食管賁門黏膜撕裂綜合征臨床表現(xiàn)
任何疾病對(duì)身體都是會(huì)產(chǎn)生損害,對(duì)疾病治療上一定要及時(shí)進(jìn)行,否則疾病嚴(yán)重后治療,也是會(huì)很復(fù)雜,同時(shí)會(huì)誘發(fā)出其他疾病,食管賁門黏膜撕裂綜合征是很多人不陌生的,這樣的疾病對(duì)身體影響很大,治療的時(shí)候也是有很多方法,那食管賁門黏膜撕裂綜合征表現(xiàn)都有什么呢?
食管賁門黏膜撕裂綜合征臨床表現(xiàn):
典型的病史為先有干嘔或嘔吐,隨后嘔血。與食管自發(fā)性破裂相比,心窩部疼痛極不明顯,大多數(shù)病人僅表現(xiàn)為無痛性出血。因?yàn)槭莿?dòng)脈出血,所以出血量較大,嚴(yán)重時(shí)可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至僅在嘔吐物中含有血絲或僅有黑便而無嘔血。
檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
本病合并大出血時(shí),血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白總量降低。
2.其他輔助檢查
(1)胃鏡檢查是診斷該病的最有效手段,列為首選,胃鏡應(yīng)在出血24小時(shí)內(nèi)或在出血即時(shí)進(jìn)行。胃鏡下可見食管與胃交界處或食管遠(yuǎn)端、賁門黏膜的縱行撕裂,撕裂多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā),裂傷一般長3~20mm,寬2~3mm。胃鏡下可將裂傷出血分為5類:①活動(dòng)性動(dòng)脈性噴血;②活動(dòng)性血管滲血;③可見血管顯露;④裂傷處黏附有新鮮血痂;⑤單純性裂傷。
(2)鋇劑檢查對(duì)該病診斷價(jià)值較小,僅少數(shù)表現(xiàn)在食管壁和胃內(nèi)鋇劑填充,檢出率較低。
(3)動(dòng)脈造影可經(jīng)股動(dòng)脈選擇性插管至胃左動(dòng)脈,觀察胃左動(dòng)脈及其食管支動(dòng)脈,活動(dòng)性出血者可見造影劑外溢現(xiàn)象,且出血速度須達(dá)到0.5ml/min 以上。
診斷
一般根據(jù)各種原因所致劇烈嘔吐,繼之嘔血、黑便的病史均應(yīng)考慮該病,尤其是在飲酒、飽餐或食管裂孔疝的患者。
在對(duì)食管賁門黏膜撕裂綜合征表現(xiàn)認(rèn)識(shí)后,改善食管賁門黏膜撕裂綜合征的時(shí)候,也是要根據(jù)患者表現(xiàn)進(jìn)行,但是要注意的是,在治療食管賁門黏膜撕裂綜合征的時(shí)候,患者要積極配合,否則對(duì)疾病治療沒有任何幫助,這點(diǎn)患者也是要注意的。