經(jīng)的中藥有香附、青皮、橘皮、橘核、郁金等;入脾經(jīng)的有蘇梗、木香、柿蒂等;入大腸小腸經(jīng)的有枳實(shí)、枳殼、大腹皮、厚樸等。這些理氣藥通過疏肝、利膽、和胃,皆能促進(jìn)胃腸動力。也有一部分中藥是針對某些疾病性質(zhì)起到促胃腸動力作用。如溫中散寒的高良姜、廣木香;清熱的黃連、炒山梔、蒲公英、川楝子;芳香化濕的藿香、佩蘭、白豆蔻;養(yǎng)陰生津的石斛、麥冬等。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃主受納、脾主運(yùn)化,胃氣宜降、脾氣宜升,脾胃的升降功能主宰了胃腸動力的平衡。但脾胃活動還要依賴肝氣的疏泄、膽的通降、腎的溫煦、腸腑的傳導(dǎo),才能維持胃腸動力的正?;顒?。臨床所見有肝木橫逆脾土,出現(xiàn)腹痛、腹瀉,治宜抑肝扶脾;肝氣犯胃,見兩脅脹痛、噯氣頻作,治當(dāng)疏肝理氣和胃;脾胃陽虛,火不暖土,五更泄瀉,見腹冷腸鳴,應(yīng)治以溫補(bǔ)脾腎。以上治法也都能達(dá)到改善胃腸動力的作用。
當(dāng)人體遭受外部侵襲,也能引起胃腸動力方面的疾病。這時,只要采取祛除外邪的治療方法,就能恢復(fù)胃腸功能。如寒邪阻遏胃陽,胃失和降而引起納呆、腹冷,可用溫中散寒法使寒邪去而胃氣和;熱邪壅滯胃腸,見嘈雜善饑、口臭便難,用清熱降氣通腑法可使熱邪去而胃氣恢復(fù)正常;寒濕困脾或濕熱蘊(yùn)阻均可導(dǎo)致脾失健運(yùn),脘腹痞滿,納呆便溏,可用苦溫燥濕法,或理氣健脾法,或辛開苦降法,使寒濕、濕熱之邪得以祛除而脾胃健運(yùn)得和;若胃、膽、腸等腑出現(xiàn)有形或無形結(jié)滯,影響胃腸氣機(jī)通暢,用通下法,使“腑以通為用”,結(jié)滯除而胃、膽、腸功能得以恢復(fù)。
總之,中藥的促胃腸動力作用,并不表現(xiàn)在一藥一方之中,而是根據(jù)臨證的病因病機(jī),確立治則,再遣方用藥,既能清除病邪,調(diào)整臟腑陰陽氣機(jī),又能調(diào)節(jié)胃腸動力功能,才能使病人順利康復(fù)。
中藥方劑促進(jìn)腸胃動力
西藥促進(jìn)胃腸動力的藥物在臨床中應(yīng)用十分廣泛,但其副作用又使人們望藥卻步。其實(shí),許多中藥與中藥方劑也有促進(jìn)胃腸動力作用,下面一一介紹:
四磨湯:能增強(qiáng)腸蠕動,是一種快速排除胃腸積滯,全面增強(qiáng)、調(diào)理消化功能,促進(jìn)消化的有效驗(yàn)方。適用于腹脹、納差、噯氣、便結(jié)、便秘的治療,對術(shù)后腸麻痹的功能恢復(fù)也有效。大人、小兒均可服用。對腹部手術(shù)后患者恢復(fù)腸蠕動的效果亦佳。
六味安消:是天然胃腸動力藥,能明顯加速胃排空及促進(jìn)腸的運(yùn)動。能保留大量水分,增加腸容積,軟化大便,亦可刺激腸壁,使腸蠕動增強(qiáng),促進(jìn)排氣、排便,緩解腹脹,治療便秘。
枳實(shí)消痞丸:系金元時代名醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進(jìn)食。”能治療慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎,緩解胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、泛酸、惡心、食欲不佳等胃動力不足的癥狀。
保和丸:有使胃腸運(yùn)動節(jié)律增加,收縮加強(qiáng)。能明顯增強(qiáng)胃腸道蠕動,促進(jìn)腸內(nèi)容物的推進(jìn)。治療后多數(shù)患者的腹脹、腹痛、便秘等癥狀緩解。
香砂六君丸:當(dāng)人體遭受邪氣侵襲,也易引起胃腸動力方面的疾病。此時,只要驅(qū)除外邪,就可恢復(fù)胃腸動力。如盛夏暴食冷飲而致寒遏胃陽,出現(xiàn)納呆、腹部冷痛;長期嗜食膏粱厚味使胃腸積熱,出現(xiàn)口臭便秘、嘈雜善饑;寒濕困脾或濕熱蘊(yùn)阻而致脾失健運(yùn),出現(xiàn)脘腹痞滿、納呆便溏時均可服用。
