前列腺增生癥尿潴留導(dǎo)尿有效嗎？
留置導(dǎo)尿后感染率很高，國(guó)外有提倡進(jìn)行自家導(dǎo)尿，即不留置導(dǎo)尿管，而每3～4小時(shí)導(dǎo)尿一次，導(dǎo)尿管保持潔凈，無(wú)需特殊消毒，導(dǎo)尿由患者家屬或患者本人進(jìn)行，開(kāi)始可在醫(yī)生指導(dǎo)下，當(dāng)對(duì)尿道解剖熟悉后便可自行操作。這種自家導(dǎo)尿與留置導(dǎo)尿管相比有以下幾點(diǎn)好處：
(1)明顯減少了尿路感染的發(fā)生。
(2)病人不需攜帶尿袋，無(wú)留置導(dǎo)尿后的不適感。
(3)不影響性生活。
前列腺增生癥患者發(fā)生急性尿潴留，如保守治療無(wú)效，應(yīng)首先進(jìn)行導(dǎo)尿治療，必要時(shí)應(yīng)予留置導(dǎo)尿。一般導(dǎo)尿術(shù)由醫(yī)務(wù)人員操作，但如患者頻繁出現(xiàn)尿潴留，未行膀胱造瘺者，也可由家屬操作：
(1)如需持續(xù)引流，可用蝶形膠布固定導(dǎo)尿管或選用氣囊導(dǎo)尿管，如應(yīng)用氣囊導(dǎo)尿管，則在氣囊內(nèi)注入空氣或無(wú)菌水10～20毫升。
(2)膀胱內(nèi)尿量超過(guò)1000毫升時(shí)，應(yīng)分次放尿，不宜一次排空，以免發(fā)生虛脫或出血。
(3)患者取平臥位，用碘伏對(duì)尿道外口以及會(huì)陰部進(jìn)行常規(guī)消毒。
(4)選用適當(dāng)粗細(xì)的導(dǎo)尿管，涂以潤(rùn)滑劑，順尿道徐緩插入，以左手執(zhí)陰莖顯露尿道口，右手執(zhí)導(dǎo)管端3～5厘米處，將導(dǎo)尿管輕輕插入膀胱。
(5)遇到尿道膜部或前列腺部有通過(guò)困難時(shí)，可在會(huì)陰部或直腸內(nèi)用手指輕輕頂起導(dǎo)尿管端，以引導(dǎo)順利進(jìn)入后尿道和膀胱內(nèi)。
