計劃免疫中“四苗”接種方法及注意事項
(一)卡介苗 卡介苗是經(jīng)過多次傳代已失去毒性和致病性,但仍保留抗原性的牛型結(jié)核菌,接種后可獲得一定的對抗結(jié)核菌的免疫力。
1.接種對象 健康足月新生兒以及結(jié)核菌素呈陰性反應的小兒。新生兒出生后即可接種,3個月以上和一年級小學生結(jié)核菌素陰性小兒可以接種。
2.接種方法
(1)劃痕法,將菌苗(每毫升含20mg)一滴,放在左上臂三角肌處,用三棱針劃痕呈“#”型,每條痕長約1cm,此法目前多用。
(2)皮內(nèi)注射法:于左上臂三角肌處作皮內(nèi)注射,劑量為0.05mg,此法陽性率高,但偶見局部反應強烈(發(fā)生潰瘍)。
(3)口服法:此法僅適應于出生后2個月以內(nèi)的嬰兒,一般在出生后2、4、6、或1、3、5天分別口服一次,每日1ml,口腔粘膜有破損者禁忌。
(二)百白破三聯(lián)制劑 是由百日咳菌苗、白喉類毒素和破傷風類毒素三種生物制品混合而成。接種成功可預防百日咳、白喉及破傷風。
1接種對象 3個月以上正常嬰兒。
2.接種方法 皮下注射。第一年為基礎免疫,共注射三次。第一次0.5ml,第二、三次各為1ml,每次間隔3~4周。以后每1~2年注射1ml,作為加強免疫。
3.接種后反應 局部輕微紅腫、脹痛和硬塊,少數(shù)兒童可有低熱。
4.免疫有效期 本菌苗第三次注射后,一個月即產(chǎn)生抗體,一般可維持1~2年。
(三)脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸 脊髓灰質(zhì)炎疫苗,是將減毒的脊髓灰質(zhì)炎病毒株接種在猴腎細胞上,待大量繁殖后,收集培養(yǎng)液,鑒定合格后加工成糖丸,并規(guī)定Ⅰ型糖丸是紅色的,Ⅱ型是黃色的,Ⅲ型是綠色的。Ⅱ、Ⅲ型混合在一起是藍色的,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合在一起是白色的。每個糖丸是一個人份。
疫苗糖丸是活病毒制品,如保存在冰凍狀態(tài)(-20℃)有效期2年,2~10℃5個月.20~22℃僅保存12天左右,30~32℃只能保存2天。
1.服用對象 2個月以上的健康嬰兒為主要對象。
2.服用方法 應先服I型,一個月后再服Ⅱ+Ⅲ型,于第二、三年依同樣方法再口服一次,到7歲時以同樣方法服用一次,作為加強免疫。
3.反應 本疫苗安全、元不良反應。個別小兒偶見體溫升高、頭痛、腹瀉等。
4.免疫有效期 服用后2周左右即可產(chǎn)生抗體,免疫力至少可保持3年以上。
(四)麻疹疫苗 是減毒疫苗。
1.接種對象 3個月以上未患過麻疹的正常小兒,滿1周歲后重復一次。6~7歲時加強1次。
2.接種方法 于左上臂外側(cè)三角肌附著處,皮下注射。
3.反應 接種后反應輕微,于接種后5—14天可能低熱,一般不超過2天恢復正常。
4.免疫有效期 接種后即可產(chǎn)生免疫力,可持續(xù)4—6年。