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        新生兒黃疸偏高 嬰兒黃疸嚴(yán)重怎么辦

        2017-06-25 12:43:20  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語(yǔ):現(xiàn)在大部分的嬰兒出生不久就出會(huì)現(xiàn)所謂的黃疸的,您知道這是什么引起的嗎?對(duì)于新生兒黃疸您知道怎么處理嗎?您知道新生兒黃疸偏高是什么原

        現(xiàn)在大部分的嬰兒出生不久就出會(huì)現(xiàn)所謂的黃疸的,您知道這是什么引起的嗎?對(duì)于新生兒黃疸您知道怎么處理嗎?您知道新生兒黃疸偏高是什么原因?qū)е碌膯幔磕佬狐S疸怎么辦嗎?不知道的話,趕快來(lái)學(xué)習(xí)一下哦。

        黃疸偏高的原因

        病因

        (一)生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),包括膽紅素生成相對(duì)較多;肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環(huán)增加。因此60%足月兒和80%早產(chǎn)兒在生后第1周可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。

        (二)病理性黃疸

        1.膽紅素生成過(guò)多

        因過(guò)多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有:紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病、維生素E缺乏和低鋅血癥等。

        2.肝臟膽紅素代謝障礙

        由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏)、Gilbert綜合征(先天性非溶血性未結(jié)合膽紅素增高癥)、Lucey-Driscoll綜合征(家族性暫時(shí)性新生兒黃疸)、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下、垂體功能低下、21-三體綜合征等。

        3.膽汁排泄障礙

        肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見(jiàn)的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞、Dubin-Johnson綜合征(先天性非溶血性結(jié)合膽紅素增高癥)等。

        新生兒黃膽高怎么辦

        喝白開(kāi)水

        每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開(kāi)水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早的排掉體內(nèi)的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。

        喝葡萄糖

        發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時(shí)候,給孩子喝點(diǎn)兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。

        曬太陽(yáng)

        每天早上十點(diǎn)左右,陽(yáng)光不是很厲害的時(shí)候給孩子曬太陽(yáng),要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。

        停止母乳

        如果以上方法都不管用,那么就停止喂養(yǎng)母乳兩到三天,因?yàn)辄S疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會(huì)下降的。

        病理性黃疸高的治療方法

        吃藥

        到醫(yī)院測(cè)量黃疸指數(shù),如果還是高,醫(yī)生會(huì)給開(kāi)控制黃疸的藥,比如媽咪愛(ài)或者茵梔黃一類的。

        照藍(lán)光

        如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已經(jīng)一兩個(gè)月了,黃疸仍然很?chē)?yán)重,建議到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷,如果是病理性的,就需要在醫(yī)生的指教下住院照藍(lán)光,就是讓新生兒在保溫箱里照藍(lán)光進(jìn)行治療。

        小兒黃疸怎樣治療

        一、生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現(xiàn)象,正常新生兒幾乎都有。其特點(diǎn)是:

        1、出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)微帶黃色,尿稍黃,無(wú)不適表現(xiàn),第4-6天黃疸最明顯,足月兒在出生后第10-14天黃疸消退,早產(chǎn)兒可能延至第3-4周消退。

        2、血清膽紅素測(cè)定值偏高。

        產(chǎn)生生理性黃疸的主要原因是新生兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素過(guò)多,而肝轉(zhuǎn)化、排泄膽紅素能力差,致使膽紅素堆積于血中而發(fā)生黃疸。因系生理現(xiàn)象,一般無(wú)需處理,可多飲葡萄糖水,促進(jìn)利尿,排出膽紅素。有些嚴(yán)重的黃疸可并發(fā)膽紅素腦病(核黃疸)引起永久性腦損害,所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸有所加重就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情,遺憾終生。

        二、需要區(qū)別的病理性黃疸,病理性黃疸由疾病引起。其特點(diǎn)是:

        1、黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),或1周后出現(xiàn),或黃疸消退后又復(fù)出現(xiàn)。

        2、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)超過(guò)生理性黃疸的時(shí)限。

        3、黃疸過(guò)重,血清膽紅素超過(guò)了生理性黃疸的數(shù)值。病理性黃疸常見(jiàn)于新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等,一旦發(fā)現(xiàn)病理性黃疸,應(yīng)立即就醫(yī)診治,并避免與呼吸道感染病人接觸。

        1.注意寶寶大便的顏色

        要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題,大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是愈來(lái)愈淡,如果再加上身體突然又黃起來(lái),就必須帶給醫(yī)生看。這是因?yàn)樵谡5那闆r下,肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當(dāng)膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出,則會(huì)造成肝臟受損,這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù),才使膽道暢通或另外造新的膽道來(lái)改善。

        2.觀察寶寶日常生活

        只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。

        3.仔細(xì)觀察黃疸變化

        黃疸是從頭開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了。

        4.家里光線不要太暗

        寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí),白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開(kāi)不開(kāi)都沒(méi)關(guān)系,不會(huì)有什么影響。如果在醫(yī)院時(shí),寶寶黃疸指數(shù)超過(guò)15mg/dL,醫(yī)院會(huì)照光,讓膽紅素由于光化的反應(yīng),而使結(jié)構(gòu)改變,變成不會(huì)傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝(要有固定的波長(zhǎng)才有效)。

        回家后繼續(xù)要照自然光的原因是,自然光里任何波長(zhǎng)都有,照光或多或少會(huì)有些幫助。而且家中太暗對(duì)寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng),怕會(huì)曬傷,而且也怕紫外線帶來(lái)傷害。

        5.勤喂母乳

        如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。

        結(jié)語(yǔ):看了小編上文的介紹,您是不是已經(jīng)知道新生兒黃疸偏高了呢?您是不是也已經(jīng)知道小兒黃疸怎么辦了呢?小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)黃疸有什么癥狀的知識(shí)分享給您身邊的小伙伴們哦,還等什么,趕快行動(dòng)。

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