血小板減少應(yīng)該要怎么檢查?
血小板減少性紫癜主要是以出血作為主要的癥狀,可以按血證進(jìn)行辨證的治療,發(fā)病的病因主要是因?yàn)闊帷⑻?、?種,治療方面的也要主要是以清熱涼血止血以及化學(xué)主義作為主要的治療方法,首先要辨虛實(shí)這種癥狀首先要分清楚虛實(shí)和火熱,那么血小板減少,我們應(yīng)該要怎么來(lái)檢查?
1、 熱盛迫血
2、 陰虛火旺
3、 氣不攝血
4、 瘀血阻絡(luò)
【預(yù)后與轉(zhuǎn)歸】
西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素:如仍無(wú)效,可用免疫制劑。對(duì)于出血嚴(yán)重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白,輸注血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性,預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計(jì)約有80%的病例沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療,在半年內(nèi)可自愈,一般病程為4-6周?;颊呷蠛苌?gòu)?fù)發(fā)。本病的病死率約為1%,多是因顱內(nèi)出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見(jiàn)有自然緩解者。
1、慢性型
皮膚紫癜以下肢遠(yuǎn)端多見(jiàn),可有出血多見(jiàn)于鼻,齒齦,口腔粘膜出血,女性月經(jīng)過(guò)多有時(shí)是唯一癥狀,反復(fù)發(fā)作可引起貧血和輕度脾腫大,如有明顯脾腫大,要除外繼發(fā)性血小板可能性。
2、 急性型
可突然發(fā)生廣泛而嚴(yán)重的皮膚粘膜紫癜,甚至大片瘀斑和血腫,皮膚瘀點(diǎn)多為全身性,以下肢為多,分布均勻,出血多見(jiàn)于鼻,齒齦,口腔可有血泡。胃腸道及泌尿道出血并不少見(jiàn),顱內(nèi)出血少見(jiàn),但有什么危險(xiǎn)。脾臟常不腫大。
血小板減少可能有很多種的原因,比如說(shuō)是骨髓生成血小板不足,身體出現(xiàn)白血病或者是再生障礙性貧血都有可能會(huì)引起這樣的情況,這是一種免疫綜合癥,是一種比較常見(jiàn)的出血性疾病。