包皮粘連 有些情況下必須手術(shù)！
醫(yī)學(xué)上包皮粘連的定義為：包皮過(guò)長(zhǎng)或者包皮比較緊，在這樣的情況下，強(qiáng)行將包皮上翻，隨后包皮未能及時(shí)復(fù)位，過(guò)緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊勒在龜頭后冠狀溝處。這種疾病在嬰幼兒身上特別多見(jiàn)，治療方法是什么呢？
1、嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)
包皮粘連嚴(yán)重時(shí)可采用包皮環(huán)切術(shù)治療，多因包皮皮膚的內(nèi)板與冠狀溝和龜頭粘連。這是包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，包皮粘連炎癥造成大量炎性滲出，吸收后便引起粘連。手術(shù)時(shí)需仔細(xì)分離清楚，否則可出現(xiàn)龜頭部外形的變異，有些患者在分離術(shù)后龜頭皮膚的色素會(huì)深淺不一，出現(xiàn)花斑。
2、無(wú)粘連可采用非手術(shù)療法
若無(wú)粘連，消毒后用2%的地卡因麻醉，將包皮口擴(kuò)張至能上翻包皮為上。分離后數(shù)日內(nèi)可有包皮水腫，用溫鹽水泡洗即可消失。包皮粘連如果還沒(méi)有明顯的解除，再粘連可再采用同法略作處理。這種非手術(shù)治療包皮粘連不出血、無(wú)感染、不需拆線，所以患兒和家屬均易于接受。
3、最好在兒童時(shí)期治療
包莖及包皮粘連的處理可在小兒的各個(gè)年齡時(shí)期進(jìn)行，如新生兒及嬰兒期(<1歲)，幼兒期(1-3歲)，學(xué)齡前期(3-7歲)，學(xué)齡期(7-15 歲).如有的嬰兒出生后二、三天無(wú)尿，包莖外口如針孔，伴有類(lèi)脂穢物封閉。經(jīng)包莖擴(kuò)張后剝離出穢物，沖洗后排尿通暢。包皮粘連的治療中，也有的兒童因包莖而形成包皮垢，在龜頭皮膚下形成1或多個(gè)結(jié)節(jié)物，質(zhì)軟或硬，局部無(wú)紅腫或滲出，排尿時(shí)包皮腔充盈如球，經(jīng)擴(kuò)張、分離、剝?nèi)“す?。包皮粘連的治療過(guò)程中，取垢石后，有時(shí)可見(jiàn)陰莖龜頭包皮垢壓迫處蒼白有凸凹不平現(xiàn)象，龜頭發(fā)育往往受限。
