很多受傳統(tǒng)觀念影響的男性認為，女性不孕都是女方的問題，因此，只要求女方去進行身體檢查。但是，當知道女性各方面都是健康狀態(tài)時，又怕是自己的問題，常常拉不下面子去進行身體檢查。但是，小編在此告訴大家，不孕檢查需男女雙方同時才有效，單方面的檢查并不能解決問題。那么，不孕檢查都有哪些項目及需要注意的事項呢？今天就讓小編告訴大家吧。

男性不育檢查步驟

結(jié)婚后除了個人意愿不要小孩者，婚后一直未生育者，若是妻子的各方面肩擦都沒問題，男方應(yīng)及時去醫(yī)院進行檢查。這樣也有利于發(fā)現(xiàn)問題，及時進行怎知。那么，男性不孕檢查都有哪些方面呢？下面就讓我們一起來了解一下吧。

一、病史

病史對于檢查過程及結(jié)果都很重要。因此，男性要全方面的配合醫(yī)生做檢查，醫(yī)生也應(yīng)認真負責，替患者保密。以下就是男性在檢查需要反應(yīng)給醫(yī)生的一些情況。

1、職業(yè)與工種：有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時間以及有無防護措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。

2、既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等，治療情況及效果如何。

3、婚姻及性生活情況：包括對性生活的態(tài)度，性交情況與頻度，有無遺精、早泄等，婚前有無自慰習慣;夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。

4、既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療，效果如何;女方檢查的情況。

5、家族史：家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

二、體格檢查

包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：

1、陰莖：注意有無嚴重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

2、尿道;有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。

3、前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

4、睪丸：測量其大小、觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。

5、精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛，有無精索靜脈曲張。

三、 實驗室檢查

除將精液檢查列為必查項目外，其余要視患者具體情況進行選擇：

1、精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項且，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間，酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。

2、體外異種授精實驗：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力，對判斷男子生育力極具價值，常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，以正常生育者的精子作為對照。

3、前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數(shù)大于十，有炎癥時白細胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

四、內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。

測定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

五、多普勒超聲檢查。有助于確認精索靜脈曲張。

六、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。

七、免疫學檢查。通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

八、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質(zhì)細胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。

九、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥 。

若是當男方各方面的檢查結(jié)果都正常時，女性應(yīng)配合男方一同做檢查。那么，女性不孕檢查都有哪些項目呢？接下來就讓小編告訴大家吧。

1、驗血 (Blood Test)

在不孕癥的診斷方面，醫(yī)生會根據(jù)各人的具體情況，判斷需不需要驗血、驗甚么。通常需要驗分泌中期的孕激素水平，以確定有沒有排卵。

在不孕癥的治療過程中，一般都需要抽血化驗，但抽血的時間和次數(shù)就往往各有不同，也是因應(yīng)各人的具體情況而定，例如不孕的原因、做IVF還是其它治療、對藥物的反應(yīng)好不好、有沒有并發(fā)癥，等等。

因此，醫(yī)生在決定為妳驗血之前，會先考慮妳的實際需要，也會向妳解釋。

2. 超聲波掃瞄(Ultrasonography)

像驗血一樣，醫(yī)生會因應(yīng)妳的具體情況，決定妳需不需要做、在月經(jīng)周期的哪一日做、做之前需不需要飲水;也會預早通知妳。

常用方法有腹部超聲波掃瞄(Abdominal Ultrasonography)與陰道超聲波掃瞄(Vaginal Ultrasonography)。前者是將超聲波探頭放在肚皮上掃瞄，做之前需飲水至有尿急感，使膀胱充盈，例如做胚胎移植時就是用這種方法。后者則是將探頭放在陰道里掃瞄，做之前不需飲水充盈膀胱，治療期間監(jiān)察卵泡發(fā)育及做取卵手術(shù)時，用的是這種方法。

3. 輸卵管通暢試驗(Tubal patency Test)

這個試驗用于檢查輸卵管的管腔是否通暢。如果通暢，表示輸卵管可能仍然能夠拾卵，仍能運送卵子、精子和胚胎，卵子仍能在輸卵管里自然受精，所以仍可能自然受孕，治療可考慮藥物誘導排卵和IUI。若雙側(cè)輸卵管均已完全堵塞，則精卵無法相遇、卵子無法自然受精，就要用體外受精的方法，即IVF了。若是單側(cè)輸卵管堵塞，或輸卵管未完全堵塞，則仍可能自然受孕，也可考慮藥物誘導排卵和IUI，但成功的機會自然降低了。

請注意，輸卵管通暢并不等于輸卵管功能正常。例如，若輸卵管本身或周圍有黏連，使其扭曲、不能正常蠕動，則輸卵管拾卵、運卵的功能都會受到損害。因此，輸卵管仍然通暢并不表示一定可以自然懷孕、或一定適合做誘導排卵和IUI。

一般在丈夫精液分析正常時才做這個試驗。因為當丈夫精液質(zhì)量差、不適合做誘導排卵和IUI、而需要做IVF時，精、卵將在體外結(jié)合，輸卵管通暢與否已無意義。

