男性乳房發(fā)育癥的治療
乳房是我們正常用來辨別人類性別的第二性特征,一般情況下,男性的乳房乳腺發(fā)育相比女性非常遲緩甚至不發(fā)育,但有一些男性朋友由于體內(nèi)雌性激素過多或是雌性激素和雄性激素比例失衡,導(dǎo)致乳腺發(fā)育,造成生理上的不適合心理上的負(fù)面影響。那當(dāng)我們遇到這種情況時(shí),治療的方法有哪些呢?
1.庚烷酸雙氫睪酮200mg,每3~4周肌注1次。一組報(bào)道治療3個(gè)月,乳腺縮小67%~78%,治療期間血漿DHT升高,LH,F(xiàn)SH,T和E2水平受抑制,停藥2個(gè)月后恢復(fù)正常,追隨觀察6~15個(gè)月,病情無反復(fù)。目前,仍在試驗(yàn)階段,尚無DHT制劑上市。
2.他莫昔芬(三苯氧胺)能與靶組織的雌激素受體結(jié)合,阻斷雌激素的作用。常用劑量20mg/d,分次口服。有人報(bào)道服藥1個(gè)月乳腺即有明顯縮小,效果不顯著者可適當(dāng)提高劑量。
3.氯米芬作用機(jī)制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。
4.睪酮內(nèi)酯抑制芳香化酶,阻斷睪酮在外周轉(zhuǎn)化為E2。有人報(bào)道450mg/d,分次口服,有明顯療效。未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。服藥后△4A水平顯著增高,T,DHEA和E1輕度增高,△4A/E1比值增高,LH,PRL和E2水平無明顯變化。
5.中藥中醫(yī)認(rèn)為男子乳腺發(fā)育癥是肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)蘊(yùn)所致,治法宜用疏肝理氣,健脾化痰之劑。有人報(bào)道逍遙散有效率可達(dá)90%,可惜缺乏對(duì)照。
6.乳腺成形術(shù)由于男子乳腺發(fā)育癥長期延宕后的不可逆性,乳腺成形術(shù)仍是治療本病的重要手段,一般采用環(huán)乳暈入路切除乳暈下乳腺組織。
男性乳房發(fā)育癥是一種常見的疾病,如果有男性朋友發(fā)現(xiàn)自己有乳房發(fā)育的癥狀,也不必過濾,因?yàn)檫@是非常正常的臨床發(fā)育現(xiàn)象,而且這種現(xiàn)象也不是不可逆的發(fā)育現(xiàn)象,只要耐心積極的配合醫(yī)生治療,是完全可以治愈,恢復(fù)正常的。