妊娠膽汁淤積治療方法
妊娠膽汁淤積這種疾病相信大家都很陌生,這種病大多都會(huì)發(fā)生在妊娠期間的女性身上,一旦出現(xiàn)了這種疾病,大家難免都會(huì)緊張的,擔(dān)心腹中胎兒的情況, 那么遇到了這種疾病我們?cè)撛趺礃拥闹委熌?,下面這篇文章就描寫(xiě)了這種疾病的治療方法,大家來(lái)隨我一起去了解一下。
治療方法:
治療的目標(biāo)是緩解瘙癢癥狀,改善肝功能,降低血膽酸水平,加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)護(hù),延長(zhǎng)孕周,改善妊娠結(jié)局。
(1)一般處理:適當(dāng)臥床休息,取左側(cè)臥位,以增加胎盤(pán)血流量,給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類(lèi)及能量合劑,既保肝又可提高胎兒對(duì)缺氧的耐受性。定期復(fù)檢肝功能、血清膽汁酸了解病情。
(2)藥物治療:能使孕婦臨床癥狀減輕,膽汁淤積的生化指標(biāo)和圍生兒預(yù)后改善的藥物有:
熊去氧膽酸:為ICP治療的一線藥物。瘙癢癥狀和生化指標(biāo)均可明顯改善。治療期間每1-2周檢查一次肝功能,檢測(cè)生化指標(biāo)的變化。
S-腺苷蛋氨酸:治療ICP的臨床二線藥物。
地塞米松:能促進(jìn)胎肺成熟,避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,用于孕34周前,估計(jì)7日內(nèi)有可能早產(chǎn)分娩者。
(3)輔助治療:
護(hù)肝治療:在降膽酸治療的基礎(chǔ)上,使用口服或靜脈藥物進(jìn)行護(hù)肝治療;
改善瘙癢癥狀:給予一定的外用藥(如爐甘石洗劑)可改善皮膚瘙癢癥狀;
維生素K的應(yīng)用:為預(yù)防產(chǎn)后出血,可給予維生素K。
中藥治療
(4)產(chǎn)科處理:
產(chǎn)前監(jiān)護(hù)從孕34周開(kāi)始每周行無(wú)刺激胎心監(jiān)護(hù)(NST)試驗(yàn),必要時(shí)行胎兒生物物理評(píng)分,以便及早發(fā)現(xiàn)隱性胎兒缺氧。病情嚴(yán)重者,提早入院待產(chǎn)。每日數(shù)胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次,應(yīng)警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。定期超聲檢查,注意有無(wú)羊水過(guò)少。
適時(shí)終止妊娠:ICP不是剖宮產(chǎn)指征。但因ICP容易發(fā)生胎兒急性缺氧及死胎,目前尚無(wú)有效的預(yù)測(cè)胎兒缺氧的監(jiān)測(cè)手段,多數(shù)學(xué)者建議ICP患者妊娠37-38周引產(chǎn),積極終止妊娠,產(chǎn)時(shí)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。對(duì)重度ICP治療無(wú)效,合并多胎、重度子癇前期等,可行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
以上為各位正在處于妊娠期間的女性介紹了妊娠膽汁淤積的治療方法,相信大家都已經(jīng)了解了這種疾病的治療方法,所以平時(shí)遇到這種疾病的時(shí)候,要注意飲食的習(xí)慣,特別是孕婦不要熬夜,要做一些適量的有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)提高自己身體的素質(zhì)。