健胃消食片:是治療脾不健運(yùn)、不饑食少、消化不良的常用藥,有健胃、助消化、促進(jìn)胃腸動力的作用。
中藥促胃動力藥研究現(xiàn)狀
正常情況下,人們吃進(jìn)的食物進(jìn)入胃后,胃體擴(kuò)張以便容納食物,同時開始有節(jié)奏地蠕動。蠕動波從胃體開始,向幽門方向推進(jìn)。這種蠕動將食物混合并磨碎,并將食物自幽門部送入十二指腸,這一現(xiàn)象叫胃的排空。胃內(nèi)容物的排空,主要是通過胃竇和幽門的作用,這種胃排空作用稱為胃動力。
當(dāng)胃發(fā)生某些病變時,如胃炎、胃潰瘍等,胃的正常運(yùn)動規(guī)律被打亂,就會產(chǎn)生一些逆向運(yùn)動,將進(jìn)入胃內(nèi)的食物反向推向食管,或向下的運(yùn)動減慢,使食物在胃內(nèi)停留的時間延長,結(jié)果會產(chǎn)生一些臨床癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹不適等,這些被稱為胃動力障礙。西醫(yī)認(rèn)為是由胃排空延遲及小腸灌輸功能障礙所致。
胃動力障礙的臨床表現(xiàn)與中醫(yī)學(xué)中的痞證、噯氣、嘔吐、呃逆、反胃等證的癥狀相似,其病位在脾胃,多由脾胃虛弱,升降失常而致,所以脾升降失常為本。很多中藥與方劑都是通過調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動,使胃腸功能恢復(fù)而治愈疾病的,而且中藥胃動力藥具有藥性緩和、無副作用,效果明顯的特點(diǎn),深受胃病患者及中老年患者的歡迎。近來國內(nèi)學(xué)者對中藥胃動力藥進(jìn)行了多方面的研究,下面我們從機(jī)制研究、實(shí)驗(yàn)研究與臨床研究三個方面收集歸納了部分中藥促胃動力藥的研究結(jié)果。
一、機(jī)制研究
研究顯示,“胃腸動力中藥”對胃腸運(yùn)動功能有影響的方面可分為三類:促進(jìn)胃腸運(yùn)動、抑制胃腸運(yùn)動、雙向調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動;其機(jī)制可以分為神經(jīng)調(diào)節(jié)和腦腸肽調(diào)節(jié)等途徑。
1.中藥對胃運(yùn)動的直接調(diào)節(jié)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為能促進(jìn)胃運(yùn)動以加強(qiáng)胃排空原動力的藥物稱“胃動力藥”。因此,國內(nèi)有學(xué)者據(jù)此把能促進(jìn)胃排空、替代嗎丁啉等消除胃動力障礙的中藥及其復(fù)方命名為“胃動力中藥”并已進(jìn)行了一些研究。國內(nèi)學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn),25%的莪術(shù)水煮液對胃電節(jié)律失常大鼠有明顯改善胃排空率、慢波頻率變異系數(shù)和異常節(jié)律指數(shù)的效用;還發(fā)現(xiàn)檳榔對功能性消化不良模型大鼠胃平滑肌運(yùn)動有明顯的促進(jìn)作用。
專家們等觀察到蓽橙茄小劑量(10g/kg)給藥能促進(jìn)小鼠胃排空,提示其具有促胃動力作用;鄒燕琴等發(fā)現(xiàn)枳實(shí)消痞丸能促進(jìn)正常小鼠胃排空,對腎上腺素負(fù)荷小鼠胃排空亦有明顯促進(jìn)作用,并能抑制大鼠胃酸和胃蛋白酶的分泌,提示其有促進(jìn)胃動力作用;李涯松等用和胃膠囊治療運(yùn)動障礙樣功能性消化不良患者,發(fā)現(xiàn)和胃膠囊能顯著改善胃電節(jié)律紊亂,具有通過多途徑促進(jìn)患者胃動力的作用。鄭天斟等選用黃芪、黨參、白術(shù)、太子參、甘草、白扁豆和黃精7味常用補(bǔ)氣類中藥水煎劑,觀察對大鼠離體胃不同部位平滑肌條的作用,結(jié)果發(fā)現(xiàn)7種常用的補(bǔ)氣類中藥水煎劑可直接影響大鼠離體平滑肌條活動,表明此類藥物的共同特征是對胃頭區(qū)的作用呈興奮效應(yīng),具有促進(jìn)胃動力的作用。
