體檢結(jié)果出來后，有些人發(fā)現(xiàn)自己有些項(xiàng)目有升高或降低的趨向，就會懷疑這是否是疾病來臨的前兆，從而一味的進(jìn)行身體檢查。那么，事實(shí)真是如此嗎？今天，小編就給大家普及一下體檢小常識，告訴大家哪些檢查結(jié)果不能相信，在檢查時(shí)我們需要注意哪些事項(xiàng)來避免檢查結(jié)果異常。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，體檢報(bào)告所引發(fā)的擔(dān)憂主要集中在以下幾個(gè)方面，不過，對這些數(shù)據(jù)應(yīng)該理智、科學(xué)地來看待。

1.轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是肝炎

中國人對肝病很敏感，常常“談轉(zhuǎn)氨酶色變”。但北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科張禹教授指出，轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定就是肝炎。

張教授解釋說，臨床上常用的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)主要有兩種，即丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫ALT)，和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫AST)。ALT主要存在于各種組織細(xì)胞中，以肝細(xì)胞含量最多。當(dāng)細(xì)胞膜受損時(shí)，ALT就被釋放到血液中，使血中的ALT含量增加。肝炎早期，癥狀尚未出現(xiàn)前，ALT即可升高。但人們常把ALT的升高，看作是診斷肝炎的唯一依據(jù)，這種看法是不對的。

因?yàn)?，ALT增高只代表肝細(xì)胞損傷。除肝炎外，肝內(nèi)膽汁淤積、肝藥物中毒(藥物包括阿司匹林、冬眠靈、四環(huán)素、抗結(jié)核藥等)，均可使肝細(xì)胞受損，招致ALT升高。

再者，心、腦、腎、胰、睪丸和肌肉也含有一定數(shù)量的ALT，當(dāng)這些臟器發(fā)生損傷或疾病時(shí)，如患有心肌炎、急性心肌梗死、腦血管病、腎病、急性胰腺炎、肌肉損傷和多發(fā)性肌炎等，ALT也可升高。甚至感冒發(fā)燒、劇烈運(yùn)動、酗酒，也可導(dǎo)致ALT暫時(shí)升高。

所以，單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高，不能肯定就是肝炎，必須結(jié)合患者的癥狀、體征及其他肝功能化驗(yàn)，進(jìn)行全面分析判斷。不過，據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，ALT持續(xù)升高者，約70%是慢性肝炎。

2.健康貧血不用慌

一些身體健康的老人在體檢時(shí)被查出貧血，十分害怕，趕緊補(bǔ)這補(bǔ)那。其實(shí)，老人的貧血大多數(shù)都屬于“健康貧血”，是生理性老化的表現(xiàn)，不是疾病，也不用慌張。健康貧血，顧名思義，就是老年人在沒有發(fā)現(xiàn)疾病，健康狀況良好的情況下，只是血紅蛋白(亦稱血色素)偏低。

由于老年人牙齒咀嚼和胃腸消化欠佳，造成營養(yǎng)不良，造血所需的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。另外，老人造血功能的衰退，也是導(dǎo)致貧血的一個(gè)重要原因。

對貧血不需恐慌，但也不能放任不管，而應(yīng)定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確自己的健康狀況，分析是不是“健康貧血”。

3.膽固醇有好也有壞

血脂化驗(yàn)單包括多項(xiàng)內(nèi)容。其中“好”膽固醇指的是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)，它是心血管系統(tǒng)的保護(hù)性因素;“壞”膽固醇主要指低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，這項(xiàng)指標(biāo)越高，將來患冠心病的危險(xiǎn)性或者冠心病惡化的危險(xiǎn)性就越大。大家可以把血脂想像成一個(gè)大家庭，有大哥低密度脂蛋白膽固醇、二哥甘油三酯、三弟高密度脂蛋白膽固醇。兩個(gè)哥哥不能太多，多了就到處堵塞馬路，妨礙交通(導(dǎo)致心肌梗死等疾病)。三弟越多越好，它可勸阻兩位大哥不要堵塞交通。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心胡大一教授指出，膽固醇是人體生長發(fā)育以及維持生命的重要成分，因此嚴(yán)格來說“膽固醇越低越好”的說法是不完全正確的。此外，判斷一個(gè)人的血脂高與不高，不能僅根據(jù)檢驗(yàn)報(bào)告單上的所謂“正常值”，還要結(jié)合每個(gè)人的具體情況。

例如，一個(gè)40歲的女性同志，不吸煙，沒有高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等情況，她的低密度脂蛋白膽固醇只要不超過160毫克/分升(mg/dl)就算是正常的。但對于一位70歲的曾經(jīng)患過心肌梗死的男性患者來說，他的低密度脂蛋白膽固醇最好能夠控制在80毫克/分升(mg/dl)以下。判斷膽固醇是否“正常”是一件較為復(fù)雜的事情，患者自己難以斷定，應(yīng)該咨詢醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)生意見決定是否需要采取干預(yù)措施。

