兒童保健 如何保護(hù)兒童眼睛
去年,一個(gè)7歲的小男孩看病,小朋友看起來活潑好動(dòng),似乎沒有太大的問題。當(dāng)他露出手臂,大腿,腰背時(shí),卻見到密集大片的膿皰型濕疹,色紅,突出皮膚,在小朋友嬌嫰雪白的皮膚上非常醒目。而且,最痛苦的是,家長(zhǎng)帶孩子跑遍北京、哈爾濱、上海等地的大醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院,連續(xù)治療了5年之久,西藥偶爾可以控制病情發(fā)展,但對(duì)孩子身體成長(zhǎng)影響很大,家長(zhǎng)不敢連續(xù)使用。白天家長(zhǎng)看護(hù)孩子不要搔抓,夜晚家長(zhǎng)輪流陪孩子睡覺,避免入睡后因搔抓濕疹而造成皮膚破損、感染等問題。
這么小的孩子怎么會(huì)得病如此重、如此久?
仔細(xì)詢問病史后得知,在小男孩兩歲時(shí),喜歡上吃羊肉串,姥爺疼愛孩子,每天給買兩大串,連續(xù)吃了一個(gè)月,后來就慢慢發(fā)現(xiàn)小孩身上長(zhǎng)起了“大包”,而且越來越多。
家長(zhǎng)一再?gòu)?qiáng)調(diào),給孩子買的羊肉串都是最好的內(nèi)蒙羊肉做的,怎么就吃出問題了?
這確實(shí)不是羊肉本身的問題,而是吃錯(cuò)了方式、吃錯(cuò)了人!
小兒的生理特點(diǎn)是“稚陰稚陽(yáng),藏腑嬌嫰”,就像一顆飽滿的種子,落地生根,適宜的陽(yáng)光、雨水下,就會(huì)蓬勃生長(zhǎng)??墒?,如果適宜生長(zhǎng)的環(huán)境變成了過度、過量的“愛”,又會(huì)發(fā)生什么呢?
目前中國(guó)普通存在“單獨(dú)”、“雙獨(dú)”的家庭,一個(gè)小孩子得到父母、祖父母、親戚、叔叔阿姨所有的愛,每個(gè)長(zhǎng)輩都把自己認(rèn)為最好的給孩子,這么多的愛集中在一個(gè)小孩子身上,本該是無比幸福的,但愛的疊加變成溺愛時(shí),可能會(huì)成為傷害,影響孩子性格的成長(zhǎng),也會(huì)影響孩子的健康。
就像上文說的這個(gè)小男孩,不只是每天吃了兩串羊肉,還嚴(yán)重挑食,愛吃肉,不吃菜;得濕疹后,家長(zhǎng)只顧吃藥打針,完全沒有改變小孩子的飲食習(xí)慣,盡管不再吃羊肉串了,但是還在挑食,且食量很大。
這個(gè)小男孩并不比同齡小朋友高,也不胖,每天只是跑一跑、跳一跳,大量的攝入營(yíng)養(yǎng)后,營(yíng)養(yǎng)去了哪里?
經(jīng)過四診合參,我發(fā)現(xiàn),小朋友舌質(zhì)紅,苔薄黃,舌中部有芒刺,家長(zhǎng)說,每天大便特別干,而且臭穢,按診腹部鼓脹,似有包塊,濕疹發(fā)生部位皆在手足三陽(yáng)經(jīng)循行路徑上。
這一切都說明,飲食過量直接傷害了小朋友稚嫰的胃腸系統(tǒng),腸腑濕熱瘀毒不斷累積,致大便秘結(jié)、臭穢;肺與大腸相表里,肺主皮毛,腸腑之熱毒無處發(fā)泄,循經(jīng)絡(luò)走至體表三陽(yáng)經(jīng),發(fā)為濕疹。
在治療上,我認(rèn)為,雖然辨證屬腸腑熱毒,但不宜使用寒涼之品通腑,一方面,多年來家長(zhǎng)四處求醫(yī),使用了許多寒涼藥物清血中熱毒,并無穩(wěn)定療效,反而因過用涼藥又傷了胃氣;另一方面,考慮到小兒臟腑嬌嫰,攻邪的同時(shí)當(dāng)保護(hù)正氣,病程長(zhǎng)、病情重時(shí),不可急于求成。當(dāng)以中藥緩緩健運(yùn)脾胃,“脾家實(shí),腐穢當(dāng)自去”。
另外,與家長(zhǎng)和患兒講明治療方案,囑其改變不良飲食習(xí)慣,控制飯量及食肉量,增加蔬菜和粗糧,不吃冷飲,關(guān)注點(diǎn)不能只局限在濕疹是否好轉(zhuǎn),更應(yīng)關(guān)注小兒的飲食、大便是否正常,這才是治本之法。
父母是孩子避風(fēng)的港灣,永遠(yuǎn)有理解與愛,只是如果愛過了頭,就可能是傷害。
隨著氣溫降低,北京今日也正式地下了一場(chǎng)雪,流感似乎也進(jìn)入了高峰期,幾位朋友因家中小孩子的感冒問題咨詢我,在這里談一下我在治療上的看法。
一位朋友家小孩子只有2歲,感冒后化驗(yàn)是病毒感染,收住院治療,每天多組藥物聯(lián)合靜脈注射,不但有針對(duì)病毒感染的對(duì)癥藥,還有為了預(yù)防可能出現(xiàn)的細(xì)菌感染而點(diǎn)滴的抗生素,持續(xù)治療十天后,小孩出現(xiàn)厭食,惡心嘔吐等癥狀,而且還出現(xiàn)了皮疹。
針對(duì)他的情況,我有三點(diǎn)想法:第一,在流感高發(fā)期,小兒感染流感病毒比較常見,但對(duì)抗病毒并無特效藥,只是在出現(xiàn)高熱、驚厥、腹瀉等嚴(yán)重問題時(shí)對(duì)癥處理,家長(zhǎng)不應(yīng)慌亂,更應(yīng)當(dāng)關(guān)注小兒的飲食、睡眠、排便情況,待免疫系統(tǒng)自行解決病毒感染。
第二,所謂的預(yù)防細(xì)菌感染而提前注射抗生素,實(shí)在是弊大于利。大量的抗生素注射到小兒體內(nèi),卻并沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,那么這些抗生素就乖乖地離開身體嗎?我們常說,是藥三分毒,何況是直接注射到血管里的冰涼冰涼的藥水!有病,則病擋之,無病,則人擋之,這些抗生素很可能傷害人體的正常代謝,所以孩子在連續(xù)注射抗生素后,胃腸功能紊亂了,皮疹也出現(xiàn)了。
大家注意到嗎?這個(gè)問題和文章開始我提到的7歲男童濕疹病案有許多相似處。
第三,小兒患病多為急性病,五臟六腑功能并無嚴(yán)重紊亂問題,初得病時(shí)可以用小兒推拿疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),夜里早睡,白天多曬太陽(yáng),鼓勵(lì)小朋友多運(yùn)動(dòng),飲食忌寒涼、油膩,均衡飲食,注意大小便情況。如果病情較嚴(yán)重,當(dāng)即時(shí)就診,醫(yī)院病人多,小朋友易發(fā)生再感染,在人流密集區(qū)域,可以戴口罩,勤洗手。