健康小常識(shí) 醫(yī)生犀利語(yǔ)句說(shuō)死病人
在我們生活中經(jīng)常會(huì)看到這樣的電視或者是電影場(chǎng)景就是一位病人身患絕癥,但是病人的家屬要求醫(yī)生不要告知病人的實(shí)際病因情況,而是說(shuō)一些安慰的好話。這樣可以讓病人在心理上面得到安慰,同時(shí)不會(huì)太大的打擊到病人,那么為什么說(shuō)醫(yī)生的幾句話就可以讓病人送命呢?今天我們就隨著360常識(shí)網(wǎng)小編一起去了解關(guān)于醫(yī)生的溝通技巧以及一些生活中的健康小常識(shí),讓我們能夠更好的與醫(yī)生進(jìn)行交流治病。
醫(yī)生的四句話帶走了一條生命
有一位病重的農(nóng)村人,好不容易借了點(diǎn)錢(qián)去縣城的醫(yī)院掛了一個(gè)“水平很高”的專(zhuān)家號(hào)。一見(jiàn)面,醫(yī)生看一些檢驗(yàn)報(bào)告就說(shuō):“你來(lái)的晚了。”緊接著就是第二句:“沒(méi)法治了,”再然后第三句話就是:“回家吧。”當(dāng)聽(tīng)完報(bào)告之后的病人心理就承受不住了,但是還是央求醫(yī)生:“大夫,您再給我看看吧,看看是不是還有其他的辦法?”
“你早干嗎去了!”聽(tīng)了醫(yī)生的這第四句話,病人當(dāng)場(chǎng)就腿軟了……中國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)導(dǎo)師劉志平告訴健康時(shí)報(bào)記者,這不是虛構(gòu)的,是一個(gè)真實(shí)的案例。而這位患者,還沒(méi)出醫(yī)院大門(mén)就一命嗚呼了。
人在生病的時(shí)候往往最脆弱,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生如何對(duì)待他,會(huì)對(duì)他產(chǎn)生巨大的影響。而如今,有多少醫(yī)生在給病人看病時(shí),能抬頭看病人一眼?一旦病人問(wèn)得過(guò)多、問(wèn)得不專(zhuān)業(yè),又有多少醫(yī)生能夠笑臉相待并耐心解答?
我們知道醫(yī)學(xué)從來(lái)都是不是一門(mén)很純粹的科學(xué),它是和人進(jìn)行打交道的,而醫(yī)生的職業(yè)冷漠也是非??膳碌?,因?yàn)樗鼤?huì)影響一個(gè)人生命。
是治病,還是給人治病
著名的醫(yī)學(xué)先驅(qū)希波克拉底有句名言:醫(yī)生有三件武器——手術(shù)刀、藥物和語(yǔ)言。
很多醫(yī)學(xué)生入學(xué)的時(shí)都學(xué)過(guò)這句話,但工作后,往往最容易忽視語(yǔ)言這種武器。
一位35歲的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑸樵谀膫€(gè)醫(yī)院生孩子四處打聽(tīng)。有一天,她在北京婦產(chǎn)醫(yī)院檢查,正好年近過(guò)七旬的老大夫吳連方當(dāng)班。結(jié)束檢查后,吳大夫并沒(méi)有離開(kāi),而是用手臂托住孕婦的頭頸,幫孕婦從床上起來(lái)……這位準(zhǔn)媽媽毅然選擇了北京婦產(chǎn)醫(yī)院生產(chǎn)。這個(gè)故事后來(lái)以《尋找溫暖的產(chǎn)床》為題發(fā)表在了人民日?qǐng)?bào)上。
人文關(guān)懷的缺失就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患雙方的相互不信任,這樣就會(huì)加劇醫(yī)患之間的矛盾激化。根據(jù)中國(guó)的醫(yī)師協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),有90%的醫(yī)患之間糾紛不是因?yàn)榧夹g(shù)問(wèn)題而是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的服務(wù)不到位以及溝通不恰當(dāng)?shù)鹊鹊脑蛟斐傻摹?/p>
對(duì)于醫(yī)生而言,治病越來(lái)越像修理機(jī)器,甚至個(gè)別醫(yī)生做完心臟介入手術(shù)后都不知道患者多大歲數(shù)、到底是男是女,這都反映出了醫(yī)學(xué)和人文之間距離越來(lái)越大。
在傳統(tǒng)思維方式中,醫(yī)生的職責(zé)是看“病”,醫(yī)生只需要關(guān)注患者生的什么病、用什么藥、如何治療,至于治療態(tài)度是否生硬、治療動(dòng)作是否粗暴、是否有不尊重病人或是漠視患者之嫌,是次要問(wèn)題。很多地方,醫(yī)生語(yǔ)氣粗暴地命令患者“站著、躺下去、衣服掀起來(lái)”等現(xiàn)象早就見(jiàn)怪不怪。
問(wèn)題到底出在哪
“你為什么如此粗魯?shù)貙?duì)待我的病人!”
