輸精管發(fā)炎的原因都有哪些
正常人輸精管內(nèi)可有細菌存在,輸精管內(nèi)存在的致病菌,也是泌尿生殖系炎癥比較常見的細菌,如白色葡萄球菌、產(chǎn)堿桿菌等,絕大多數(shù)為毒力較低的條件致病菌。所以輸精管炎常因泌尿、生殖器系炎癥時,細菌侵入輸精管引起;另一病因是施行輸精管結扎術因陰囊皮膚消毒不嚴或手術誘發(fā)輸精管內(nèi)細菌活動所致。
由于精索受到損傷或施行輸精管結扎術后的輸精管炎性結節(jié),目前認為是一種自身性免疫,當輸精管損傷或結扎時,精子穿透或外滲到四周組織,引起自身免疫反應,出現(xiàn)輸精管結節(jié)。另有學者認為結節(jié)與術中未執(zhí)行嚴格的無菌技術,輸精管分離不清而過多結扎了四周組織包括神經(jīng)組織,以及結扎力量過大或結扎線太粗、太多等有關。
①先天異常。輸精管先天未發(fā)育或發(fā)育不良、與附睪不相通等,常伴精囊不發(fā)育,致精液量少,無精子。
②炎癥性狹窄。各種致病菌使輸精管發(fā)炎,形成瘢痕,致管腔閉塞。嚴重者致無精癥。
③腫瘤:來自輸精管本身或鄰近器官腫瘤壓迫所致管腔不通,也是造成無精癥的原因之一。
④外傷或手術損傷,如疝修補術等致管腔梗阻。輸精管結扎術就是人工將管腔阻塞,阻止精子排出而達到節(jié)育目的,是男性絕育的主要方法之一。 因輸精管不通所致的不育,其睪丸生精功能是正常的,但精液中找不到精子,常常需要作各種造影,如輸精管精囊造影、輸精管附睪造影及尿道造影等來判明梗阻的部位。 與女性婦科檢查相似的男性泌尿系統(tǒng)檢查,對不育原因的診斷是必要的。檢查可發(fā)現(xiàn)夫妻的病因并給予相應的治療,如抗生素、消炎藥及手術。