腱鞘炎的特征有哪些
腱鞘炎這個(gè)疾病是生活中很常見(jiàn)的一種疾病,腱鞘炎疾病最重要的特征就是會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,而腱鞘炎會(huì)發(fā)生在人身體的很多部位,會(huì)出現(xiàn)在手指處,還有的人會(huì)出現(xiàn)手腕處,腱鞘炎出現(xiàn)之后局部還會(huì)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,但是疼痛的癥狀是很難消除的,腱鞘炎疾病在生活中有很多特征會(huì)出現(xiàn),那么腱鞘炎的特征有哪些呢?
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
又名de Ouervains病,其表現(xiàn)特征是腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,并與拇指活動(dòng)有密切關(guān)系。本病多發(fā)于40歲以上的女性,但在哺乳期婦女也有發(fā)病。
2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
常發(fā)生在拇、中、環(huán)指,發(fā)病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱(chēng)“扳機(jī)指”。患者常自述關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸直位,關(guān)節(jié)不能伸直或屈曲。本病偶見(jiàn)于小兒,雙側(cè)拇指處于屈曲位,不能主動(dòng)伸直。輕者在患兒熟睡時(shí)經(jīng)局部按摩拇指可以伸直,重者被動(dòng)也不能伸直拇指。
3.肌鞘炎
又稱(chēng)軋礫性肌鞘炎。在腕部活動(dòng)增多時(shí),腕背近側(cè)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、局部壓痛,壓之可產(chǎn)生捻發(fā)音或踏雪音。
4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎
是引起腕關(guān)節(jié)尺側(cè)痛的原因之一。尺側(cè)腕伸肌肌腱和周?chē)那使軐?duì)遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)和腕三角纖維軟骨復(fù)合體起重要的支撐作用。在腕部活動(dòng)度過(guò)大時(shí),因反復(fù)牽拉或扭傷,可誘發(fā)腕尺側(cè)痛,尤其在用力時(shí)腕部酸痛無(wú)力。
治療
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
初診或癥狀較輕時(shí),可采用制動(dòng)、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時(shí)可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療并非切開(kāi)腕背第一鞘管即告結(jié)束,還應(yīng)檢查鞘管內(nèi)有否解剖變異,有的話需將其多余部分切除。如果此處有肌腱粘連也應(yīng)同時(shí)松解。由于此處有橈神經(jīng)淺支及其分支在皮下通過(guò),手術(shù)時(shí)應(yīng)加以保護(hù),不要損傷。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
(1)病變初起時(shí)可用理療或局部封閉治療 大多有效;
(2)病變重或反復(fù)發(fā)作者可采用手術(shù)治療 手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán),切除范圍應(yīng)在術(shù)中觀察屈肌腱在手指屈伸時(shí)增粗處不受鞘管的阻擋為度。
3.肌鞘炎
腕部制動(dòng),局部熱敷,必要時(shí)行局部理療或局部封閉,大多癥狀可消失;若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,腱周、滑膜組織變厚,局部隆起可考慮手術(shù)治療,切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎
早期需制動(dòng)或局部封閉,晚期手術(shù)行滑膜切除或鞘管部分切除術(shù)。同理,在橈側(cè)腕屈肌及尺側(cè)腕屈肌也可發(fā)生類(lèi)似病征,也常是由相應(yīng)的腱鞘炎所致。若反復(fù)發(fā)作,患者亦可考慮手術(shù)治療。
腱鞘炎這種疾病的特征是很多的,特性就是我們常說(shuō)的疾病癥狀,知道了腱鞘炎的特征之后我們就要及時(shí)的采用上述方法來(lái)給自己對(duì)癥的治療,而腱鞘炎疾病做治療的時(shí)候最重要的還是需要消炎,如果痛得嚴(yán)重就給自己注射封閉針,這樣的治療才可以改善疾病的癥狀,而在治療疾病的時(shí)候要改善自己的生活習(xí)慣。