測血壓的方法 正確測血壓的方法
血壓是一個關(guān)系人體健康的重要指標(biāo),我們?nèi)コR?guī)體檢時,測血壓是必做的一個項目。不過,雖然測血壓很常見,但是有些人在測血壓時方法不正確,導(dǎo)致測出來的血壓不準(zhǔn)。那么,正確測血壓的方法是什么呢?
一: 測血壓的方法
1: 被測量者至少安靜休息5分鐘,在測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙和飲咖啡,排空膀胱。
2: 被測量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于與心臟同一水平。若疑有外周血管病,首次就診時應(yīng)測雙臂血壓。特殊情況下測量血壓時可以取臥位或站立位;老人、糖尿病人及常出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)測立位血壓。立位血壓測量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后。不論被測者體位如何,血壓計應(yīng)放在心臟水平。
3: 使用大小合適的袖帶,袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂,大多數(shù)人的臂圍25~35cm,宜使用寬13~15cm、長30~35cm規(guī)格的氣囊袖帶,肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶,兒童用較小袖帶。
4: 將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm。將聽診器的探頭置于肘窩肱動脈處。
5: 最好選擇符合計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱式血壓計進(jìn)行測量。若使用機(jī)械式血壓表或符合國際標(biāo)準(zhǔn)(BHS和AAMI)的電子血壓計,需與水銀柱式血壓計同時測值校正。
6: 測量時快速充氣,氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到橈動脈搏動消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2~6mmHg/秒)緩慢放氣。心率較慢時放氣速率也較慢。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。
7: 在放氣過程中仔細(xì)聽取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時相與第Ⅴ時相水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅴ時相(消失音)。兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、主動脈瓣關(guān)閉不全或柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ時相(變音)定為舒張壓。
8: 血壓單位用毫米汞柱(mmHg)。毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關(guān)系,1mmHg=0.133kPa。
9: 應(yīng)相隔2分鐘重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差>5mmHg,則相隔2分鐘后再次測量,然后取3次讀數(shù)的平均值。
二: 人的血壓在晝夜間有節(jié)性的變化,通常白天血壓較高,夜間血壓較低。受情緒、體位變化、噪音、氣溫等諸多因素的影響,如果測量血壓的條件不夠穩(wěn)定,即便連續(xù)測量的幾次血壓也可有較大幅度的波動,甚至達(dá)到10毫米汞柱以上。