包莖手術(shù)后的五個(gè)護(hù)理要點(diǎn)
勃起時(shí)感到不適或疼痛,影響性功能。若包皮口與尿道外口恰在同一個(gè)位置,包皮口狹窄不嚴(yán)重時(shí)則排尿尚不影響,否則即有排尿不暢或排尿困難。二,肥大型包莖,包皮肥厚過長,引起排尿費(fèi)力,尿線變細(xì)而分叉。
包皮口狹窄較重者,排尿時(shí)包皮囊先被尿液充盈,而呈球狀,然后排出尿液。包莖并發(fā)癥有下尿路梗阻、上尿路積水、腎功能損害,腹股溝疝、脫肛、陰莖包皮頭炎、包皮結(jié)石、局部炎癥經(jīng)常刺激可引起夜尿增多、陰莖頭及包皮白斑病,乳頭狀瘤、尖銳濕疣等,另據(jù)有關(guān)資料顯示90%陰莖癌患者與包莖、包皮過長有關(guān)。
夫妻性生活、配偶受包莖或包皮長期摩擦可引起婦科炎癥,宮頸糜爛、子宮頸癌等疾病。后天性包莖:因炎癥或外傷所引起的包皮狹窄致使包皮不能上翻,稱為后天性包莖。包皮嵌頓:是指包莖的并發(fā)癥,由于包皮口狹窄,而強(qiáng)行將包皮翻轉(zhuǎn)到冠狀溝時(shí),狹窄的包皮口在該處形成一很緊束的狹窄環(huán),即產(chǎn)生了嵌頓包莖,多見于兒童好奇撫弄陰莖包皮所致,成人多因手淫,性交或?qū)ど戏患皶r(shí)復(fù)位時(shí),也能引起嵌頓性包莖。由于狹窄包皮口的狹窄,包皮不能翻回復(fù)位,使陰莖頭血液循環(huán)障礙,因而陰莖頭及包皮水腫,疼痛難忍,如不及時(shí)處理,狹窄處可能發(fā)生糜爛、潰瘍,甚至陰莖頭壞死,脫落。包皮過長是指包皮長于龜頭末端能翻出龜頭,也是病毒病菌的繁殖基地,是包皮炎,尖銳濕疣,滴蟲、生殖器皰疹,尿道炎、包皮結(jié)石易感染人群。
包莖術(shù)后護(hù)理五注意
1、包莖必須手術(shù)治療嗎?
1)包皮口有纖維性狹窄環(huán)的后天性包莖;
2)反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎;
3)五、六歲以后,包皮口重度狹窄,伴有排尿困難,包皮不能退縮而顯露陰莖頭,保守治療效果不滿意者。
前兩者必須手術(shù)治療。如果具有手術(shù)適應(yīng)癥而未進(jìn)行手術(shù)療法,可能導(dǎo)致包皮口反復(fù)發(fā)生炎癥,造成包皮口形成瘢痕性攣縮,失去皮膚彈性和擴(kuò)張能力,包皮不能向上退縮,并伴有尿道口狹窄,如果形成狹窄環(huán)則造成陰莖勃起疼痛,成年后影響性生活。
2、包莖手術(shù)的麻醉有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
一般手術(shù)麻醉分4種情況:
1)單純陰莖根阻滯麻醉:局部麻醉,主要適用年齡較大能夠配合手術(shù)的患兒;
2)基礎(chǔ)加局部麻醉:基礎(chǔ)麻醉是指讓患兒安靜睡覺的狀態(tài);
3)全身麻醉:麻醉藥經(jīng)吸入、靜脈、肌肉或直腸灌注等途徑進(jìn)入體內(nèi),使病人意識消失,周身不感到疼痛,神經(jīng)反射及肌肉活動(dòng)都有不同程度的抑制,或稱全麻;
4)膜外麻醉:硬膜外腔位于硬膜囊的外面,硬膜囊內(nèi)含脊髓和腦脊液。穿刺針經(jīng)背部正中線進(jìn)入硬膜外腔,經(jīng)頸段、胸段或腰段,都可進(jìn)入硬膜外腔施行麻醉。對小兒多用骶管麻醉。
如孩子年齡比較大,能夠?qū)κ中g(shù)進(jìn)行配合,可選擇局部麻醉。如果孩子年齡小,可選用基礎(chǔ)加局部麻醉法。
此時(shí),許多父母會(huì)提出一個(gè)問題:麻醉對孩子的智力是否有影響?專家表示:父母不必太為此擔(dān)心,做這類手術(shù)時(shí),麻醉對孩子的智力沒有負(fù)面影響。
手術(shù)后孩子需要住院嗎?
一般性包莖手術(shù)需要40-60分鐘,健康的孩子可以在外科門診完成,不需要住院。但是手術(shù)前,一定要洗澡,洗凈陰莖及其周圍皮膚。手術(shù)后口服抗生素預(yù)防感染。
1、按照醫(yī)囑用藥消炎;
2、手術(shù)后父母應(yīng)注意傷口有無滲血;
3、手術(shù)后傷口用吸水紗布固定,3天后拆除紗布,暴露傷口,用抗生素藥膏及4%硼酸水清洗;
4、手術(shù)一般采用短期可吸收的合成線縫合,不用拆線;
5、手術(shù)后陰莖水腫是正?,F(xiàn)象,應(yīng)注意讓孩子穿一些寬松的衣褲,避免摩擦陰莖。