肝硬化引起腹水的原因及臨床表現(xiàn)有哪些
肝硬化引起腹水的原因是很復(fù)雜的,很多肝硬化病人在生活中會突然出現(xiàn)腹部很大,疼痛等不適,去醫(yī)院檢查才明確是患的肝硬化腹水,因此病人要掌握疾病的癥狀,即使不能準(zhǔn)確的判斷疾病,也可通過癥狀早期發(fā)現(xiàn)疾病異常,從而進(jìn)行正規(guī)的檢查及醫(yī)治。那么肝硬化引起腹水的原因及臨床表現(xiàn)有哪些?
肝硬化腹水俗稱肝腹水,是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨床表現(xiàn)。引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致肝硬化腹水的原因之一,因為活動性肝硬化時,因肝臟對抗利尿激素的滅活作用大大減退,其含量升高,而使排尿減少,也可引起浮腫和腹水。
低蛋白血癥:低蛋白血癥也是導(dǎo)致肝硬化腹水的原因之一,是由于肝臟不能將胃腸消化吸收的營養(yǎng)物質(zhì)合成白蛋白所致。由于血清白蛋白的降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,血漿成分外滲而形成腹水。
門靜脈高壓:肝門靜脈和下腔靜脈又稱門腔靜脈,是肝臟與其他部位血液循環(huán)的聯(lián)結(jié)處,也是肝動脈和肝靜脈出入的必經(jīng)之路。正常情況下其動靜脈血管床的容量基本相等,輸入血流和輸出血流的量處于平衡狀態(tài)。肝硬化時,由于肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生,致肝內(nèi)血管床受壓、扭曲、變形、狹窄,阻塞了血管,使肝竇淤血,血流量大大降低,輸入量明顯大于輸出量,使門腔靜脈壓力升高。
腹水出現(xiàn)前患者常有腹脹感,當(dāng)大量腹水形成時,腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少,肺部受壓致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動性濁音陽性,大量腹水時全腹叩濁。
肝硬化引起腹水的原因及臨床表現(xiàn)就為大家講解清楚了,肝硬化腹水屬于危害性極大的疾病,而腹水則是疾病嚴(yán)重的一種癥狀,越早發(fā)現(xiàn)疾病癥狀才能準(zhǔn)確的診斷疾病醫(yī)治,腹水出現(xiàn)后癥狀是很明顯的,可是不重視護(hù)理治療后還會再次發(fā)生異常,此時患者再要醫(yī)治疾病就非常困難,對患者的經(jīng)濟(jì)也會造成很大的損失。