小兒腸痙攣 小兒痙攣癥狀及治療方法
每一個(gè)兒童都是家長細(xì)心呵護(hù)的寶貝,但是兒童由于身體器官未完全發(fā)育好,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小兒腸痙攣。很多年輕父母不知道小兒腸痙攣怎么辦?小兒腸痙攣怎么治呢?帶著疑問,一起來學(xué)習(xí)一下。
小兒腸痙攣臨床表現(xiàn)
平時(shí)健康的小孩,如果突然有陣發(fā)性、間歇性的腹痛,而又找不到任何異常癥狀,則可以判定為小兒腸痙攣。
患兒的腹痛,可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘不等,時(shí)作時(shí)止。經(jīng)反復(fù)發(fā)作數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)后,腹痛可不再出現(xiàn)。個(gè)別患兒,其反復(fù)發(fā)作的腹痛,可遷延數(shù)日,腹痛的程度輕重也各不相同,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)就地翻滾。
典型的癥狀是腹痛部位以臍帶周圍為主,換一種方法說,小兒腸痙攣是小腸病變引起的疼痛。
近端的大腸出現(xiàn)痙攣時(shí),其疼痛處為右下腹;當(dāng)遠(yuǎn)端的大腸出現(xiàn)痙攣時(shí),左下腹發(fā)生疼痛;如果患兒在大便之前出現(xiàn)腹痛,那么可能是降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸發(fā)生痙攣。
少數(shù)年齡較大的兒童,其絞痛可能出現(xiàn)于肋部,并且多見于一側(cè),這是由于結(jié)腸的肝曲或脾曲發(fā)生痙攣。年歲較小者,也可能出現(xiàn)劍突下的腹部區(qū)域絞痛,這是由于胃發(fā)生痙攣。
嚴(yán)格說來,這不是腸痙攣,而是胃痙攣,但因其發(fā)生的機(jī)理相似,故推拿治療也有效果。
引起腸痙攣的原因眾多,但是大致可以斷定為飲食不當(dāng),例如攝入量大量的生冷食品、暴飲暴食等,或者是食物中糖分過高都會(huì)引起小兒腸痙攣。
也可能是氣候變化(如感寒受涼等)使小兒出現(xiàn)腸痙攣;還可能是因?yàn)槟c寄生蟲毒素的刺激導(dǎo)致。
上述的幾種誘發(fā)因素都可能引起腸壁暫時(shí)性缺血,或?qū)е赂苯桓猩窠?jīng)興奮,使腸胃的平滑肌痙攣,從而引起腹痛。當(dāng)腸胃的平滑肌出現(xiàn)痙攣時(shí),可以阻止腸胃的內(nèi)容物通過,這樣就可能引起嘔吐。
腸胃的平滑肌,在持續(xù)痙攣一段時(shí)間后,會(huì)逐嵌地自然松弛,此時(shí)患兒的腹痛即消失,而形成所謂發(fā)作間歇期。如果致病因素未能被消除,患兒可以再次出現(xiàn)腹痛。
小兒腸痙攣怎么辦
1、熱敷
出現(xiàn)腸痙攣引起的疼痛之后,最快最有效的方法是用熱毛巾直接敷于患處,能夠快速驅(qū)寒暖胃,解痙止痛。
2、手揉
家長可以兩手對著搓,直至手心發(fā)熱之后,直接用手心貼在孩子腹部輕柔,熱手心能夠祛寒止痛,揉腹部可以讓孩子解痙止痛。
3、喝姜茶
取幾片姜,用誰煮一會(huì),然后放點(diǎn)紅糖給孩子服下,這樣可以祛寒止痛,能夠治療孩子因腸道受涼引起的痙攣性腹痛。
4、預(yù)防
平時(shí)避免吃涼食,避免腹部著涼,還要注意不要讓孩子暴飲暴食,特別是晚上不要吃得太多。
小兒腸痙攣怎么治
小兒腸痙攣的第一級(jí)治療
給孩子以撫慰,搖動(dòng)孩子,減低環(huán)境噪音,用熱水袋捂嬰兒腹部;對家長給予支持和關(guān)心;可服用中藥或二甲基硅油。
一些中藥具有解痙作用,服用中藥(洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末)7天后,腸痙攣改善,但夜醒次數(shù)未見減少。
二甲基硅油是一種非吸收性藥物,通過改變氣泡表面張力,使氣泡融合或彌散,促進(jìn)氣體排出,對人體無副作用。試圖用它來減少腸道氣體。
但有關(guān)它的研究結(jié)果并不一致。用二甲基硅油與安慰劑做自身交叉對照研究,1/4-2/3患兒癥狀有改善,但與安慰劑相比,無明顯差異。
其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物,減少發(fā)酵產(chǎn)氣,但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。
小兒腸痙攣的第二級(jí)治療
藥物治療??捎媒獐d藥(如西托溴銨)能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體,還可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痙攣。
無效者可用鹽酸雙環(huán)胺,它作為一種抗膽堿能藥物,具有阿托品樣的解痙作用,并有一定的中樞安定作用,在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。
但近來有研究發(fā)現(xiàn),6個(gè)月以下的嬰兒用此藥可發(fā)生呼吸暫停,使此藥的應(yīng)用受到限制。至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。
小兒腸痙攣的第三級(jí)治療
改變飲食和/或藥物治療。母乳喂養(yǎng)的母親不食用牛奶、奶制品、魚和蛋;人工喂養(yǎng)兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明顯改善嬰兒腸痙攣。
對于CMpI引起的腸痙攣者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患兒癥狀有改善。由于藥物治療(如鹽酸雙環(huán)胺)有一定的副作用,而且有時(shí)療效不理想,飲食改變可能比用藥更適宜。
腸痙攣?zhàn)詈玫念A(yù)防措施有哪些
作為家長可能還有一個(gè)非常關(guān)心的問題,那就是有沒有什么方法可以減少腸痙攣的發(fā)作?家長不妨注意以下幾點(diǎn),如果認(rèn)真作到下述各項(xiàng),孩子腸痙攣的發(fā)作一定會(huì)明顯減少。
1、由于部分孩子的腹痛可能與對牛奶過敏有關(guān),因此,反復(fù)發(fā)生腸痙攣的孩子可以試著暫時(shí)停止喝牛奶并改用豆?jié){或其他代乳品進(jìn)行觀察。
2、嚴(yán)防孩子暴飲暴食,而且不得進(jìn)食大量冷食。
3、注意嬰兒的喂奶量不可過多,奶中加糖量也不宜過多。
4、必須注意腹部局部的保暖,防止腹部受涼。
結(jié)語:看了上文的介紹,您對小兒腸痙攣都了解了嗎?特別是一些年輕的夫婦,帶孩子沒有經(jīng)驗(yàn),當(dāng)看到小孩疼痛難忍時(shí),會(huì)措手不及,若是小孩有腸痙攣病癥發(fā)生時(shí),可以按照上文的方法做。
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