目錄：

第一章：準媽媽懷孕后誤區(qū)認知

第二章：準媽媽的“胎位不正”怎么辦

第三章：準媽媽為胎兒的健康做的準備

孕婦都會因為太關心肚子里的寶寶，而犯下許多誤區(qū)，這些都該及時的糾正過來。為了寶寶，你知道自己該怎么做嗎？如何做得更好呢？

準媽媽懷孕后誤區(qū)認知

誤區(qū)一：孕早期不必到醫(yī)院檢查

很多新晉準父母，常常不重視孕早期保健，妻子出現(xiàn)停經后，就自行到藥房買個驗尿棒，看看是懷孕了就行，一直等到16、17周才到醫(yī)院檢查。

正確觀點和做法：

孕早期(妊娠12周以內)是一個非常重要的階段，這時到醫(yī)院做檢查主要包括：

1. 經醫(yī)院檢測確實是懷孕了;

2. 測量基礎血壓，孕早期或者未孕時的血壓，對于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;

3. 測量基礎體重，醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎體重來進行營養(yǎng)指導，幫助孕婦在孕期控制好體重，使寶寶健康發(fā)育;

4. 必要的時候，進行B超檢查，排除宮外孕。一些女性停經后出現(xiàn)少量陰道流血，以為是先兆流產，盲目保胎，最后出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。

5. 了解基礎疾病史，婦女在妊娠前已經患有的疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等，均有可能影響孕期母胎安全，因此懷孕初期，應讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎病史，進行認真的評估，對妊娠做出最合理的指導。

誤區(qū)二：產前檢查不能做婦檢

我國的女性常常認為婦科檢查可以導致流產而拒絕婦檢，而在國外，婦科檢查是孕早期保健中的必檢項目。

正確觀點和做法：

這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要，主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等，同時也是排除宮外孕的重要措施。此外，越來越多的孕婦接受了在孕期進行宮頸細胞學和宮頸HpV檢查，也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時的治療。

誤區(qū)三：產前篩查能排除胎兒所有出生缺陷

很多的準爸媽對于產前篩查寄予了極高的期望值，認為只要做了產前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。

正確觀點和做法：

事實上，產前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內胎兒的狀況，但是卻無法得知，胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外，如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變，也無從通過B超檢查得知。

產前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常，并給予適當?shù)漠a前咨詢。產檢時使用超聲檢查，只是一種篩檢方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況，可以被超聲篩檢出來的幾率也只有80%。其原因要歸咎于超聲的特性，以及胎兒的成長狀況。

超聲是一種耳朵聽不見的聲波，必須透過水當作介質，并且無法穿透骨頭，若是脂肪較厚亦會妨礙檢查。此外超聲的分辨率，無法辨識出胎兒微小的缺陷。例如：較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄，不易由超聲診斷。又如神經管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞，產前也不容易發(fā)現(xiàn)。

誤區(qū)四：產前檢查次數(shù)和間隔是隨意的

有些孕婦總是以不想動、天氣不好、產檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產檢計劃，結果我們經常在門診見到，兩個月沒來產檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩，比正常孕周小1個月，或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。

而有些孕婦又會特別緊張，在醫(yī)生兩次預約之間自行增加產檢次數(shù)，或者今天在A醫(yī)院產檢，明天在B醫(yī)院產檢，事實上，這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國的一些專家的研究均顯示，額外地增加產檢次數(shù)，并不能改善妊娠的結局。

正確觀點和做法：

經過全球對過去100年圍產保健的經驗總結，不同的國家根據(jù)自己的國情、醫(yī)療技術的發(fā)展水平制定出了相應的產前檢查方案，包括初次產前檢查的孕周以及以后各次產檢的間隔等。這樣的安排，更好地監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育和母親的生理狀況，從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠，評估妊娠的安全性。

