對(duì)于女性來(lái)說(shuō)婦科疾病給女性的傷害是特別大的，尤其是子宮出現(xiàn)疾病，子宮作為女性獨(dú)有的生殖器官，一旦出現(xiàn)疾病不僅影響身體健康，甚至到影響到女性的生育問(wèn)題，這對(duì)女性的身心都有著一定的影響，其中子宮內(nèi)膜呈增生反應(yīng)就是最為常見(jiàn)的一種婦科疾病，往往有很多女性既擔(dān)心又是害怕，出現(xiàn)這樣的癥狀一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，下面一起了解一下子宮內(nèi)膜呈增生反應(yīng)怎么辦？

子宮內(nèi)膜呈增生反應(yīng)怎么辦

1.治療原則

子宮內(nèi)膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等，有上述任何情況者應(yīng)作針對(duì)性的治療，同時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜不典型增生即可開(kāi)始對(duì)癥治療，采用藥物治療或手術(shù)治療，這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡，內(nèi)膜增生的類(lèi)型，對(duì)生育的要求等而有不同的處理方案。

(1)不同的年齡不同的考慮：

①年輕切盼生育者，要防止過(guò)分診斷，過(guò)分處理，內(nèi)膜增生這一組病變的過(guò)分診斷為腺癌以至過(guò)分處理并非罕見(jiàn)，診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯(cuò)誤的，在臨床實(shí)踐中，這種錯(cuò)誤卻不乏其例，如果病理醫(yī)師并不知道患者有生育要求，臨床醫(yī)師也未加強(qiáng)調(diào)，則誤診誤治的情況可能在所難免，所以，對(duì)于年輕未育婦女內(nèi)膜活檢的診斷，如發(fā)現(xiàn)有可疑，應(yīng)有多位專(zhuān)家會(huì)診，在盡可能的范圍內(nèi)，明確內(nèi)膜增生或內(nèi)膜腺癌的鑒別診斷。

②圍絕經(jīng)或已絕經(jīng)婦女，要警惕子宮內(nèi)膜不典型增生有合并癌同時(shí)存在的可能性，應(yīng)多考慮子宮切除，注意不要過(guò)分保守，在沒(méi)有排除癌存在的可能時(shí)，不要僅作內(nèi)膜切割術(shù)而造成不良后果，因內(nèi)膜不典型增生而切除子宮時(shí)，應(yīng)在手術(shù)臺(tái)上將切下的子宮檢查是否有同時(shí)存在的癌，并注意有無(wú)癌肌層浸潤(rùn)的情況而選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)范圍。

(2)不同的內(nèi)膜增生的類(lèi)型，有不同的處理原則：

①子宮內(nèi)膜單純?cè)錾皬?fù)雜增生：

A.年輕患者：多為不排卵性功血，應(yīng)測(cè)基礎(chǔ)體溫，確為單相不排卵者，可采用促排卵治療。

B.生殖期：一般刮宮一次即可控制出血，如刮宮后仍有出血，應(yīng)行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質(zhì)性病變，生殖期也可能有不育并臨床表現(xiàn)為不排卵的多囊卵巢綜合征者，則按多囊卵巢綜合征治療。

C.絕經(jīng)過(guò)渡期：常屬不排卵功血，若刮宮止血后月經(jīng)稀發(fā)且血量多或流血時(shí)間長(zhǎng)，則每?jī)蓚€(gè)月周期性孕酮治療，共3個(gè)周期后隨診觀察。

D.絕經(jīng)后期：應(yīng)詢問(wèn)是否用單純雌激素替代療法，刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。

②內(nèi)膜不典型增生：

A.絕經(jīng)過(guò)渡期或絕經(jīng)后期：子宮切除，既然年齡是內(nèi)膜增生惡變的主要高危因素，對(duì)于這一組年齡患者以切除子宮為宜。

B.年輕或生殖期盼生育者：藥物治療，不典型增生是潛在惡性的癌前病變，如果不治療，20%將發(fā)展癌，但癌發(fā)生在年輕患者較為少見(jiàn)，而且，對(duì)年輕及生殖期患者，藥物治療效果好，故可選擇藥物治療，以保留生育機(jī)能。

2.藥物治療

(1)促排卵藥物：促排卵藥物有舒經(jīng)酚及絨促性素，一般多用于子宮內(nèi)膜輕度不典型增生患者，氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要時(shí)用藥期也可延長(zhǎng)2～3天。

(2)孕激素類(lèi)藥物：孕激素類(lèi)藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生，其作用機(jī)制：

①通過(guò)下丘腦及垂體而抑制排卵及垂體促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相當(dāng)于早濾泡期。

②減少子宮內(nèi)膜的雌激素核受體水平。

③抑制子宮內(nèi)膜DNA合成。

④增加雌二醇脫氫酶及異檸檬酸脫氫酶活性，從而增加雌二醇向雌酮等活性較弱的雌激素轉(zhuǎn)化。

我們都知道出現(xiàn)疾病并不是特別的可怕，如果我們能夠更好的掌握疾病的治療方法，就能使疾病得到很好的康復(fù)，上面就是對(duì)子宮內(nèi)膜呈增生反應(yīng)的事怎么辦的介紹，通過(guò)了解之后出現(xiàn)這樣的癥狀一定要到及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療并，結(jié)合自己的病因以及身體狀況進(jìn)行及時(shí)的治療。