換膝關(guān)節(jié)手術(shù)后注意事項(xiàng)
隨著社會(huì)發(fā)展,人口老年化日增,換膝關(guān)節(jié)手術(shù)的病人越來越多,換膝關(guān)節(jié)手術(shù)確定給大多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者帶來福音,然而一部分病人因?yàn)楦鞣N各樣的原因不能獲得良好效果,甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重傷害!做好“圍手術(shù)期”工作對(duì)此十分重要。
預(yù)防感染
1、術(shù)前患者身體狀況最佳,不能有感冒、牙痛、消化道潰瘍、前列腺炎、皮膚癤腫、腳氣等。
2、節(jié)腔穿刺者要觀察1月后再手術(shù)。
3、術(shù)前3天開始,用碘伏將患肢全部消毒,每天2次。
4、術(shù)前1天開始靜脈使用抗生素,切開皮膚前20分鐘再用一個(gè)劑量。
5、術(shù)中用5g頭孢類抗生素加入500ml水,沖洗關(guān)鍵步驟。
6、在關(guān)閉切口前將部分抗生素液注入關(guān)節(jié)腔內(nèi),最大程度保持關(guān)節(jié)腔藥物濃度。
7、術(shù)后3天停用導(dǎo)尿管和硬膜外鎮(zhèn)痛泵,如果預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng),盡量不導(dǎo)尿。
8、及時(shí)更換切口敷料,保持切口貼干燥。
9、切口完全愈合之前(一般要經(jīng)過1~2月之后)不要泡澡,否則容易引起切口感染。我經(jīng)歷的一例病人術(shù)后20天左右去公共浴池泡澡,出現(xiàn)切口感染,及時(shí)聯(lián)系后恰當(dāng)處理才避免感染。
10、出院后的6個(gè)月內(nèi)(甚至在2年內(nèi))仍要密切關(guān)注治療體內(nèi)可能存的感染性疾病,如感冒、牙發(fā)炎、咽炎、皮膚癤腫、腳氣、膽囊炎、腸炎等,一旦出現(xiàn)即時(shí)治愈,否則可能引發(fā)手術(shù)關(guān)節(jié)發(fā)炎,出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
11、出院之后,如果您因?yàn)樯眢w其它部位需要接受手術(shù),在手術(shù)前最好和為你做關(guān)節(jié)手術(shù)的醫(yī)生取得聯(lián)系,以便采取必要的防感染措施。
12、最后,膝關(guān)節(jié)由于狹窄,骨折等病變行外科手術(shù)治療后再發(fā)生感染,嚴(yán)重的話細(xì)菌會(huì)進(jìn)關(guān)節(jié)靠近骨髓部位進(jìn)入血管,導(dǎo)致全身的敗血癥,因此一旦發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)手術(shù)再感染要及時(shí)治療??偠灾リP(guān)節(jié)的治療因人而已,正確的方法用在合適的病人身上,正所謂“好經(jīng)要念對(duì)”。 ?