準媽媽的“胎位不正”怎么辦

一旦發(fā)現(xiàn)“坐胎”——胎位不正，就必須與醫(yī)師討論何種生產方式是最佳的選擇。

“胎位不正”在不同的懷孕周數(shù)有不同的發(fā)生率，如在懷孕五個月時約有33%是胎位不正，而在八個月時大約只有8.8%是胎位不正，到了懷孕九個月時只有5%上下是胎位不正，這表示約九成的胎位不正會自動轉位成為正常的頭在下的產位。

一、胎位不正怎么辦

在產科的處理方面是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正時，就表示診斷確定，但仍有極少數(shù)多產婦在臨盆前仍有胎位改變的機會，然而一般而言，在妊娠32—34周還是胎位不正——“臀位”時就應該決定(一)實行人工外轉胎位法;(二)自然臀位生產;(三)直接剖腹產。

執(zhí)行人工外轉胎位時，通常會給予子宮放松的藥物，以有經驗的醫(yī)師執(zhí)行時約有六成的成功率，但是若曾經有前次剖腹產之孕婦則不建議執(zhí)行外轉胎位術，此外，羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中，而且胎兒之臀部并未進入骨盆深部等條件下才適宜執(zhí)行外轉術。

二、陰道生產的注意事項

當外轉術失敗或不適宜執(zhí)行的胎位不正孕婦，在選擇陰道生產時必須注意x光或電腦斷層掃描以確定骨盆是否足夠通過，同時胎兒體重需在2500至3500克之間，必須特別注意產程不可延長。由于臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但不可以為頭部也很容易產出，而認為有過早生產的時機，以免引起產傷或頭部在最后生不下來的危機，若有任何產程延長則必須及早剖腹生產。

另外單腿或雙腿直立的胎位不正時也不適宜陰道生產，否則臍帶過早脫落垂出來引起胎兒缺氧的危機，也會比一般的正常胎位要多很多。此類胎位不正必須隨時注意，在破羊膜時要進行陰道檢查，確定臍帶是否有脫出的情形。

近年來臀位的陰道產，年輕醫(yī)師的執(zhí)行經驗不多，在執(zhí)行時必須有資深醫(yī)師在場協(xié)助生產，以確保胎兒的平安，同時臀位產的胎頭產鉗也必須準備使用。

臀位陰道生產執(zhí)行不當時有如下的危機：(一)出生時缺氧;(二)腦出血;(三)脊椎受傷;(四)手神經受損;(五)骨折;(六)內臟受傷;(七)口喉部受傷等。

三、多數(shù)媽媽選擇剖腹產

過去的十年來各大醫(yī)院在臀位產漸漸為剖腹產所取代，這是因為多項研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產胎兒的安全度，高于陰道生產的不確定性。這不全是醫(yī)師的原因，在孕婦及其家庭對胎兒的關心度及要求零失誤的壓力下，使得醫(yī)師及孕婦，共同選擇剖腹產。然而，在目前的環(huán)境下，個人認為第二胎以上，沒有剖腹產的孕婦，在胎兒不大，孕婦本身也沒有并發(fā)癥的情形下，臀位也就是“純臀位”沒有直立腿的情形，在產程正常時，還是可以考慮陰道生產，不過事前與主治醫(yī)師討論利弊后再下決定，是最佳之道。

四、胎位不正的原因

大約有3%準媽媽可能胎位不正(臀位)，引起的原因有：

(一)早產;

(二)胎兒畸形;

(三)羊水不正常;

(四)胎兒生長過慢;

(五)臍帶太短;

(六)子宮畸形;

(七)胎盤不正常;

(八)骨盆狹窄;

(九)多胎等。

故發(fā)現(xiàn)后必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。

五、結論

因執(zhí)行陰道生產時可能會有上述的危機，故胎位不正的準媽媽可選擇外轉胎位術或剖腹生產，然而剖腹產也不是完全安全的，有可能發(fā)生失血、孕婦傷口感染等并發(fā)癥，所以準媽媽發(fā)現(xiàn)胎位不正時必須小心處理，多請教專家才能安然應付挑戰(zhàn)。

