心絞痛是一個(gè)對(duì)身體健康危害很大的疾病，這類疾病產(chǎn)生的原因比較多，對(duì)心絞痛在治療上，需要很好的方法，這樣對(duì)穩(wěn)定患者病情才會(huì)有很好幫助，那變異性心絞痛治療方法該如何選擇呢，常見(jiàn)就是藥物，藥物對(duì)控制這類心絞痛有很好幫助，而且使用上也是比較簡(jiǎn)單，是患者不錯(cuò)之選。

變異性心絞痛治療方法：

治療原則：

在冠脈痙攣的臨床處理中，首先應(yīng)該注意詳細(xì)詢問(wèn)病史和查體，以及采用必要的輔助檢查，積極尋找可能導(dǎo)致和誘發(fā)冠脈痙攣的全身因素和疾病是十分重要的。針對(duì)原發(fā)的全身情況，合并的內(nèi)分泌疾病，慢性炎癥和過(guò)敏狀態(tài)的處理是冠脈痙攣治療的前提。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用合理的藥物治療。

首先，由于長(zhǎng)時(shí)間冠脈痙攣可以繼發(fā)血栓形成，在急性期，應(yīng)按照ACS處理的常規(guī)給予抗栓治療，之后可長(zhǎng)期服用阿司匹林。

他汀治療不僅可以調(diào)脂，而且能夠穩(wěn)定斑塊，改善受損的內(nèi)皮功能，應(yīng)該長(zhǎng)期服用。

鈣拮抗藥的應(yīng)用是變異型心絞痛患者有別于其他ACS患者的地方，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。對(duì)于合并緩慢心律失常的患者，也可以選擇二氫吡啶類鈣拮抗劑，如硝苯地平緩釋劑等。

還可以同時(shí)合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物。由于多數(shù)變異型心絞痛患者在夜間或凌晨發(fā)作，在藥物應(yīng)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)時(shí)間生物學(xué)的原則，可考慮睡前加用一次鈣拮抗劑和硝酸酯類藥物。

由于在使用β受體阻滯劑時(shí)，β受體的擴(kuò)血管作用被阻滯，而α受體的縮血管作用相對(duì)增強(qiáng)，可能會(huì)誘發(fā)和加重動(dòng)脈痙攣，一般不主張應(yīng)用β受體阻滯藥，除非合并較嚴(yán)重的肌橋或固定狹窄。

對(duì)于沒(méi)有合并嚴(yán)重固定狹窄的變異型心絞痛患者，在嚴(yán)格戒煙，積極治療誘發(fā)痙攣的全身情況和疾病，以及強(qiáng)化藥物治療后，大部分患者并不需要PCI或CABG治療，除非影像學(xué)檢查提示局部存在明確的不穩(wěn)定斑塊(如夾層、潰瘍等)。而且，即使接受了再血管化治療，因?yàn)楣诿}痙攣的神經(jīng)體液異常基礎(chǔ)仍然可能存在，患者仍需堅(jiān)持上述藥物治療。而對(duì)于變異型心絞痛合并心律失常，以解除冠脈痙攣治療為主，不主張常規(guī)植入器械，包括起搏器和ICD。

對(duì)變異性心絞痛治療方法認(rèn)識(shí)后，在對(duì)這類心絞痛治療方法選擇完全可以放心進(jìn)行，變異性心絞痛治療也需要很長(zhǎng)時(shí)間，因此患者在治療疾病過(guò)程中，飲食、情緒都是要進(jìn)行調(diào)整，這樣對(duì)預(yù)防疾病發(fā)作有很好幫助。