所有的寶寶在剛生出來(lái)的時(shí)候都是皺皺巴巴的，還有一些寶寶剛生出來(lái)的時(shí)候皮膚還有點(diǎn)黃黃的，很多家長(zhǎng)都會(huì)覺(jué)得沒(méi)事剛生出來(lái)是這樣的，養(yǎng)一養(yǎng)就好了。但是其實(shí)新生兒皮膚發(fā)黃可能還是因?yàn)辄S疸。那為什么會(huì)得黃疸呢？又該怎么辦？快跟著360常識(shí)網(wǎng)的小編一起來(lái)看看吧。
新生兒黃疸產(chǎn)生的原因
人們常常簡(jiǎn)單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃，其實(shí)皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象。正常人體血液里含有一定量的色素物質(zhì)，叫做膽紅素，如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高，皮膚、眼白等處就會(huì)發(fā)黃。
那些原因可引起體內(nèi)膽紅素升高呢？
第一，肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素，如患新生兒肝炎或敗血癥等。
出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因。有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類型的黃疸，因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出游離脂肪酸，它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸。
第二，由于膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸，使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。
第三，紅細(xì)胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的。如果紅細(xì)胞破壞太多太快，膽紅素激增，就會(huì)引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類，新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，而且進(jìn)展很快，皮膚呈現(xiàn)金黃色。當(dāng)血里的膽紅素超過(guò)20毫克%時(shí)，膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞，干擾腦細(xì)胞的正�；顒�(dòng)和功能，引起核黃疸，威脅新生兒的生命。
目前對(duì)嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法，但要取得理想的療效，還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救。家長(zhǎng)在觀察黃疸程度時(shí)，應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方，并反復(fù)多次察看有否加重。對(duì)黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī)。
新生兒黃疸怎么護(hù)理
大部分寶寶出生之后會(huì)有黃疸的情況，輕微的黃疸只要多喝多尿就能得到緩解。但有些新生兒出現(xiàn)黃疸后不能夠自動(dòng)緩解，因此就需要及時(shí)去醫(yī)院查明原因才行。而作為家長(zhǎng)，要多了解關(guān)于黃疸的常識(shí)，同時(shí)多學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理方法，減少黃疸皮膚帶來(lái)的傷害。
新生兒黃疸如何做好家庭護(hù)理？
1、學(xué)會(huì)如何判斷孩子黃疸的程度
在陽(yáng)光充足的條件下來(lái)觀察寶寶皮膚黃疸的程度，輕度的黃疸只是臉部發(fā)黃，中度黃疸身體皮膚發(fā)黃，重度的黃疸孩子的手腳心以及四肢發(fā)黃。家長(zhǎng)每天要仔細(xì)觀察孩子身體上黃疸的變化，在正常情況下從頭部開始發(fā)黃，從腳底黃疸開始消退。尤其是要仔細(xì)觀察眼白部位，新生寶寶眼白部位最早發(fā)黃而且是最晚消退。
2、通過(guò)觀察新生兒的大便顏色來(lái)判斷黃疸
在日常生活中要仔細(xì)觀察新生寶寶的大便顏色，當(dāng)肝膽出現(xiàn)異常時(shí)大便顏色發(fā)白，尤其是當(dāng)新生兒身體突然發(fā)黃要警惕。肝臟具有代謝和解毒的功能，血液里面的膽紅素會(huì)通過(guò)肝臟來(lái)進(jìn)行處理，然后從膽管進(jìn)入到腸道通過(guò)糞便的方式排出體外，所以糞便顏色異常。當(dāng)孩子的膽道閉鎖時(shí)會(huì)讓大量的膽紅素堆積，而不能在肝臟里面正常的排出，對(duì)肝臟帶來(lái)嚴(yán)重的損害，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)讓膽道暢通。
3、讓孩子多吮吸
平時(shí)給孩子勤喂母乳幫助胎便排除，在胎便里面有很多的膽紅素，如果沒(méi)有排泄干凈的話會(huì)讓肝腸道重新吸收進(jìn)入血液里面，從而升高了黃疸。若母乳不足的話，可采取奶粉喂養(yǎng)的方式提供足夠的蛋白質(zhì)及能量，如果寶寶過(guò)于饑餓的話會(huì)影響到膽紅素排泄的能力，所以讓孩子多吃多排尿才能幫助膽紅素的排出。
4、孩子居住的房間光線不能太暗
盡量把孩子放在接近窗戶的附近，因?yàn)橛凶匀还饪纱龠M(jìn)胃腸道對(duì)維生素d的需求，而且不用擔(dān)心寶寶嬌嫩皮膚受到紫外線曬傷。寶寶一個(gè)月之后應(yīng)該去醫(yī)院檢查黃疸指數(shù)，若超過(guò)了正常值要通過(guò)藥物以及光療的方式來(lái)治療，防止對(duì)大腦所帶來(lái)的傷害。
溫馨提示
在日常生活中要發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚越來(lái)越黃而且精神差、沒(méi)有胃口，體溫不穩(wěn)定、容易嗜睡而且總是尖叫哭鬧，要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，以免延誤最佳的治療時(shí)間，讓孩子多吃多排尿，來(lái)阻斷膽紅素的重吸收。
新生兒黃疸的預(yù)防護(hù)理
在新生兒時(shí)期，任何原因?qū)е卵彘g接膽紅素增高達(dá)20%以上時(shí)，間接膽紅素可進(jìn)入腦組織，而使腦組織受損，發(fā)生核黃疸。
所以，有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生，特別是未成熟兒，月齡越小發(fā)病率越高，一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無(wú)力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀，此時(shí)如及時(shí)治療，可以完全恢復(fù)。
如果黃疸持續(xù)加重，可出現(xiàn)發(fā)熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張，呼吸衰竭而死亡。經(jīng)治療存活者，多遺留有嚴(yán)重的智力低下、手足不自主亂動(dòng)，或伴有眼球活動(dòng)障礙、聽力減退、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等后遺癥。
因此一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸加重或持續(xù)不退，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，以免貽誤病情。
新生兒黃疸的預(yù)防與護(hù)理應(yīng)注意如下幾點(diǎn)
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過(guò)食生冷，不過(guò)饑過(guò)飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。
(2)婦女如曾生過(guò)有胎黃的嬰兒，再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防，按時(shí)服用中藥。
(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。
(6)注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
(7)需進(jìn)行換血療法時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴(yán)格操作規(guī)程。
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