眼眶爆裂性骨折的兩大主要療法
提到骨折相信很多人都深有感觸,雖然骨折在如今來(lái)說(shuō)并不是難治之癥,但是骨折是需要長(zhǎng)期修養(yǎng)才可以恢復(fù)健康狀態(tài)的,因此對(duì)生活影響非常大。那么,如果是受到外傷或者遭受意外事故時(shí),眼眶爆裂性骨折怎么治療呢?
1. 保守治療
對(duì)于CT明確顯示沒(méi)有眼外肌的嵌鈍,眶內(nèi)軟組織疝入上頜竇較少者,可采用非手術(shù)治療。認(rèn)為此時(shí)復(fù)視是水腫和炎反應(yīng)的結(jié)果,應(yīng)給予較大劑量糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松60mg/d),減輕因挫傷造成的水腫和炎反應(yīng),減少粘連形成。止血?jiǎng)┖途S生素的應(yīng)用,減少組織出血,對(duì)挫傷引起的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)暫時(shí)麻痹的恢復(fù)有促進(jìn)作用。還可以給予脫水劑,以減少組織間的水腫。在用藥的同時(shí)要功能訓(xùn)練。向眼外肌運(yùn)動(dòng)受限方向轉(zhuǎn)動(dòng),每日三次,每次100回?;蚍磸?fù)牽拉。有相當(dāng)部分病例通過(guò)上述治療可以恢復(fù)。
2.手術(shù)治療
手術(shù)目的盡量消除復(fù)視及矯正眼球內(nèi)陷。具有下列體征可考慮手術(shù)治療
①眼球運(yùn)動(dòng)明顯障礙,復(fù)視范圍較大。
②眼球內(nèi)陷明顯,影響外觀(guān)。
②牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,無(wú)恢復(fù)趨勢(shì)。
④CT證實(shí)有眼外肌嵌頓,以及較多的眶內(nèi)容疝出。