4.尿酸增高就是痛風(fēng)嗎

如今，越來越多的體檢報(bào)告中出現(xiàn)“尿酸增高”的字樣。尿酸的增高自然而然讓人想到痛風(fēng)。那么，尿酸升高是否就可以診斷為痛風(fēng)呢？

張禹教授說，尿酸升高雖是診斷痛風(fēng)的重要依據(jù)，但尿酸升高不一定都是痛風(fēng)，可引起尿酸升高的疾病和因素還包括白血病、淋巴瘤、各種慢性腎病、高血壓、血脂異常、冠心病、酒精中毒，以及食用高嘌呤食物(如動物的肝、腎、心、腦以及魚卵、沙丁魚、豆類、發(fā)酵的食物等)、劇烈運(yùn)動、低氧血癥、燒傷等情況。

只有高尿酸血癥而無痛風(fēng)癥狀，不能診斷為痛風(fēng)，也不能認(rèn)為是痛風(fēng)前兆，可能只是某些疾病或因素單純并發(fā)尿酸升高。所以，測出的血尿酸應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征、X線檢查、關(guān)節(jié)滑液檢查尿酸鹽結(jié)晶等加以綜合分析，才能作出是否患痛風(fēng)的診斷。

5.心臟早搏并非就是心臟病

早搏在正常人中十分常見，如果用心電圖對正常人作24小時(shí)的連續(xù)觀察，可能記錄到早搏的人會達(dá)到80%。多數(shù)人并無不適的癥狀，或僅僅感到心蕩一下，或1次跳得很重，或心臟扭動一下等感覺。頻繁的早搏，大多使人感到心悸、胸悶、疲乏等不適。

早搏也并非皆由疾病造成。情緒緊張、激動、過多吸煙、大量飲酒、喝濃茶，甚至便秘皆可引起早搏。

胡大一教授說，在臨床上，早搏是一種非常常見的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)早搏并不意味著患有心臟病。發(fā)現(xiàn)早搏以后(特別是早搏數(shù)量較多時(shí))，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有關(guān)檢查，例如心電圖運(yùn)動試驗(yàn)、X線胸片、心臟超聲以及常規(guī)血液檢驗(yàn)。如果這些檢查沒有異常，一般提示早搏不是病理性的，不需要特殊治療。

6.膽囊里“有東西”，切還是不切

體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，很多人都會感到左右為難：治療吧，自己又沒有任何不舒服，好像又犯不著花那冤枉錢;不治吧，總覺得肚子里裝著顆“定時(shí)炸彈”，心里又不踏實(shí)。

發(fā)現(xiàn)無癥狀膽結(jié)石確實(shí)不應(yīng)置之不理。因?yàn)槟懩覂?nèi)的結(jié)石是一個(gè)隱患，即使當(dāng)前無癥狀，將來也有可能因結(jié)石阻塞膽囊管而發(fā)生急性膽囊炎。對于治療方式的選擇，張禹教授說，傳統(tǒng)做法是膽囊結(jié)石不管有無癥狀，年齡大小，均應(yīng)力爭盡早將膽囊“一切了之”。理由是留下膽囊，結(jié)石復(fù)發(fā)率高，且會增加膽囊癌的發(fā)生率。而隨著“內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)”等新技術(shù)的日漸成熟，現(xiàn)在也可以保膽取石，避免了切除膽囊后出現(xiàn)的消化不良、反流性胃炎等并發(fā)癥。

對兩種不同的意見，張禹教授說，具體情況需要具體對待，總的原則是首先考慮保膽取石，然后再考慮膽囊切除。即對膽囊當(dāng)保則保，當(dāng)切則切，不能一概而論。

至于體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉，張禹教授表示一般不需治療。因?yàn)槟懩蚁⑷獾牟±矸中屯ǔ榧∠倭?病)、炎癥性、膽固醇性和腫瘤樣(腺瘤)4種，前三種不會惡變，后一種應(yīng)動態(tài)觀察變化，定期復(fù)查B超。

7.脂肪肝，B超“說了不算”

目前，體檢出現(xiàn)了一個(gè)共同的現(xiàn)象——脂肪肝多。很多單位脂肪肝檢出竟占受檢人數(shù)的1/3以上。究其原因，張禹教授指出，除與進(jìn)食高脂高熱量食物(肥胖)、飲酒者增多等因素有關(guān)外，也與一些體檢醫(yī)生過于武斷的判斷有關(guān)。

