胃幽門螺旋桿菌的三聯(lián)療法優(yōu)點(diǎn)是什么
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們的飲食習(xí)慣也在不斷的提高,可是對(duì)于一些黑心的商販,可能在你吃的一些食物里面不太干凈,這樣的話就會(huì)直接導(dǎo)致自己吃進(jìn)了一些細(xì)菌,比如說胃幽門螺旋桿菌就是這樣的感染方法,使得自己出現(xiàn)胃炎的情況,不光是大人小孩子也會(huì)出現(xiàn)一些這樣的情況的,所以三聯(lián)療法對(duì)小孩子是非常有效果的,那么具體的優(yōu)點(diǎn)到底是有哪些呢?
在成人由幽門螺桿菌 (Hp)引起的消化道疾病中,大量臨床試驗(yàn)證實(shí)奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素組成的三聯(lián)療法 (OAC)可有效根除Hp,完全消除臨床癥狀。然而,在兒科文獻(xiàn)中缺乏有關(guān)三聯(lián)療法的對(duì)照性臨床試驗(yàn)。
法國(guó)研究人員近期在JPediatr(2001, 139∶664)上發(fā)表一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲的臨床試驗(yàn)結(jié)果。該研究發(fā)現(xiàn),用三聯(lián)療法治療 1周,可以使四分之三胃炎患兒的Hp得以根除。
該研究納入 73例平均年齡10.8歲 (3.3~15.4歲)、有消化不良癥狀的兒童。這些兒童沒有胃十二指腸潰瘍的癥狀,但有胃炎的組織學(xué)證據(jù),尿素呼吸試驗(yàn)陽性或有血清學(xué)、組織學(xué)Hp感染的證據(jù),或Hp培養(yǎng)陽性。
研究組使用三聯(lián)療法,對(duì)照組使用沒有奧美拉唑的二聯(lián)療法,奧美拉唑的劑量為每天10~20mg,療程 7天。研究者在患兒完成治療后4周重復(fù) (13)C標(biāo)記的尿素呼吸試驗(yàn)。他們發(fā)現(xiàn),接受三聯(lián)療法患兒的Hp根除率為74.2%,而單用兩種抗生素組的根除率為9.4%。少數(shù)患兒的Hp對(duì)克拉霉素耐藥,但并未增加治療失敗的危險(xiǎn)。
然而,耐人尋味的是,用藥前和用藥后兩組患兒之間用視覺模擬量表測(cè)定的消化不良癥狀和疼痛并無差異。研究者認(rèn)為,對(duì)于評(píng)價(jià)兒童胃炎的消化不良癥狀而言,他們的隨訪時(shí)間過短(4~6周),因?yàn)樵诔扇酥辽傩枰S訪12個(gè)月。
但也有人認(rèn)為,在兒童中進(jìn)行尿素呼吸試驗(yàn)不可靠,尤其是2歲以下的兒童,有可能因?yàn)榭谇恢写嬖诘漠a(chǎn)尿素酶微生物,導(dǎo)致假陽性結(jié)果。
現(xiàn)在用于治療兒童Hp感染的最佳方案是短療程、低劑量,達(dá)到較高的根除率。目前認(rèn)為,單一用藥根除Hp的療效差,為提高治愈率多采取聯(lián)合用藥方法,而且三聯(lián)療法的效果優(yōu)于二聯(lián)療法。奧美拉唑可抑制胃黏膜壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶的活性,降低抗生素降解,抑制Hp的生長(zhǎng),與抗生素聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)抗生素的療效。法國(guó)研究者應(yīng)用的奧美拉唑三聯(lián)療法治療兒童胃炎,國(guó)內(nèi)已經(jīng)有人做了大量研究,并應(yīng)用于臨床 ,證明該療法清除Hp有效,副作用少,根除率可達(dá)85%~95%。
上文就是向我們講解了一些主要的優(yōu)點(diǎn),可能這種療法對(duì)小孩子的副作用是比較小的,畢竟胃部是一種非常敏感的器官的,所以一定要小心的呵護(hù),如果胃部受到損傷的話需要長(zhǎng)時(shí)間的通過飲食進(jìn)行調(diào)理。