酒精中毒的治療
酒精中毒的治療是現(xiàn)在經(jīng)常在外應(yīng)酬的朋友都很關(guān)心的問(wèn)題,酒精中毒的朋友可以選擇臥床休息或者是隨身攜帶咖啡或者保暖茶來(lái)飲用,情況不是很嚴(yán)重的朋友就會(huì)自行恢復(fù)。另外,還需要注意的就是酒精中毒的朋友要注意呼吸衰竭的情況發(fā)生。
另外,站在酒精中毒的治療的角度上來(lái)說(shuō),酒精中毒的朋友還需給以心理上面的完善配合治療,充足的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和注意飲食調(diào)節(jié)。酒精中毒的表現(xiàn)就是皮膚出現(xiàn)潮紅的現(xiàn)象,連上的毛細(xì)血管會(huì)有破裂的現(xiàn)象,出現(xiàn)慢性的腹瀉表現(xiàn)。
酒精中毒的治療:
(一)急性中毒的治療
1.輕癥
由于乙醇吸收較快,一般無(wú)需特殊治療,洗胃意義不大,可使其臥床休息、保暖喝濃茶或咖啡,可自行恢復(fù)。
2.重癥中毒
①溫水或1%一2%蘇打水洗胃。②昏睡者可用興奮劑如咖啡因0.5g或尼可剎米0.375g肌肉或皮下注射,每1一2小時(shí)1次。③50%葡萄糖注射液100ml加入普通胰島素20U緩慢靜脈注射,同時(shí)可給維生素B1及B6各100mg、煙酸100mg肌內(nèi)注射以加速乙醇氧化,促使病人清醒。④病人如處于興奮期,表現(xiàn)煩躁不安時(shí)一般不用鎮(zhèn)靜劑,因?yàn)榫谱淼淖匀话l(fā)展就是使中樞神經(jīng)由興奮轉(zhuǎn)向抑制的過(guò)程,如在興奮期輕率地使用鎮(zhèn)靜劑,就很可能導(dǎo)致昏睡抑制狀態(tài)的加重。因此,即使嚴(yán)重狂躁不安,須用鎮(zhèn)靜劑時(shí),也必須極為小心慎重,可用小劑量副醛(2—5ml)或地西泮5mg肌注。⑤鹽酸納洛酮對(duì)酒精中毒療效好,促蘇醒、抗休克,且起效快。納絡(luò)酮是阿片樣物質(zhì)的特異性拮抗劑。用法:納絡(luò)酮0.4~0.8mg肌注或靜脈注射,靜注后1-2min血濃度即達(dá)高峰,清除半衰期為1小時(shí)。必要時(shí)1小時(shí)左右再重復(fù)應(yīng)用,直至患者蘇醒。對(duì)有高血壓和心功能不全者慎用。⑥嚴(yán)重昏迷者可采用血液透析,效果肯定。⑦對(duì)癥治療:注意補(bǔ)液糾正失水及酸堿失衡,糾正休克和搶救呼吸衰竭。
(二)慢性酒精中毒的治療
①戒酒。
②補(bǔ)充維生素,尤其是B族維生素及維生素C。
③對(duì)癥治療:包括對(duì)心、腦、肝的保護(hù)。
④乙醇依賴性戒斷綜合征
常選用半衰期較長(zhǎng)的苯二氮革類鎮(zhèn)靜劑(如地西泮、氯氮革),它與酒精有交叉耐受性,進(jìn)行替代并在2周左右遞減結(jié)束,遞減以先快后慢原則。若肝功能已明顯受損者,應(yīng)相應(yīng)減少用藥劑量??蓸?lè)定0.2mg,3次/d,亦有效。出現(xiàn)精神癥狀可用氟哌啶醇2mg,3次/d。
戒酒硫0.25,1次/d,共用6周。戒酒硫抑制肝內(nèi)乙醛脫氫酶和多巴胺羥化酶,導(dǎo)致血中乙醛含量升高,出現(xiàn)臉紅,胸悶不適、惡心、嘔吐等反應(yīng),使患者不愿再飲酒。生磺酸為一種含硫氨基酸。能有效控制乙醇戒斷后的神經(jīng)和痙攣狀態(tài),可在乙醇戒斷前后服用。1g,3次/d,共7天。
酒精中毒的治療中最重要的就是要控制飲酒,如果出現(xiàn)酒精中毒的現(xiàn)象,那么,就是在我們治療戒酒綜合征的時(shí)候,一定要給予患者心理上的綜合治療,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維生素,并治療慢性酒精中毒所致的組織器官損傷以及并發(fā)癥。