張教授說，診斷脂肪肝，除看B超外，一定還要看血脂和肝功能情況，也就是說診斷營養(yǎng)過剩性脂肪肝，不能單靠B超檢查。現(xiàn)在不少B超醫(yī)生根本不過問血脂和肝功能情況，僅靠B超一項(xiàng)檢查所見就下了診斷。因此，目前脂肪肝之所以這么多，有人為因素造成的假象。

而且，由營養(yǎng)過剩引起的單純脂肪肝，肝內(nèi)脂肪是可逆的，一經(jīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)鍛煉和減肥后，脂肪肝便可明顯減輕或消失，一般不需服藥。脂肪性肝炎、肝硬化極少發(fā)生，切莫輕信廣告宣傳。

體檢時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)

一、心電圖檢查

做心電圖檢查之前應(yīng)適當(dāng)?shù)男菹?-10分鐘，不可在運(yùn)動、飽餐或吸煙后進(jìn)行檢查，因?yàn)檫@些因素會直接導(dǎo)致心電圖異常，從而影響了醫(yī)生對于疾病的判斷。作飽餐試驗(yàn)及雙倍二級梯運(yùn)動試驗(yàn)檢查時(shí)應(yīng)保持空腹。

二、腦電圖檢查

在檢查前1天要洗頭，且不能使用發(fā)油。檢查前24小時(shí)要停止服用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，以避免檢 查時(shí)形成假象，影響檢查結(jié)果的判斷。腦電圖檢查必須在飯后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，如檢查前不能進(jìn)食者，則要聽從醫(yī)生的安排，口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影響檢查的結(jié)果。

三、甲狀腺碘試驗(yàn)

檢查時(shí)必須是在空腹的情況下進(jìn)行，檢查之前不能食用任何含有碘物質(zhì)的藥物，比如海帶、紫菜等海藻類食物，也不能服用任何碘制劑或藥物。

四、腎圖檢查

檢查前一定要排空小便，不得飲茶和咖啡，不能服用利尿劑。

五、纖維內(nèi)窺鏡檢查

支氣管纖維鏡檢查4小時(shí)前要禁食、禁水，以免因檢查刺激引起嘔吐。戴有活動假牙者，檢查前一定要取下，防止檢查過程中假牙脫落而誤入氣管或食管內(nèi)。胃鏡檢查前的6～8小時(shí)要禁食，防止插管時(shí)嘔吐和影響檢查所見，檢查前還要排空大小便。腸鏡檢查前3天應(yīng)吃少渣飲食，檢查前1天服瀉藥，檢查前3小時(shí)要灌腸，以排空腸腔內(nèi)的糞便。

六、CT檢查

做腹部CT檢查前必須禁食、禁水，以免形成偽影，影響CT圖像質(zhì)量。其他部位的CT檢查則不必禁食禁水。

七、選擇性心血管造影

檢查前3～4小時(shí)禁食。認(rèn)真練習(xí)醫(yī)生教給的檢查中所需要做的動作，如吸氣、閉氣，以配合檢查。

八、膽道造影

做口服造影劑檢查時(shí)，檢查前1天中午要吃脂肪餐，使膽囊內(nèi)的膽汁排空，晚餐以無油高糖食物為好。晚餐后7時(shí)左右要按醫(yī)生交待服用造影劑，然后禁食。做靜脈造影檢查時(shí)，同樣于檢查前1天的中午吃脂肪餐，檢查當(dāng)日早晨禁食。如果有急性炎癥、發(fā)熱、腹痛、急性黃疸等，待好轉(zhuǎn)后再做此項(xiàng)檢查。

九、泌尿系及男性生殖系造影

檢前一晚應(yīng)食用一個(gè)易于消化的食物，晚餐過后就應(yīng)禁食、禁水。檢前一晚還需服用一些藥物來清楚腸內(nèi)的積氣、積糞，檢查之前需將小編排清。

十、女性生殖系統(tǒng)造影

在檢查之前，要排空大小便，未解大便者要灌腸，還要剃除陰毛，清洗陰道。

十一、化驗(yàn)室檢查

抽血作生化指標(biāo)檢查時(shí)，應(yīng)在早餐前抽空腹血，這樣查出的結(jié)果較為準(zhǔn)確。尤其是檢查肝功、血糖、血脂等項(xiàng)目，對于空腹的要求更為嚴(yán)格。

結(jié)語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關(guān)于體檢方面的小知識，若是自己的檢查結(jié)果出現(xiàn)一些小異常，應(yīng)第一時(shí)間詢問醫(yī)生，不要瞎猜疑，自作打算。我們在體檢時(shí)也需要注意一些外在的因素，這樣才能正確避免檢查結(jié)果異常。