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        醫(yī)保個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別是什么?將更多門診費用納入醫(yī)保報銷是啥意思
        2021-04-10 08:51:25 來源: 】【繁體

        4月7日,國務(wù)院召開常務(wù)會議部署深化醫(yī)改,增強職工基本醫(yī);ブ矟U瞎δ,表示醫(yī)保個人賬戶能給家人用了,那醫(yī)保個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別是什么?下面,就快和360常識網(wǎng)一起了解相關(guān)知識吧!

        本文目錄

        1、醫(yī)保個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別是什么?

        2、將更多門診費用納入醫(yī)保報銷是什么意思

        3、2021年醫(yī)?ú辉俅蝈X了嗎?


        醫(yī)保個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別是什么?

        社會醫(yī)療保險是指以保險合同規(guī)定的醫(yī)療行為的發(fā)生為支付保險金的條件,為被保險人在診斷和治療期間領(lǐng)取醫(yī)療費用提供保險的保險。醫(yī)療保險以合同方式向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費。當(dāng)被保險人生病并前往醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療費用發(fā)生時,醫(yī)療保險機構(gòu)將給予一定的經(jīng)濟補償。

        醫(yī)療保險是將疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失分配給受到同一風(fēng)險威脅的所有成員,并使用集中醫(yī)療保險基金補償疾病造成的經(jīng)濟損失。嚴(yán)重疾病的總體規(guī)劃又稱大病計劃,又稱大病醫(yī)療基金總體規(guī)劃,是指在一定地區(qū)或行業(yè)范圍內(nèi)建立大病醫(yī)療基金制度,對企業(yè)職工各類大病費用實行社會統(tǒng)籌,主要是為了解決企業(yè)職工醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)過重的問題,實行統(tǒng)一的收取、支付和管理等。

        其中,統(tǒng)籌基金一般是以企業(yè)支付為主,個人支付部分合理。然后由上級社會保險機構(gòu)統(tǒng)一轉(zhuǎn)移和使用,實施大病統(tǒng)籌后,充分發(fā)揮資金的互助作用,平衡企業(yè)間醫(yī)療費用不平衡的矛盾。


        將更多門診費用納入醫(yī)保報銷是什么意思

        會議指出,我國新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng),對減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。近年來,又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報銷。下一步要深化醫(yī)改,增強職工基本醫(yī)保互助共濟保障功能,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,進一步減輕患者負(fù)擔(dān)。

        會議確定,逐步將部分對健康損害大、費用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強逐步提高保障水平。

        國家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,截至2020年底,參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)34423萬人,比上年同期增加1498萬人,增幅4.6%;在參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)中,在職職工25398萬人,退休職工9025萬人。

        此前,基本醫(yī)保制度是以保住院為重心,2019年職工醫(yī)保的住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例達到80%以上,但是門診保障比較薄弱,大部分門診費用主要通過個人賬戶來支付。但個人賬戶的錢比較少,有些常見病費用很高,單靠個人賬戶無法支付。

        因此,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,有助于減輕參保人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。


        2021年醫(yī)保卡不再打錢了嗎?

        2021年醫(yī)?〞^續(xù)打錢,分為兩種情況:

        1、退休人員:通常按照在職員工的平均工資3.7%-4%來返還,這些錢是可以看門診、住院的,假設(shè)當(dāng)?shù)仄骄べY是4600元,那么有170.2-184元可以用來藥店買藥、住院看病等,對于退休人員來說非常好。

        2、在職職工醫(yī)保:職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費,劃入個人賬戶,分為幾個檔次,分別是35歲以下職工、35-44歲、45歲以上非退休職工,分別按照本人繳費基數(shù)的1.3%、1.5%、1.7%劃入。

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        科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂生活一點通,生活小常識大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:常識大全
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