咸魚(yú)香腸臘肉切忌下酒
預(yù)防酒精導(dǎo)致的肝臟損傷,就應(yīng)該戒酒或嚴(yán)格控制飲酒量,保持良好的飲食習(xí)慣,適當(dāng)選吃“食性寒涼”食品,如黃瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽等;保持好心情與好體力,選擇合適的體育運(yùn)動(dòng),“酒量與體力有些關(guān)系,有時(shí)候出出汗,酒精就可以從皮膚代謝出去。”
如果飲酒不可避免,為使酒精對(duì)肝臟的損害降至最低,在飲酒時(shí)要注意酒的品種、佐菜合理搭配。切忌空腹飲酒和只喝酒不吃飯,飲酒前食用一些肉類或牛奶,可以延緩酒精吸收,減輕其對(duì)肝臟的危害。切忌用咸魚(yú)、香腸、臘肉下酒,因?yàn)榇祟愌D食品含有大量色素與亞硝胺,與酒精發(fā)生反應(yīng),對(duì)肝臟傷害更大,也更容易發(fā)生肝癌。飲酒時(shí)的最佳佐菜當(dāng)推高蛋白、富含蛋氨酸和膽堿及維生素的食品,如新鮮蔬菜、鮮魚(yú)、瘦肉、豆類、蛋類等。喝酒品種上首選質(zhì)量上乘的紅葡萄酒,不要同時(shí)食用汽水或蘇打水,“有的人喜歡把紅酒里加雪碧混著喝,但汽水里的碳酸鹽、氣泡會(huì)加速酒精的吸收,更容易讓人醉。”
另外,醉酒了,咖啡及濃茶雖有清醒作用,但也可以利尿?qū)е率,并可加重心臟負(fù)擔(dān),最好還是喝清水醒酒,加快新陳代謝。
吃藥不當(dāng),無(wú)肝病的健康人也可發(fā)生藥物肝
“藥物是治病救人的重要工具,但正如俗語(yǔ)所說(shuō)‘是藥三分毒’,幾乎所有藥物均有一定毒性,肝臟是人體藥物聚集、轉(zhuǎn)化、代謝最重要的器官,很容易受到藥物的損害。”輕者停藥后可自行恢復(fù),重者可能危及生命。藥物肝可發(fā)生在原來(lái)就有肝病的患者身上,也可發(fā)生在沒(méi)有肝病的健康人身上;可發(fā)生在藥物超量或長(zhǎng)期使用時(shí),由藥物直接毒性引起,也可發(fā)生在正常用量情況下,因機(jī)體對(duì)藥物的過(guò)敏反應(yīng)所致。
按病程長(zhǎng)短,藥物肝可分為急性(6個(gè)月內(nèi)消退)及慢性(超過(guò)6個(gè)月) 兩類,急性肝損傷占病例數(shù)的9O%以上,其中少數(shù)患者發(fā)生肝衰竭,危及生命;慢性肝損傷病情一般較輕。按臨床表現(xiàn),藥物肝可分為肝炎型、膽汁淤積型及混合型三種類型。
藥物肝發(fā)生率近年明顯增高,在我國(guó)肝病中,僅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病排行第三位,但由于其臨床表現(xiàn)較隱匿,常常不被發(fā)現(xiàn)。研究表明,一般人群里,一成肝病由藥物性肝損害引起,但老年人由于體內(nèi)機(jī)能減退,更容易導(dǎo)致藥物性肝損害,50歲以上肝病人群,藥物性肝損害的比例占到四成。因此,老年人應(yīng)特別注意用藥安全。
45%的藥物肝由中藥引起
哪些藥可引起肝損傷?我們?nèi)粘I钪薪佑|的中西藥物及保健品超過(guò)30000種,明確可以引起藥物肝的有1000多種。據(jù)統(tǒng)計(jì),西藥導(dǎo)致者約占病例數(shù)的55%,常見(jiàn)易引起肝損害的西藥先后排序?yàn)椋嚎股亍⒔笛撬、抗甲亢藥、解熱?zhèn)痛藥(用于抗風(fēng)濕、感冒、頭痛等)、抗結(jié)核藥、鎮(zhèn)靜藥、抗腫瘤藥、心血管藥等。
而民間認(rèn)為中草藥(中成藥)和保健品毒性小的觀點(diǎn),其實(shí)有誤,因?yàn)樗幬镄愿螕p傷病例中,約45%是由中藥引起,涉及的中草藥達(dá)幾十種,常見(jiàn)如雷公藤、苦楝子、千里光、蒼耳子、麻黃、金不換、貫眾等,許多中成藥也含有相關(guān)成分。
對(duì)藥物肝要理性對(duì)待,不要因噎廢食,因害怕肝損害而不接受必須的治療,同時(shí),預(yù)防是關(guān)鍵。不要隨意用藥,使用正規(guī)藥,用藥前看說(shuō)明書(shū),避免大劑量、長(zhǎng)時(shí)間用藥,減少多藥并用。根據(jù)對(duì)30例致命性藥物肝的中藥種類的調(diào)查,23例致死性中藥制劑藥名不詳或?yàn)?ldquo;保健藥”,一些中成藥或保健食品中也會(huì)摻加化學(xué)藥品。所以在購(gòu)買、服用中成藥和保健食品時(shí)應(yīng)該注意。另外,有過(guò)敏體質(zhì)者,需倍加謹(jǐn)慎,診病時(shí)告知醫(yī)師;已有肝病的患者、老年人及兒童應(yīng)盡量避免使用有肝毒性的藥物,因老年人體內(nèi)機(jī)能減退,兒童發(fā)育未成熟,更容易導(dǎo)致藥物肝,如必須使用肝毒性藥物也需減量。用藥期間注意不良反應(yīng),如感不適或有異常癥狀、體征,懷疑和用藥相關(guān),馬上停藥,及時(shí)到醫(yī)院就診。
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