患上強(qiáng)迫癥藥物治療好不好
社會(huì)中患有強(qiáng)迫癥的患者越來(lái)越多,這與患者平時(shí)的性格、環(huán)境等變化有關(guān),患病后需要立即治療,否則會(huì)影響到患者正常的生活,對(duì)交友、工作等形成障礙,那么患上強(qiáng)迫癥藥物治療好不好呢?患者使用藥物治療是非常好的選擇,藥物治療能控制疾病發(fā)作,也能緩解疾病引起的癥狀。
一旦確診強(qiáng)迫癥,治療上要考慮藥物治療和心理治療,雖然強(qiáng)迫癥的發(fā)病原因至今尚不明確,但是有研究表明患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是造成其發(fā)病的重要原因,包括:①5-HT功能低下;②DA功能障礙;③Sigma-1受體不足;④谷氨酸含量升高等??箯?qiáng)迫藥物就是針對(duì)這幾個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用來(lái)治療強(qiáng)迫癥的。
目前的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,而抗抑郁藥物往往也可以治療焦慮,有些抗精神病藥也可以治療抑郁、強(qiáng)迫,因?yàn)檫@些藥物都可以作用于大腦的5-HT、DA等多種神經(jīng)遞質(zhì),而這些神經(jīng)遞質(zhì)和強(qiáng)迫癥、抑郁癥、焦慮癥的發(fā)生均有密切的關(guān)系。這樣一說(shuō)可能大家就好理解為什么抗抑郁藥可以治療強(qiáng)迫癥,抗精神病藥也可以用來(lái)治療強(qiáng)迫癥了吧,就目前的現(xiàn)狀來(lái)看,抗強(qiáng)迫藥物對(duì)治療強(qiáng)迫癥還是有著良好的療效的。
1.抗強(qiáng)迫藥物治療的原則
1-1 長(zhǎng)期原則
足量抗強(qiáng)迫藥物治療至少要3~6個(gè)月,有些病人則需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能視為一個(gè)療程結(jié)束,才能進(jìn)行療效評(píng)估。不能服用1~2個(gè)月就評(píng)估療效,決定換藥。因?yàn)閺?qiáng)迫癥的治療起效比較慢,和抑郁癥不同,抑郁癥服藥2個(gè)月就可以評(píng)估療效,調(diào)整治療方案了,強(qiáng)迫癥至少要3~6個(gè)月才行。
1-2 足量原則
抗強(qiáng)迫藥物治療的劑量一般都比較大,有時(shí)甚至是說(shuō)明書上所說(shuō)的最高劑量。這是因?yàn)榈蛣┝恐委煰熜懿缓?,因此要?yīng)用較大劑量。當(dāng)然每一位患者情況不同,具體用藥劑量要具體分析具體確定,但是一般來(lái)說(shuō),抗強(qiáng)迫治療的藥物劑量是偏大的。
1)阿立哌唑:常用劑量5~15mg/天,分1次或者2次口服。從臨床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,當(dāng)然不是適合所有的強(qiáng)迫癥患者,作為一種方法可以試一試。
2)奧氮平:常用劑量5~10mg/天,1次口服,從文獻(xiàn)和臨床實(shí)踐上看,加用奧氮平,對(duì)部分強(qiáng)迫患者還是有效果的。
3)喹硫平:常用劑量200-400mg/天,1次口服,對(duì)部分患者有效果。
強(qiáng)迫癥藥物治療是醫(yī)治中常用的方法,也是治療的好方法,藥物治療中有很多藥物可以醫(yī)治強(qiáng)迫癥,要根據(jù)患者疾病的癥狀、嚴(yán)重程度進(jìn)行對(duì)癥的治療,治療期間還要多與朋友交流,多進(jìn)行心理溝通,可適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)強(qiáng)迫癥帶來(lái)的不利影響。