我們都有過這樣的經(jīng)歷，那就是坐的時間比較久，站起來之后會突然感覺腰很痛，而且這種疼痛會持續(xù)很長時間，甚至到了晚上腰部依舊會感覺很痛。那么，對于那些天天久坐的工作者來說，每天腰疼就成了最常見的問題，而這種腰痛持續(xù)下去的話，就會讓人患上腰肌勞損。怎樣檢查出腰肌勞損？

診斷依據(jù)

1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶棘肌，腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。

2、肌痙攣：觸診時腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結(jié)及肥厚感。

3、X線檢查：少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生，余無異常發(fā)現(xiàn)。

鑒別診斷

與腰突癥相鑒別。

檢查

1、X線檢查：多無異常，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查，骨密度檢查，目前有觀點認為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。

癥狀

1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

2.勞累時加重，休息時減輕;適當活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。

3.不能堅持彎腰工作，常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部，骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。

病因

負重活動：

軀干在負重活動時，位置越低所重量越大，故腰部受力最大也最集中。軀干的穩(wěn)定性主要在于脊柱，當脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)時，起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負荷工作，以求軀干穩(wěn)定。長期如此，肌肉即產(chǎn)生代償性肥大、增生。

坐姿不良：

長期彎腰工作者，腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài)，使小血管受壓，供氧不足、代謝產(chǎn)物積累，刺激局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損，必將使對應肌產(chǎn)生相適應的變化，以補償圓法部位病變后的功能障礙，稱為對應補償調(diào)節(jié)。如原發(fā)病變部位的肌肉經(jīng)對應補償調(diào)節(jié)仍不能維持正常功能，則可使上、下或?qū)?cè)肌進行再補償，稱為系列補償調(diào)節(jié)。上述變化，在臨床上表現(xiàn)為一個部位腰痛可隨時間而向上、下或?qū)?cè)發(fā)展。

部分病人也可因急性腰部外傷治療不當，遷延而成慢性腰肌勞損。

氣候環(huán)境條件：

慢性腰肌勞損與氣候環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

現(xiàn)在人們睡覺的床都高級了好多，一般都是比較柔軟的床墊，這樣躺上去雖然很舒服，但是大大增加了患上腰肌勞損的幾率。所以，預防腰肌勞損就應該使用那些硬板床，這樣才能保證睡眠過程中不會對腰部造成傷害。同時，身體肥胖的人也要及時減肥，這也是預防腰肌勞損的重中之重。