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        手足口病癥狀和治療 兒童患病后有哪些表現(xiàn)

        2017-06-23 21:19:58  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:到了秋季,手足口病又到了高發(fā)季節(jié),這個時候家長們一定要多多了解關(guān)于手足口病的病癥以及治療方法,避免耽誤患兒病情,下面就讓我們一起來

        到了秋季,手足口病又到了高發(fā)季節(jié),這個時候家長們一定要多多了解關(guān)于手足口病的病癥以及治療方法,避免耽誤患兒病情,下面就讓我們一起來了解一下關(guān)于手足口病癥狀和治療的相關(guān)知識,感興趣的快往下看吧。

        手足口病發(fā)病原因引起手足口病的病原體主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等,B組的1、2、3、4、5型等;腸道病毒71型;??刹《镜?。其中以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型較為常見。

        通常腸道病毒喜歡在濕熱的環(huán)境下生存?zhèn)鞑ィ瑢σ颐?、去氯膽酸鹽等不敏感,并且75%酒精和5%來蘇亦都不能將它殺死,但是這種病毒對于紫外線和干燥敏感。

        各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可以被迅速滅活,但1mol濃度二價陽離子環(huán)境可以提高病毒對熱滅活的抵抗力,病毒在4℃可以存活1年,在-20℃可以長期保存,在外環(huán)境中病毒可以長期存活。

        手足口病癥狀

        1、一般癥狀表現(xiàn)

        (1)急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥??谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

        (2)除了手足口外,也可以在臀部及肛門附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。

        (3)個別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

        (4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無后遺癥。

        2、重癥病例表現(xiàn)

        大多數(shù)患者都是小于3歲者兒童,會出現(xiàn)肺水腫、腦膜炎、腦脊髓炎、腦炎等現(xiàn)象。

        (1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為

        呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

        (2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為

        精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

        (3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為

        面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。

        手足口病初期癥狀

        手足口病發(fā)病初期,孩子會先有發(fā)熱、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣的癥狀。有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀,以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡,皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮,水皰的長軸與皮紋是一致的。

        然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉(脫屑),另外指、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。

        同時在口腔里,如嘴唇、舌口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰,但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜其周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。

        手足口病的治療

        1、一般治療

        本病如無并發(fā)癥,預(yù)后一般良好,多在一周內(nèi)痊愈。主要為對癥治療。

        (1)首先隔離患兒,接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染。

        (2)對癥治療,做好口腔護(hù)理。口腔內(nèi)皰疹及潰瘍嚴(yán)重者,用康復(fù)新液含漱或涂患處,也可將思密達(dá)調(diào)成糊狀于飯后用棉簽敷在潰瘍面上。

        (3)衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。

        (4)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹

        (5)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。

        (6)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時清理其大小便,保持臀部清潔干燥。

        (7)可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥,補(bǔ)充維生素B、C等。

        2、合并治療

        (1)密切監(jiān)測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測血壓、血?dú)夥治?、血糖及胸片?/p>

        (2)注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及對重要臟器的保護(hù)。

        (3)有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物。

        (4)出現(xiàn)低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療。

        (5)維持血壓穩(wěn)定,必要時適當(dāng)給予血管活性藥物。

        其他重癥處理:如出現(xiàn)DIC、肺水腫、心力衰竭等,應(yīng)給予相應(yīng)處理。

        結(jié)語:看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對于手足口病癥狀和治療已經(jīng)有一定的了解,其實(shí)在日常生活中只要我們多加預(yù)防,積極治療,為了孩子的健康大家平時一定要多多了解這些知識,希望大家都能擁有一個健康的身體。

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