頑固性心力衰竭的治療方案有哪些
頑固性心力衰竭是心力衰竭疾病中較難治療的一種類(lèi)型,治療后會(huì)復(fù)發(fā),疾病反復(fù)發(fā)作后將會(huì)刺激到心臟功能,最終會(huì)造成心臟功能全部喪失,患者的生命就會(huì)走向終點(diǎn),那么頑固性心力衰竭的治療方案有哪些?此病的治療多是藥物類(lèi)型的醫(yī)治,患者要立即控制疾病就可服用西藥,等到病情穩(wěn)定后可服用中藥調(diào)理。
西醫(yī)治療:
1、進(jìn)一步周密觀察和檢查,尋找各種影響療效的因素,給予正確處理。
①去除病因,如貧血、甲亢、風(fēng)濕活動(dòng)、高血壓等,均須積極治療。②必須控制各種感染,如呼吸道感染;并須尋找隱匿性感染灶,如泌尿系感染等;瓣膜病者尚應(yīng)注意有無(wú)感染性心內(nèi)膜炎存在。③洋地黃應(yīng)用欠妥(用量不足或過(guò)量)者,應(yīng)予調(diào)整。④有電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)予糾正。⑤治療并發(fā)癥:如有心律、心率失常者應(yīng)予抗心律、心率失常治療。
2、腎上腺皮質(zhì)激素治療:經(jīng)一般治療病情仍危重者,可用潑尼松10~20mg/d,分次服用,出現(xiàn)療效后逐漸減量,達(dá)到治療目的后停藥,一般用藥1~2個(gè)月。
3、腎上腺素能正性肌力藥短期靜脈內(nèi)滴注有助控制心衰癥狀。如用多巴酚丁胺20~60mg+10%葡萄糖液500ml,以7.5~10μg/min靜脈滴注,或用多巴胺20~40mg+10%葡萄糖液500ml,以2.5~5μg/min的速度靜滴。
4、血管擴(kuò)張藥和轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可選用。
中醫(yī)治療:
1.心陽(yáng)氣虛證
【主癥】心悸,氣短,胸悶,.神疲乏力,頭暈,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。
【治法】補(bǔ)陽(yáng)益氣。
【方藥】保元湯加白術(shù)、茯苓、遠(yuǎn)志等。
2.心腎陽(yáng)虛證
【主癥】心悸,面色晄白,肢冷,口唇青紫,或見(jiàn)腰膝酸軟,舌質(zhì)嫩,苔薄白,脈弱而數(shù)。
【治法】溫補(bǔ)心腎。
【方藥】參附湯合金匱腎氣丸加減。
3.陽(yáng)虛水泛證
【主癥】心悸氣喘,胸悶不適,小便短少,下肢水腫,舌淡胖,苔白滑,脈沉弦。
【治法】溫陽(yáng)利水。
【方藥】真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減。
頑固性心力衰竭的治療方案是很多的,藥物治療屬于最基本的醫(yī)治,患者在治療疾病時(shí)要做好身體癥狀的記錄,及時(shí)反饋身體的不適特征,有問(wèn)題時(shí)立即用藥,如果藥物無(wú)法制止時(shí)則要去醫(yī)院做正規(guī)的檢查,檢查后能按照病情再制定醫(yī)治方案,本病就不會(huì)繼續(xù)惡化下去,最終也能得到緩解。