
小兒錯頜畸形是什么
在兒童生長發(fā)育過程中,由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素,如疾并口腔不良習(xí)慣、替牙障礙等,也可在生長發(fā)育后因外傷、牙周病等原因造成的如牙齒排列不齊、上下牙弓牙合關(guān)系的異常、頜骨大小形態(tài)位置的異常、面部畸形等稱為錯頜畸形。
由于錯頜畸形將影響牙合頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如前牙反牙合不及時治療則下牙弓限制了前頜骨的發(fā)育,而下頜沒有上下牙弓的協(xié)調(diào)關(guān)系而過度向前發(fā)育,這樣形成顏面中1/3的凹陷和下頜前突畸形,隨著錯牙合畸形的嚴(yán)重,顏面呈現(xiàn)新月狀面型。
排列不齊的牙齒,容易積存食物,刷牙時也不易刷干凈,易發(fā)生齲病及牙齦、牙周炎癥,嚴(yán)重者會導(dǎo)致牙周病。
錯頜畸形會影響口腔頜面部的功能。例如前牙開合、稀疏等會影響發(fā)音;后牙鎖合、反合會影響咀嚼功能;嚴(yán)重下頜前突會造成吞咽異常等。嚴(yán)重下頜后縮則影響正常呼吸。
錯頜畸形的原因
孩子出現(xiàn)錯頜畸形的現(xiàn)象,與平時一些不良生活習(xí)慣有關(guān)系。愛吸吮手指、吐舌、咬嘴唇、半夜愛磨牙、偏側(cè)咀嚼、睡覺時愛咬著奶頭等習(xí)慣,都是導(dǎo)致孩子錯頜畸形的重要原因。
錯頜畸形的危害性
首先會影響孩子的容貌美觀,使形象大受影響。其次,孩子更容易患上齲齒、牙周并顳下頜關(guān)節(jié)病等口腔問題。再者,孩子會出現(xiàn)牙齒生長不整齊的情況,不便于口腔牙齒清潔。此外,錯頜畸形會影響孩子咀嚼能力,由于牙齒咬合不協(xié)調(diào),最終影響孩子的腸胃吸收消化功能。最后,會對孩子的心理健康造成影響,孩子平時可能會受到他人的嘲笑譏諷,自尊心和自信心受到傷害,這非常影響孩子的性格塑造和大腦發(fā)育。
錯頜畸形是怎么回事
可以是因為遺傳因素,全身疾病,內(nèi)分泌障礙,營養(yǎng)不良,功能紊亂,口腔各種不良習(xí)慣,乳牙及替牙期障礙等諸多因素的影響,導(dǎo)致牙齒,頜骨,顏面的發(fā)育畸形。
嬰兒出生后約6個月,乳牙開始萌出至第一顆恒牙萌出之前,這個時期謂乳牙期頜,從6歲開始第一恒磨牙萌出即謂替牙期頜開始,到12~15歲時為替牙期頜,因此時乳牙全部由恒牙所替換,這一時期可能出現(xiàn)暫時性的錯頜,不需矯治,常可自行調(diào)整為正常頜,臨床常見的幾種錯頜畸形有覆蓋,覆頜,反頜,開頜,鎖頜等,覆蓋是指在正中頜位時,上前牙切緣至下前牙唇面的水平距離或上后牙蓋過下后牙頰面的水平距離,(前牙的正常覆蓋不超過3mm),覆頜是指上前牙覆蓋下前牙牙冠超過冠長1/3者為1度深覆頜;下切牙咬合在上前牙舌面頸1/3區(qū)者為2度深覆頜;下切牙咬在腭部軟組織上為3度深覆頜,反頜(地包天),分前牙反頜和后牙反頜,前者是指下前牙覆蓋在上前牙的唇面,形成兜齒,后牙反頜是上后牙頰尖咬在下后牙頰尖的舌側(cè),開頜是指正中頜位或非正中頜位時,上下頜部分牙齒無咬頜接觸,鎖頜是指上頜后牙舌尖的舌面與下頜后牙頰尖的頰面相接觸,而頜面無咬頜關(guān)系者稱正中鎖頜,而上頜后牙頰尖的頰面與下頜后牙舌尖的舌面相接觸,而頜面無咬頜關(guān)系者稱反鎖頜。
小兒錯頜畸形的治療
1、預(yù)防矯治。采用各種預(yù)防措施來防止各種錯頜畸形的發(fā)生,是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容。兒童出生萌芽后要定期進行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)問題早期防止,如齲的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滯留牙、多生牙的及時拔除等,使通過這些預(yù)防可防止錯頜畸形的發(fā)生。
2、阻斷矯治。當(dāng)錯頜畸形發(fā)生的早期,通過簡單的方法進行早期矯治,阻斷錯頜畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將合頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常,常稱阻斷矯治。如早期牙源性前牙反合使用簡單合墊舌簧矯正器矯治,防止向嚴(yán)重的骨骼畸形發(fā)展。
3、一般矯治。一般矯治是口腔正畸矯治中最多見的,根據(jù)不同牙頜面畸形選用各類矯治器,如可摘矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。
4、外科矯治。外科矯治是指對生長發(fā)育完成后的嚴(yán)重的股圓形錯合畸形需采用外科手術(shù)的方法來矯正其錯合,稱為正合外科或外科正畸。
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