急性心力衰竭的診治方法有哪些
從疾病名詞來看心力衰竭是心臟功能出現(xiàn)了問題,衰竭時(shí)將會(huì)造成身體很多器官也會(huì)有異常,最終身體有很多癥狀與危害。如果疾病急性發(fā)作后危險(xiǎn)會(huì)更大,急性心力衰竭發(fā)作后患者身體會(huì)立即發(fā)生變化,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有其它的心血管疾病產(chǎn)生?;颊呔鸵獙?duì)本病進(jìn)行診治,那么急性心力衰竭的診治方法有哪些呢?
1、坐位,雙腿下垂。
2、吸氧。氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧。
3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長(zhǎng)),必要時(shí)亦可靜注。有昏迷、休克、嚴(yán)重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整。
4、強(qiáng)心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。
5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫。
6、血管擴(kuò)張劑:經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時(shí),可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴(kuò)張藥治療。用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效。
7、氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。
8、地塞米松5~10mg靜注,可增強(qiáng)心肌收縮、擴(kuò)張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,并有降低肺毛細(xì)血管通透性的作用。
9、肺水腫出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺者,或微循環(huán)明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環(huán)灌注。
10、治療病因,除去誘因,以防復(fù)發(fā)。
急性心力衰竭的診治方法比較急,并且也要患者立即發(fā)現(xiàn)身體的不適,當(dāng)然有病史的患者會(huì)立即用藥控制,可是初步發(fā)現(xiàn)疾病的救治會(huì)受到阻礙,所以患者有急性心力衰竭的特征時(shí),需要立即到醫(yī)院做詳細(xì)的身體檢查,檢查心臟等內(nèi)臟器官,同時(shí)檢查能影響心臟功能的疾病,再對(duì)癥性的做好相應(yīng)的治療。