男人睪丸切除適用什么情形怎么手術
2017-02-02 20:21:15 來源:360常識網(wǎng)
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導語:我們知道睪丸的存在可以為男人生產(chǎn)精子和分泌雄性激素,如果它不存在了,首先得問題就是會影響你的下一代。但是在很多時候,我們因為疾病等
我們知道睪丸的存在可以為男人生產(chǎn)精子和分泌雄性激素,如果它不存在了,首先得問題就是會影響你的下一代。但是在很多時候,我們因為疾病等外在因素不得不進行睪丸切除手術。那么在什么情形下適用睪丸切除術呢?又該怎么手術?
適用情形
1.睪丸腫瘤或陰囊內其他腫瘤。
2.嚴重的睪丸損傷,精索扭轉使睪丸已壞死者。
3.高位隱睪且萎縮,睪丸鞘膜陳舊性血腫致睪丸萎縮者。
4.化膿性附睪睪丸炎反復發(fā)作或晚期附睪睪丸結核。
5.前列腺癌,少部分前列腺增生需作去勢治療者。
手術方法
非腫瘤病人采用陰囊外側切口,腫瘤病人采用腹股溝切口。
1,陰囊外側切口
a)患側腹股溝環(huán)處,用0.5%普魯卡因作精索環(huán)狀浸注麻醉,在陰囊壁預定切口處,作皮下浸潤麻醉。
b)自腹股溝處環(huán)向下作陰囊前壁斜行切口,長度依腫塊大小而定。
c)分層切開陰囊皮膚肉膜及提睪筋膜,于睪丸上端分離精索。分開睪丸動脈與精索靜脈,于高位處分別結扎、切斷其近心端雙重結扎。
d)分離和提起遠端精索及睪丸,切開睪丸鞘膜壁層以驗證診斷,如無疑,將睪丸與附睪一并切除。
2,腹股溝切口
a)局部浸潤麻醉下,在距腹股溝韌帶上一橫指作平行切口,逐層切開皮膚,皮下組織,腹外斜肌腱膜,勿損傷腹股溝神經(jīng)及髂腹下神經(jīng)。
b)游離精索至腹內環(huán)處,先分離、切斷并結扎輸精管,再將精索原管高位切斷,近心端血管用絲線結扎和包扎。
c)分離睪丸直至睪丸韌帶,交其切斷,結扎,取出睪丸和附睪。
d)剩余的陰囊內壁仔細止血,陰囊底部置橡皮管引流,逐層縫合皮膚切口。