北京協(xié)和醫(yī)院一位博士在德國(guó)進(jìn)修的經(jīng)歷讓他終生難忘:他的導(dǎo)師是名艾滋病治療專(zhuān)家,有天出診的時(shí)候,一位艾滋病感染者突然發(fā)瘋似地沖向他的導(dǎo)師,在胳膊上狠狠咬了一口。這位博士二話不說(shuō),一個(gè)箭步?jīng)_上去,抓起病人的頭發(fā)使勁甩了出去。然后,關(guān)切地扶起倒地的導(dǎo)師。
哪想到,老教授一站起來(lái),就沖他吼道:“你為什么如此粗魯?shù)貙?duì)待我的病人!”剎那間,他竟不知道如何回答,尷尬萬(wàn)分。
首都十大健康衛(wèi)士、北京航天中心醫(yī)院心外科醫(yī)生曲波曾經(jīng)把照顧入院病人比做“作畫(huà)”,醫(yī)生畫(huà)好一筆,護(hù)士來(lái)畫(huà)好一筆,甚至護(hù)工畫(huà)好一筆,才能完成這一杰作。
“一個(gè)敗筆,就能毀掉一幅名畫(huà)。”從1994年起,他負(fù)責(zé)的科室,出現(xiàn)去世病人,醫(yī)護(hù)人員都默哀致敬,完成這幅“名畫(huà)”的最后一筆。而這個(gè)規(guī)矩,也作為唯一不處罰的條例寫(xiě)入科室規(guī)章。
醫(yī)生不是神仙,不能包治百病。著名神經(jīng)外科專(zhuān)家凌鋒教授感慨,“醫(yī)學(xué)本來(lái)就是個(gè)非常不確定的學(xué)科,不能因循守舊。尊重生命,敬畏生命,體現(xiàn)在醫(yī)生對(duì)技術(shù)精益求精的一種情感,把這種情感融化在血液中,就會(huì)成為手術(shù)前那嚴(yán)謹(jǐn)縝密的分析,手術(shù)中那一刀一剪的精確,手術(shù)后那無(wú)微不至的觀察,決策時(shí)那設(shè)身處地的思考。”
醫(yī)學(xué)人文,到底能不能教
知識(shí)是能傳授的,而德行能否傳授?
“即便德行教不會(huì),至少有些準(zhǔn)則和規(guī)矩是能教的。譬如,醫(yī)患溝通的一些原則與方法,以前醫(yī)生要經(jīng)過(guò)很多年才能體悟到,現(xiàn)在我們可以通過(guò)教授,讓學(xué)生更加主動(dòng)地學(xué)習(xí)和掌握。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院院長(zhǎng)張大慶表示,還是要真正從道德和價(jià)值的層面,而不是技巧的層面來(lái)教育醫(yī)生。
給醫(yī)生:請(qǐng)記得回應(yīng)患者
沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生不是真心想把病人治好的。然而現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生,往往就是在關(guān)鍵時(shí)刻,醫(yī)生們“不會(huì)說(shuō)話”——不知道怎樣向患者解釋病情。”醫(yī)師人文培訓(xùn)導(dǎo)師劉志平說(shuō),“這里面學(xué)問(wèn)大得很。”
比如,患者一進(jìn)診室的門(mén),醫(yī)生就微笑、點(diǎn)頭,就可以在短時(shí)間內(nèi)快速建立起醫(yī)生和病人之間的信任。“讓患者感覺(jué)到你是他可以依靠的人。”
然后,耐心地讓病人敘述自己的病情,面臨的困惑,盡情釋放內(nèi)心的恐懼和壓力,在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生應(yīng)該頻頻地點(diǎn)頭、用一些“嗯、嗯”的語(yǔ)氣詞,表示理解,讓患者感受到尊重。
在向患者解釋病情時(shí),醫(yī)生要注意病人的背景,農(nóng)民患者對(duì)醫(yī)生的話較為言聽(tīng)計(jì)從。教師人群則被很多醫(yī)生公認(rèn)為“最難聽(tīng)話”的病人,因?yàn)樗麄冇泻車(chē)?yán)謹(jǐn)?shù)奶接懢?,喜歡追根求源弄個(gè)明白。
那么,就請(qǐng)醫(yī)生在治療方案的選擇、藥物副作用與藥效的比較、手術(shù)與保守治療的利弊衡量上,一定要注意解釋決策的過(guò)程。“總之,言不在多,有愛(ài)則靈。” 優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)、高新的醫(yī)療設(shè)備,并不總能減輕患者的痛苦。醫(yī)生良好的語(yǔ)言,不是藥物勝似藥物,可以減輕患者心理壓力,讓他更加配合治療。
而“不愛(ài)說(shuō)話”常常導(dǎo)致漫長(zhǎng)而艱苦的治療功虧一簣。
剛剛成功做完支架手術(shù)的一位老人,出院當(dāng)天,小孫子來(lái)病房接爺爺回家,老人一高興,彎腰抱起迎面跑來(lái)的小孫子,當(dāng)時(shí)就病癥復(fù)發(fā)去世了。事后,悔恨的醫(yī)生們自責(zé):“要是早點(diǎn)說(shuō)一句術(shù)后注意,也許就不會(huì)這樣了。”
同樣是剛手術(shù)完的老人,家人接老人回家,抬著擔(dān)架上6層樓時(shí),由于忽上忽下地?fù)u晃,老人冠心病復(fù)發(fā)。搶救無(wú)效而身亡。事后醫(yī)生們悔恨:“要是說(shuō)一句話,讓他們抬輪椅上樓,也許就不會(huì)這樣了。”
“如果病人走出你的診室以后不能夠做到病情得以減輕1/3,你就不是一個(gè)好醫(yī)生。”一名地方衛(wèi)生官員說(shuō)。
美國(guó)紐約東北部的撒拉納克湖畔一片墓地中的一塊墓碑上,鐫刻著一位著名醫(yī)生特魯多的名言——“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。”
這話,值得所有的醫(yī)生記一輩子。
醫(yī)生和患者之間應(yīng)該怎樣溝通
就醫(yī)的時(shí)候最重要的莫過(guò)于和醫(yī)生的溝通,這是治療的第一步,只有醫(yī)生正確的掌握了你的病情才能對(duì)癥下藥,但是往往溝通的時(shí)候不是特別順利,導(dǎo)致患者進(jìn)行治療的時(shí)候產(chǎn)生抵觸心理,延誤病情好轉(zhuǎn),可見(jiàn)溝通是如此重要,那么醫(yī)患之間應(yīng)該如何溝通呢?
