在醫(yī)學(xué)中，檢測胸水中的腺苷脫氨酶可以對某些肺部疾病的診斷、治療起到很大的作用。什么樣的檢測結(jié)果是健康的？什么樣的檢測結(jié)果又是要提起我們注意的？胸水腺苷脫氨酶的檢測有什么注意事項(xiàng)？這些問題大家都清楚嗎？不知道也沒關(guān)系，小編這就給大家介紹一下胸水腺苷脫氨酶。

研究腺苷脫氨酶(ADA)在鑒別胸水性質(zhì)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

方法

以確診為結(jié)核性胸水59例設(shè)為結(jié)核組，其他98例非結(jié)核性胸水設(shè)為非結(jié)核組，比較兩組胸水ADA及與相應(yīng)的血清ADA比值(P/S ADA)，并以TB-Ab檢測結(jié)果為對照，研究ADA對結(jié)核性胸水性質(zhì)鑒別的方法學(xué)指標(biāo)。

結(jié)果 結(jié)核組胸水ADA(64.3±16.7)、P/S ADA(4.1±2.8)與非結(jié)核組有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)(P〈0.05)，血清ADA無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〉0.05);結(jié)核組胸水ADA陽性率(96.6%)與TB-Ab陽性性(93.2%)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〉0.05)，非結(jié)核組ADA陽性率(5.1%)與TB-Ab陽性性(12.2%)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〈0.05);胸水ADA靈敏度、特異度、約登指數(shù)、符合率及陰(陽)性預(yù)測值均優(yōu)于胸水TB-Ab。

結(jié)論

ADA相對于結(jié)核性胸水的鑒別診斷有重要的臨床價(jià)值。肝硬化患者血清ADA活性明顯高于急性黃疸型肝炎、CPH、CAH、PHC、阻塞性黃疸及對照組，CAH者也明顯高于CPH者及對照組，表明ADA活性差異關(guān)鍵在于肝纖維化程度，而與肝細(xì)胞損害關(guān)系不大。蔡衛(wèi)民等用肝硬化的肝組織切片標(biāo)本，作肝纖維化程度的分級評分觀察，發(fā)現(xiàn)積分均值≤1.5者ADA陽性率(38.46%)顯著低于>1.5者(86.96%)，證實(shí)ADA活性與肝纖維化程度有關(guān)。隨肝纖維化程度增加，ADA活性逐漸增加，即肝硬化>CAH>CPH。

由此看來，胸水腺苷脫氨酶的檢測很有針對性。胸水常因結(jié)核性胸膜炎、全身惡性腫瘤等疾病所致，胸水腺苷脫氨酶為結(jié)核性胸膜炎的診斷和鑒別診斷以及早期治療提供著有力和必不可少的幫助。另外，在檢查期間患者一定要聽從醫(yī)生的要求和安排。