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        前列腺炎的治療方法

        2017-01-17 23:01:59  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語(yǔ):前列腺炎這種疾病相信很多都是比較熟悉的吧,它主要是因?yàn)槲覀冊(cè)谏钪袥](méi)有注意一下自己的飲食問(wèn)題或者營(yíng)養(yǎng)不良造成的前列腺腫大發(fā)炎的情況

        前列腺炎這種疾病相信很多都是比較熟悉的吧,它主要是因?yàn)槲覀冊(cè)?a href="http://www.sykybg.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中沒(méi)有注意一下自己的飲食問(wèn)題或者營(yíng)養(yǎng)不良造成的前列腺腫大發(fā)炎的情況。對(duì)于前列腺炎這種疾病,我們建議患者應(yīng)該要及時(shí)的治療,但是治療的時(shí)候我們應(yīng)該要知道一些相關(guān)的注意事項(xiàng)。

        前列腺炎也有不同的情況,朋友們患了前列腺炎首先得確定自己屬于什么病情,然后再做疾病治療。首先要進(jìn)行臨床評(píng)估,確定疾病類(lèi)型,針對(duì)病因選擇治療方方法,對(duì)疾病的錯(cuò)誤理解、不必要的焦慮以及過(guò)度節(jié)欲會(huì)使癥狀加重。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無(wú)癥狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復(fù)雜,導(dǎo)致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病。

        前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染征象,經(jīng)一般療法治療無(wú)效,亦可適當(dāng)采用抗菌藥物治療??咕幬锏倪x擇需注意前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類(lèi)脂膜構(gòu)成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過(guò),大大降低了治療效果。當(dāng)有前列腺結(jié)石存在時(shí),結(jié)石可成為細(xì)菌的庇護(hù)體。上述諸因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長(zhǎng)的療程,且容易復(fù)發(fā)。

        目前多主張喹諾酮類(lèi)藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無(wú)效繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變,改用預(yù)防劑量以減少急性發(fā)作,使癥狀減退。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng),如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長(zhǎng)等,需更換治療方案。非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭(zhēng)論?!盁o(wú)菌性”前列腺炎患者也可使用對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類(lèi)藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、喹諾酮類(lèi)藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無(wú)效,確認(rèn)為無(wú)菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達(dá)到治療目的。

        I型主要是廣譜抗生素,對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4-6周,期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行療效階段性評(píng)價(jià)。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評(píng)估療效。同時(shí)輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無(wú)需治療。

        2.消炎、止痛藥

        非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅(jiān)藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。

        3.物理治療

        前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶,因此對(duì)頑固病例可在使用抗生素的同時(shí)每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對(duì)松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。

        4.M-受體拮抗劑

        對(duì)伴有膀胱功能過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)如尿急,尿頻,夜尿增多但無(wú)尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。

        5.α-受體拮抗劑

        前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時(shí)后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因,應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀,對(duì)防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長(zhǎng)療程,使有足夠時(shí)間調(diào)整平滑肌功能,鞏固療效。

        6.前列腺按摩及熱療

        前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一,研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺管排空,增加局部藥物濃度,進(jìn)而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng),增加前列腺組織血液循環(huán),加速新陳代謝,有利于效應(yīng)和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。

        7.手術(shù)治療

        外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達(dá)到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(shù)難以達(dá)到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細(xì)菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。慢性細(xì)菌性前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。

        8.其他治療

        包括了生物反饋治療,經(jīng)會(huì)陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫(yī)中藥治療等。

        不管世間方法多少,只有適合自己的才是正確的。朋友們患了前列腺炎記得千萬(wàn)別盲目就醫(yī),得針對(duì)自己的狀況,了解自己的癥狀,結(jié)合醫(yī)院的推薦,配合醫(yī)生治療,才是康復(fù)的正確途徑。前列腺炎可不是小病,一不小心,悔恨一生。

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