準媽媽為胎兒的健康做的準備

為保證生育健康的寶寶，婦女要注意以下飲食原則：

蛋白質

蛋白質是精子、卵子的基本原料，對提高男子精子和精液的數(shù)量和質量，增強精子活力，提高受孕幾率是非常重要的。精子的蛋白質中含有較多的精氨酸，而精氨酸必須從食物中攝取。當人體內精氨酸大量消耗時，更應及時補充。男女雙方每天應從飲食中攝取優(yōu)質蛋白質80～140克。例如每天吃腐竹100克 (含蛋白質50.5克)、黃豆50克(含蛋白質20克)、雞蛋100克(含蛋白質14.7克)。只有這樣每天攝取優(yōu)質蛋白質才能滿足身體的需要。否則，受精的卵子也會出現(xiàn)營養(yǎng)不足的現(xiàn)象。

脂肪

脂肪是機體的高熱能源，每1克脂肪所產熱量是糖類及蛋白質的兩倍多。脂肪所含的必需脂肪酸是構成機體細胞組織不可缺少的物質。在脂肪占體重的 22%時，婦女才能維持正常的月經，有利于排卵、受孕、生育和哺乳。因此，孕前婦女要注意攝取適量的脂肪。

無機鹽

無機鹽雖然不是提供熱源的物質，但卻是構成骨骼和肌肉的主要物質，而且是調節(jié)生理功能的重要物質。微量元素鐵、鋅、銅又是制造血液、保護頭發(fā)及提高智力的重要物質，孕前要適量補充。

維生素

維生素在參與性器官的生長發(fā)育、生精排卵、生殖懷孕以及各種營養(yǎng)素的代謝等方面都發(fā)揮著重要作用。如維生素E 可增強精子活力，促進男女性欲。許多研究證實，體內具有足夠維生素C的男性，會有較健康的精子，男性攝入維生素愈多，防止DNA被破壞的能力就愈強。因此，夫妻都要多補充含維生素的食物，如乳類、蛋類、動物肝臟、植物油、芝麻及其制品、瘦肉、紅棗、核桃、胡蘿卜、番茄、卷心菜、萵苣和水果等。

洗滌劑

國外有研究表明，男性精子數(shù)量、形態(tài)、活力異常，可能是由于飲水中有類似于女性雌激素的物質污染所引起的，并發(fā)現(xiàn)了與洗滌劑有關的雌激素樣分解產物。洗滌劑分解產物對男性精子和生育能力的影響不容忽視，因此，生活中應嚴防洗滌劑污染飲水，不要飲用被污染的水。

酒精

酒精可導致內分泌紊亂，受到酒精損害的生殖細胞形成的胎兒往往發(fā)育不正常，出生后肢體短小、體重輕、面貌丑、發(fā)育差、反應遲鈍、智力低下。男性長期飲酒，可造成慢性或急性中毒，導致70%的精子發(fā)育不良，失去活力。吸煙也會影響生育能力，尼古丁可降低性激素分泌和殺傷精子，如果成年人每天吸30 支煙，精子成活率將僅有40%，同時精子的畸形率也會增高。因此，孕前夫婦倆要戒除煙酒。

良好的生活習慣

要養(yǎng)成良好的生活習慣，防止過饑過飽，防止偏食、挑食、暴飲暴食，合理安排一日三餐，饑飽適中。女性不宜長期素食。長期食用素食會影響婦女體內性激素分泌，或出現(xiàn)停止排卵，或原來月經周期較正常者也出現(xiàn)間隔變短等癥狀，久而久之會造成不孕。因此在孕前要保持飲食平衡，做到結構合理、葷素搭配、粗細搭配。

結語：寶寶的健康就掌握在媽媽的手中，不論是孕媽媽還是準媽媽都要小心謹慎哦。一切為了寶寶！