如何確診子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥,這個詞一聽,大多數(shù)人都只知道它是婦科病,可是它是怎么來的,嚴重嗎?致命嗎?是 不是每個女人都會有呢?得了這個病,會出現(xiàn)些什么樣的癥狀呢?我們的女性朋友如何確診子宮內(nèi)膜異位 癥呢?接下來我就為大家詳細介紹一下這個子宮內(nèi)膜異位癥啦。
子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內(nèi)膜細胞本該生長在 子宮腔內(nèi),但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內(nèi)膜細胞可經(jīng)由輸卵管進入盆腔異位生長。目 前對此病發(fā)病的機理有多種說法,其中被普遍認可的是子宮內(nèi)膜種植學說。此外,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生 還與機體的免疫功能、遺傳因素、環(huán)境因素有關。
臨床表現(xiàn)有
1.痛經(jīng)
痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀??梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。嚴重階段疼痛難忍,止痛劑 加量甚至無效。疼痛由于子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應引起。子宮內(nèi)膜異位癥病灶分泌 前列腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)勢必更為顯著。月經(jīng)過后,出血停止,疼痛緩解。
2.月經(jīng)異常
可以表現(xiàn)為月經(jīng)過多或者周期紊亂。造成月經(jīng)異常多數(shù)與子宮內(nèi)膜異位癥影響卵巢功能有關。子宮內(nèi)膜異 位癥患者可以發(fā)生卵巢功能失調,如排卵異常等。
3.不孕
子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕。原因:子宮內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細胞撿拾;或 因卵巢病變影響排卵。
4.性交疼痛
子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥可以引起性交痛(深部觸痛),經(jīng)期排便次數(shù)增加、疼痛(里 急后重)。
5.其他
膀胱刺激征:子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,出現(xiàn)有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位 癥則出現(xiàn)周期性局部腫塊及疼痛。
診斷
根據(jù)本病的特點,凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經(jīng)或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內(nèi)有不活動 包塊或痛性結節(jié)者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。病情稍復雜者可進一步借助上述實驗室檢 查及特殊檢查方法進行診斷。
一、與附件炎相鑒別:異位在卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,常被誤診為附件炎。兩者都在盆腔形壓痛包塊。子 宮內(nèi)膜異位癥無急性感染,應詳細詢問痛經(jīng)程度來鑒別。一般在卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,輸卵管通暢。采用 輸卵管通水試驗可排除輸卵管炎癥。
二、與子宮肌瘤相鑒別:子宮肌瘤的癥狀類似于子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較重,多為繼發(fā)性 痛經(jīng)。子宮脹大,如伴發(fā)其他部位的異位內(nèi)膜時,有助于鑒別。當子宮腺肌病與子宮肌瘤同時存在時 , 術前的鑒別較難,須手術切除子宮病理檢查。
三、與卵巢惡性腫瘤相鑒別:卵巢惡性腫不一定腹痛,為持續(xù)性,不像子宮內(nèi)膜異位癥周期性腹痛。檢查 時卵巢惡性腫表面凹凸不平,體積較大。子宮內(nèi)膜異位癥伴其他部位子宮內(nèi)膜異位癥,有該部位病變體征 。對于年齡大的患者應剖腹探查。
說了這么多,相信大家對于子宮內(nèi)膜異位癥的了解又多了很多,對于不是很清楚這個病癥的女性朋友們, 看了這個,你就可以確診自己是否有沒有患病,就可以及時的做出治療以及預防啦。