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        血壓高眼底出血是怎么回事

        2017-06-18 08:34:28  來源:360常識網   熱度:
        導語:隨著生活水平的提高,很多人都喜歡大魚大肉,因此我們知道高血壓已經成為日常生活中比較常見的一種疾病了,不少年紀大的人正在被高血壓困擾

        隨著生活水平的提高,很多人都喜歡大魚大肉,因此我們知道高血壓已經成為日常生活中比較常見的一種疾病了,不少年紀大的人正在被高血壓困擾著,不少高血壓患者好出現(xiàn)了眼底出血這樣的并發(fā)癥,還是比較嚴重的一件事情。那么血壓高眼底出血到底是怎么回事呢?我們來聽聽心腦血管專家是怎么說的吧!

        高血壓是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病,我國群體發(fā)病率為5.11%,病人中約70%有眼底改變。眼底陽性率與性別無關,但與病人年齡有比較密切的聯(lián)系,年齡愈大陽性率愈高。臨床常見的呈慢性經過的高血壓病患者中 ,眼底陽性率與病程長短呈正比,病程時間較長者,眼底陽性率亦較高。血壓增高程度與眼底陽性率基本平行,舒張壓增高對眼底病變的作用更為顯著。眼的屈光狀態(tài)對高血壓病眼底陽性率有一定影響,遠視眼高于正視眼,近視眼則低于正視眼。

        疾病簡紹

        原發(fā)性高血壓性視網膜病變是由于高血壓引起的,以視網膜動脈收縮乃至視網膜、視乳頭病變?yōu)橹饕憩F(xiàn),在視乳頭周圍約4~6乳頭直徑的部位上,以視網膜灰色水腫,小動脈中心反射增強,動靜脈交叉征,鮮紅色火焰狀出血,棉絮狀白斑,黃白色發(fā)亮的硬性滲出及黃斑星狀圖譜為主要特征。多發(fā)于40歲以后。眼底病變的程度與高血壓時間長短及其嚴重程度密切相關,隨著血壓下降和控制,眼底出血,滲出等病變也逐漸好轉,一般效果很好,但到晚期效果較差。高血壓分為緩進型和急進型兩類。臨床所見的絕大多數(shù)為緩進型,病程進展緩慢;急進型多發(fā)生于青壯年,病初即迅速發(fā)展或經數(shù)年的緩慢過程而后突然發(fā)展。

        臨床表現(xiàn)

        眼底檢查

        ①視網膜動脈痙攣期 見于高血壓的初期,視網膜動脈普遍性或局限性狹窄彎曲,動靜脈比例失常;由正常的2∶3變?yōu)?∶2或1∶3,動脈變直,分支角度變銳;動靜脈交叉后之小靜脈曲張,尤以黃斑部周圍之小血管可呈典型的螺旋形彎曲。

        ②視網膜動脈硬化期 主要表現(xiàn)動脈變細,反光增強及交叉壓近征。正常動脈反光的寬度約為該動脈管經的1/4~1/3。當動脈硬化時,因有血管壁增厚和玻璃體變性,參與管壁反光,故反光增強而加寬,外觀呈銅絲樣。當進一步硬化時,由于管壁密度增加,幾乎看不到血柱反光,則形成銀絲狀。

        在動靜脈交叉處,由于硬化看不到血柱反光,則形成銀絲狀。在動靜脈交叉處,由于硬化動脈對靜脈的壓迫、推動等因素,可見輕重不等的壓迫征。表現(xiàn)為交叉處之靜脈隱沒,或交叉之兩端靜脈消失,或交叉之靜脈偏斜,或靜脈壓陷,或靜脈拱形。

        ③視網膜病變期

        a、出血,淺層出血者呈線狀、火焰狀或片狀,深層出血多為圓點狀或圓塊狀。

        b、滲出物。

        c、軟性滲出物,位于視網膜表層大小不一的棉絮狀滲出物。

        d、硬性滲出物,位于視網膜深層,呈黃白色小點狀,邊緣清晰。

        e、黃斑部星狀圖譜,由多數(shù)單純或融合的發(fā)亮黃白點組成。

        f、視網膜神經病變期:本期是視網膜病變加上視乳頭水腫,靜脈怒張,動脈顯著變細。

        血壓高眼底出血是怎么回事?上面文章已經全部講述到這里了,希望高血壓患者在發(fā)現(xiàn)自己的眼底出血以后必須去醫(yī)院檢查一下看看自己的眼睛到底是怎么回事。明確病因之后就接受針對性的治療,這樣眼睛充血很快就能消除了,自然就不會對身體造成多大的傷害。

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