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        什么是胸廓出口綜合征?

        2015-11-05 08:52:34  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:首先是壓迫神經(jīng)的癥狀更常見,表現(xiàn)為神經(jīng)源性癥狀,這種主要由壓迫臂叢神經(jīng)引起,較血管受壓的癥狀常見。絕大多數(shù)患者的主要癥狀是疼痛和麻木感、運動無力

        這是一種疾病的名稱。是指鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。在臨床上可能多見,但是對于老百姓來講,這個病并不常見,但是,一旦得病會給身體帶來很大的痛苦,所以,我們有必要普及一下這方面的知識。

        胸廓

        什么是胸廓出口綜合征?

        首先我們來了解一下這種疾病的病因:

        1.很多人是因為本身的構(gòu)造或者是外傷導致,如頸肋、第7頸椎橫突過長、第1肋骨或鎖骨兩叉畸形、外生骨疣、外傷引致的鎖骨或第1肋骨骨折、肱骨頭脫位等情況,導致這些異常的骨質(zhì)壓迫神經(jīng)和血管。

        2.斜角肌痙攣、纖維化、肩帶下垂和上肢過度外展均可引起胸廓出口變狹窄,產(chǎn)生鎖骨下血管及臂叢神經(jīng)受壓迫癥狀。

        3.上肢正常動作如上臂外展、肩部向后下垂、頸部伸展、面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)以及深吸氣等也可使肋鎖間隙縮小,導致神經(jīng)和血管受壓迫的程度加重。

        那又有哪些臨床表現(xiàn)呢?表現(xiàn)出來的癥狀會因神經(jīng)、血管或兩者是否受壓及其程度不同而表現(xiàn)各異。

        首先是壓迫神經(jīng)的癥狀更常見,表現(xiàn)為神經(jīng)源性癥狀,這種主要由壓迫臂叢神經(jīng)引起,較血管受壓的癥狀常見。絕大多數(shù)患者的主要癥狀是疼痛和麻木感。運動無力、小魚際肌及掌間肌萎縮約占10%,癥狀表現(xiàn)為尺側(cè)神經(jīng)支配的前臂和手的內(nèi)側(cè)、第5手指和第4手指的側(cè)面。疼痛發(fā)生在頸肩部,也可累及前臂和手。疼痛和麻木可因過度用力,伴上肢外展和頸部過伸體位時出現(xiàn)或加重。

        還有部分患者疼痛不典型,累及前胸部和肩周區(qū)域,出現(xiàn)假性心絞痛的癥狀。這些患者的冠狀動脈造影正常,但是肩部、上肢、手部的癥狀可以提供診斷胸廓出口綜合征的線索。

        如果引起動脈受壓的癥狀包括:上肢和手部皮膚冷、疼痛、無力或易于疲勞,疼痛的性質(zhì)呈彌漫性。部分患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,常為單側(cè)。因上肢過度外展、頭部旋轉(zhuǎn)和手提重物引起,不同于雷諾病的雙側(cè)和對稱的發(fā)作。

        胸廓出口綜合征的患者對冷敏感,突然感到一個或幾個手指冷和發(fā)白,慢慢變?yōu)榘l(fā)紺和持續(xù)麻木感。血管受壓癥狀是動脈永久性血栓形成的先兆。動脈閉塞常發(fā)生在鎖骨下動脈,手指表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)冷、發(fā)紺、發(fā)白。在肩胛區(qū)捫及明顯的動脈搏動,提示鎖骨下動脈有狹窄后的擴張或動脈瘤形成。

        雖然動脈閉鎖癥還是很少見,但是一旦發(fā)生可表現(xiàn)為臂部疼痛、疲勞,伴肢體腫脹、發(fā)紺和水腫。

        認識疾病,重在預防。多懂點知識,才能遠離這些疾病。

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