同一實(shí)驗(yàn)小組還用同樣方法發(fā)現(xiàn)藿香、佩蘭和蒼術(shù)均能增加胃底平滑肌的張力,提示有助于胃內(nèi)容物由胃頭區(qū)向胃尾區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn);彭成等采用胃排空試驗(yàn)、胃阻抗測定、胃平滑肌條離體試驗(yàn)、血漿胃動素測定、胃平滑肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)觀察等一系列研究方法,發(fā)現(xiàn)小劑量四逆散(相當(dāng)于臨床等效劑量)具有促胃動力作用。
2.中藥對腸運(yùn)動的直接調(diào)節(jié)
目前已進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究的促腸運(yùn)動的中藥主要集中在潤腸通便類和健脾消食類重要及其復(fù)方中。大多數(shù)研究認(rèn)為其機(jī)制主要為中藥中的脂肪油、脂肪酸、揮發(fā)油及其他離子化合物如硫酸鈉等,直接或間接地刺激腸壁,增加滲透壓,引起腸壁蠕動加快或加強(qiáng)。
3.中藥對胃腸運(yùn)動的同時促進(jìn)作用
專家研制的胃動靈膠囊,處方由柴胡、黨參、枳殼、雞內(nèi)金等藥物組成,通過動物實(shí)驗(yàn)測定大鼠胃排空和小腸推進(jìn)功能兩項(xiàng)指標(biāo),證實(shí)了該方能夠明顯促進(jìn)胃排空和加快小腸推進(jìn);消痞舒胃口服液系由浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院制劑室制備的院內(nèi)制劑,由枳實(shí)、木香、半夏、厚樸、黃連、蒲公英、黨參、白術(shù)等11味中藥組成,臨床治療功能消化不良患者獲得較為滿意的療效,葉誠焯通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)消痞舒胃口服液對正常小鼠的小腸推進(jìn)有明顯的促進(jìn)作用,對嗎啡和阿托品誘發(fā)的小鼠腸推進(jìn)減慢有明顯的改善作用,而對阿托品造成的實(shí)驗(yàn)小鼠的胃腸松弛模型也有明顯的收縮作用,揭示了其促進(jìn)胃腸運(yùn)動功效的部分機(jī)制。
4.中藥對胃腸神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)制
在完整的機(jī)體內(nèi),消化道的運(yùn)動受交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道的內(nèi)在神經(jīng)叢的調(diào)節(jié),許多中藥可興奮膽堿等興奮性神經(jīng)受體和抑制腎上腺能等抑制性神經(jīng)受體而發(fā)揮促胃腸運(yùn)動的作用。興奮膽堿能受體 研究發(fā)現(xiàn)白芍總苷能使豚鼠結(jié)腸離體平滑肌收縮積分和時間顯著增加,且能被阿托品抑制。
因此認(rèn)為白芍總苷對豚鼠結(jié)腸平滑肌的作用,主要與M受體的介導(dǎo)有關(guān);村國軍等觀察了六君子湯可明顯縮短空腹時消化管強(qiáng)收縮運(yùn)動的出現(xiàn)周期及小腸傳輸時間,且認(rèn)為與刺激平滑肌M受體有關(guān);李玲等觀察到,白術(shù)對離體胃十二指腸平滑肌有明顯的收縮作用,其作用機(jī)制也與M受體有關(guān);研究證實(shí),萊菔子對離體家兔的胃、十二指腸有顯著的收縮作用且與興奮M受體有關(guān);朱金照等對木香的研究發(fā)現(xiàn),不同劑量木香煎劑對胃排空和腸推進(jìn)均有促進(jìn)作用,并呈劑量依賴關(guān)系。檳榔對離體小腸縱行肌條呈興奮作用,濃度依賴性地增強(qiáng)各肌條張力;增大收縮波平均振幅,減慢收縮頻率,說明檳榔的促胃腸動力效應(yīng)可能由膽堿能受體介導(dǎo)和其他途徑引起。