醫(yī)生的溝通技巧
學(xué)會(huì)傾聽(tīng)
在病人描述病情的時(shí)候要學(xué)會(huì)傾聽(tīng),千萬(wàn)不要打斷病人講話,這是對(duì)人的不尊重,不禮貌,會(huì)讓病人對(duì)你的印象變差,進(jìn)而對(duì)你的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生質(zhì)疑,影響以后的治療。
一心一意
每次只看一個(gè)病人,不要同時(shí)看好幾個(gè)病人,因?yàn)檫@樣會(huì)使的病人認(rèn)為自己不被重視,從而引起抵觸心理,和病人交談的時(shí)候要一心一意,不要三心二意。
耐心交流
患者在患病的時(shí)候情緒難免不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)情緒激動(dòng)的情況,此時(shí),作為醫(yī)生一定要有耐心,不厭其煩的跟病人交流,不能顯出一副很不耐煩的樣子,更甚者與病人起了爭(zhēng)執(zhí)。
說(shuō)話威嚴(yán)
通過(guò)病人的描述,你對(duì)病人的病情有了大概的了解,然后根據(jù)你的經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者的病情進(jìn)行確診,此時(shí)你說(shuō)話的時(shí)候需要有威嚴(yán),讓患者覺(jué)得很有權(quán)威性,才會(huì)對(duì)你產(chǎn)生佩服心理,堅(jiān)定了治好的信心。
解釋處方
確診后就可以開(kāi)處方了,寫(xiě)完處方后一定要對(duì)病人進(jìn)行解釋?zhuān)淮梅椒ㄒ约跋乱徊降闹委煼桨福胁豢勺尣∪嗣H蝗羰?,不知所措?/p>
患者溝通技巧
清楚描述病情
這是治療的第一步,很多患者在描述病情的時(shí)候含糊其辭,不能詳細(xì)和正確的描述自己的病情,使得醫(yī)生不能正確的對(duì)你的病情進(jìn)行判斷,更有甚者導(dǎo)致醫(yī)生的誤診,可見(jiàn),清楚的描述病情是很重要的事情。
態(tài)度要端正
人在生病的時(shí)候難免會(huì)心情不好,時(shí)常發(fā)脾氣,當(dāng)你就醫(yī)的時(shí)候一定要克制自己的不良情緒,你找醫(yī)生看病,是你有“求”于人,所以態(tài)度一定要端正。
不要插話
當(dāng)醫(yī)生對(duì)你的病情進(jìn)行診斷的時(shí)候,不要打斷醫(yī)生的講話,這是很不禮貌的行為,即便是你真的有問(wèn)題想要提問(wèn),也要等醫(yī)生說(shuō)完之后,這是人與人交往最基本的禮儀。
注意事項(xiàng)
學(xué)會(huì)傾聽(tīng)不限于醫(yī)患之間的交流,人與人之間也理應(yīng)如此。
醫(yī)生在為患者診斷病情的時(shí)候一定要有威嚴(yán),讓病人覺(jué)得你很有權(quán)威,提高患者的信心,這樣有助于患者接下來(lái)的治療效果。
在別人說(shuō)話的時(shí)候不要打斷,這是做人最基本的禮貌,也是人與人交往最基本的禮儀。
結(jié)語(yǔ):我們?cè)诳戳松衔闹?,由于一些醫(yī)生的不負(fù)責(zé)的一句話就會(huì)導(dǎo)致病患出現(xiàn)病情惡化或者是直接一命嗚呼的現(xiàn)象出現(xiàn),那么這也就告誡大家不管是醫(yī)護(hù)人員還是病患在與其進(jìn)行溝通的時(shí)候都應(yīng)該要做到描述清晰,態(tài)度端正,和藹溫婉的去交流,而不能夠給病患帶來(lái)心理壓力。