在香港，這個試驗的常用方法有子宮輸卵管造影術(shù)、及腹腔鏡檢查結(jié)合輸卵管通色素液術(shù)：

a. 子宮輸卵管造影術(shù)(Hysterosalpingography，HSG)

受檢婦女像婦科檢查般躺好，醫(yī)生將碘油注射入子宮及輸卵管，然后拍X光片。不需要麻醉，也不會引起甚么痛苦。通過觀察碘油填充子宮、輸卵管的情況，能找出輸卵管堵塞的部位，及粗略地了解輸卵管、子宮腔內(nèi)有沒有畸形、黏連、肌瘤等，但不能準確地知道輸卵管周圍有沒有黏連。

b. 腹腔鏡檢查結(jié)合輸卵管通色o液術(shù)(Laparoscopy/Chromatubation)

這個檢查的做法是在腹部開三個小切口，每個切口約1吋長，然后將腹腔鏡放入盆腔內(nèi)，直接觀察子宮、輸卵管、卵巢等器官有沒有病變，盆腔里有沒有黏連等?？山Y(jié)合做輸卵管通色素液術(shù)，直接觀察顏色液體從輸卵管傘端流出的情況，直接判斷輸卵管是否通暢。這個檢查要在手術(shù)室里、在全身麻醉下做，手術(shù)時間大約半小時，當日即可出院。

在腹腔鏡下還可對子宮內(nèi)膜異位癥進行臨床分期;也可取在輸卵管、卵巢等處的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)作組織病理學檢查，從而確定診斷。在正常情況下，子宮內(nèi)膜只在子宮腔里生長;所謂子宮內(nèi)膜異位，即是子宮內(nèi)膜在子宮以外的部位“落地生根”，例如輸卵管、卵巢等處，而且像在子宮里一樣有周期性變化，在月經(jīng)期也出血，漸漸形成結(jié)節(jié)、包塊或囊腫。例如，我們平常說的“卵巢朱古力瘤”，其實就是子宮內(nèi)膜在卵巢“落腳”所形成的，正式的名稱是“卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫”。這種卵巢囊腫損害了部份卵巢組織，使卵巢的卵泡數(shù)量減少;而輸卵管、卵巢等處的子宮內(nèi)膜異位病變均可引起黏連，使輸卵管扭曲，不能正常地拾卵、運卵;這些都是子宮內(nèi)膜異位癥造成不孕的其中部份原因。

做腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)、盆腔內(nèi)黏連時，很多時候還可順便做破壞結(jié)節(jié)、松解黏連的治療;輸卵管通色素液術(shù)也有分離管腔內(nèi)輕微黏連的作用。

4. 子宮鏡檢查 (Hysteroscopy)

受檢婦女像婦科檢查般躺好，醫(yī)生將特制的幼細子宮鏡伸入子宮腔內(nèi)，直接觀察子宮內(nèi)膜的情況，宮腔內(nèi)有沒有畸形、黏連、肌瘤等。不需麻醉，也沒有甚么痛苦。

5. 子宮內(nèi)膜活檢 (Endometrial Biopsy)

受檢婦女像婦科檢查般躺好，醫(yī)生將細管般的特制儀器伸入子宮腔內(nèi)，然后取一點子宮內(nèi)膜下來，再送去作組織病理學檢查。整個過程只需十分鐘左右，不用麻醉，通常只有輕微的不適。這個檢查可了解卵巢的內(nèi)分泌功能、以及子宮內(nèi)膜的情況。醫(yī)生會視各人的具體情況，決定誰需要做、在月經(jīng)周期的哪一日做。

6. 基礎(chǔ)體溫測定 (Basal Body Temperature， BBT)

基礎(chǔ)體溫是指早上剛睡醒、還未起床活動時量度的體溫，一般在排卵后上升0.3-0.6℃。因此，在整個月經(jīng)周期里連續(xù)每日量度基礎(chǔ)體溫，看下次月經(jīng)來潮前約14日左右體溫有沒有升高，可幫助判斷有沒有排卵。由于這個測定不是很準確，故現(xiàn)在基本上已沒有使用。

不孕檢查注意事項

1.首先對于女性出現(xiàn)的不孕檢查的時候，這個時候是需要檢查女性的卵巢功能的的，所以最好是在經(jīng)期后的第二天或者是第三天進行，這樣可以很好的很清楚的判斷是不是卵巢老化、慢性不排卵等等情況導致的。

2.還有就是女性檢查不孕的情況，時間最好是選擇在早上，因為在早上的時候，女性的泌乳激素分泌是比較正常的，=女性的泌乳激素如果過高，就會對正常排卵及月經(jīng)周期有干擾作用，影響檢查的結(jié)果。

3.最后對于男性不育檢查需要注意的是，先檢查男性精子的成活率，然后根據(jù)醫(yī)生的建議再去檢查下一步，除此之外去醫(yī)院檢查的實際還是要嚴格按照醫(yī)生的約定時間進行檢查，以免因為時間不對，影響檢查的結(jié)果。

結(jié)語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關(guān)于男女雙方不孕檢查方面的知識。小編希望所有的男性都能拋開傳統(tǒng)的觀念，能夠與妻子一同進行檢查。這樣才有利于發(fā)現(xiàn)問題及時治療，盡早的孕育出一個健康寶寶。