抑制腎上腺素能受體旋復(fù)代赭湯經(jīng)臨床和實(shí)驗(yàn)證實(shí)有顯著促胃排空作用。此方能對抗小鼠用酚妥拉明后的胃排空減慢或用麻黃堿抑制胃肌運(yùn)動,但對嗎啡引起的胃排空抑制無效應(yīng)。表明此方藥的促胃腸動力作用可能與腎上腺素能受體,多巴胺受體阻斷及5羥色胺系統(tǒng)有關(guān);力胃顆粒由百合、枳實(shí)、烏藥、虎杖組成,王晶等研究表明,力胃顆粒對實(shí)驗(yàn)動物的胃動力有一定影響,它可顯著減少多巴胺導(dǎo)致的小鼠胃反流量,且顯著抑制多巴胺所致的胃排空。提示它可通過抑制多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)而起到一定的促胃動力作用。
5.胃動力與腦腸肽調(diào)節(jié)
腦腸肽是調(diào)節(jié)胃腸動力的重要因素,人們在研究中藥調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動的過程中,越來越關(guān)注腦腸肽在其中的作用。許多研究顯示,中藥促胃腸動力與胃腸激素有關(guān),研究較集中的有胃動素、血管活性肽、p物質(zhì)、身長抑素及前列腺素等。
胃動素
胃動素是重要的促胃腸運(yùn)動激素,其生理功能是促進(jìn)消化道運(yùn)動,加速胃排空,激發(fā)小腸消化間期運(yùn)動,與消化間期綜合肌電密切相關(guān)。任平等發(fā)現(xiàn)四君子湯能消除脾虛型大鼠的脾虛表現(xiàn),使血漿中胃動素水平升高,同時降低大腸中升高的前列腺素-2水平,抑制亢進(jìn)的大
腸功能
木香加速胃排空,服木香可刺激胃粘膜EC2細(xì)胞,產(chǎn)生內(nèi)源性胃動素加速胃排空;李金桂等把62例功能性消化不良患者隨機(jī)分成胃舒康治療組和嗎丁啉對照組,治療后治療組血漿胃動素明顯升高。次秀麗等證實(shí),枳實(shí)消痞丸也可能是通過提高胃動素水平來促進(jìn)胃液體排空;李永渝等對大黃、藿香、牛蒡子等藥的研究顯示:這三種藥均可提高血漿胃動素的含量,提示這是它們增強(qiáng)胃腸運(yùn)動的作用機(jī)制之一。
血管活性肽和p物質(zhì)
血管活性肽作為胃腸運(yùn)動調(diào)節(jié)中一對重要的興奮性和抑制性胃腸肽,在腸道中有廣泛分布。國內(nèi)學(xué)者用免疫組織化學(xué)的方法,探討了白芍總苷對Hartkey系豚鼠促進(jìn)胃腸運(yùn)動的機(jī)制,發(fā)現(xiàn)白芍總苷能明顯提高結(jié)腸平滑肌中p物質(zhì)陽性細(xì)胞數(shù),而血管活性肽陽性細(xì)胞變化不大。尤勝義等采用放免法和腸鳴音分析技術(shù)觀察到腹部手術(shù)后胃腸紊亂和胃腸運(yùn)動能力降低,腸管張力降低,運(yùn)動不協(xié)調(diào),大承氣湯可調(diào)節(jié)血管活性肽、胃動素的釋放,有利于術(shù)后胃腸功能的恢復(fù);譚余慶等證實(shí)桂枝湯對胃腸運(yùn)動的雙向調(diào)節(jié)機(jī)制之一是與調(diào)節(jié)下丘腦、血液、胃腸局部組織血管活性肽的含量有關(guān)。
結(jié)語:看了小編寫的文章,相信只要仔細(xì)閱讀完小編的文章你一定知道了中藥治療胃病還是有很好的效果的。中藥不但可以治療胃病,還可以幫你緩解身體的疼痛,例如中藥可以治療肩周炎、勁椎病、高血脂等癥狀也有很好的效果,不信的話大家來試試吧。