老年人需要防高位胃癌
為什么胃癌的發(fā)病部位會(huì)隨年齡增長而上移呢?醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其原因可能是老年人幽門腺上移,胃粘膜退行性變增加,粘膜屏障的防御能力減弱,高位潰瘍的發(fā)生機(jī)會(huì)隨年齡而增大,一旦潰瘍周邊發(fā)生癌前期狀態(tài)及病變、不典型增生等,胃潰瘍癌變的傾向亦隨之增加。另外,腫瘤本身也有向上侵犯的傾向。
發(fā)生在高體的胃癌是指位于胃癌是指胃賁門、胃底及胃體上部的癌腫。由于這一病變部位的特殊性,胃腔體積較大,病變早期可不出現(xiàn)典型的臨床癥狀。有時(shí)病人有一般胃病的上腹不適、飽脹、隱痛、食欲下降及不明原因的貧血,少數(shù)病人感胸感骨后灼痛或胸悶。
老年人往往對早期癥狀的敏感性差,就診常較晚,并常因合并心、腦、肺慢性疾病而掩蓋了腫瘤出現(xiàn)的癥狀,以致誤了及時(shí)檢查。高位胃癌引起出血的原因?yàn)槟[瘤侵蝕胃底血管的緣故,老年人由于血管彈性差,出血往往難以自止,故老年人有原因不明的上消化道出血,要想到高位胃癌的可能。
胃鏡檢查是臨床上診斷胃癌最重要的方法,它不但能發(fā)現(xiàn)早期的進(jìn)展期的病變,還能確定病變的范圍。只是由于傳統(tǒng)胃鏡檢查惡心嘔吐的現(xiàn)象非常嚴(yán)重,對一些原本就有心血管疾病的老年人來說無疑是個(gè)不良刺激,所以多數(shù)老年人不愿意去“受這份罪”,因此有點(diǎn)不舒服就捱著過了,這樣延誤了早期的診斷與治療就會(huì)給健康帶來嚴(yán)重的威脅。自上海仁愛醫(yī)院引進(jìn)了無痛電子胃鏡檢查系統(tǒng)后,很多老年人都能自已來做檢查自己回家,還互相轉(zhuǎn)告“這次檢查沒有一點(diǎn)痛苦或者惡心,蠻舒服咯!”。
仁愛醫(yī)院消化內(nèi)科的申主任說,連惡心嘔吐的感覺也沒有,檢查準(zhǔn)確到位,并全程有心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),是非常安全的。到目前為止,來做胃鏡檢查年齡最大的患者是84歲高齡,所以老年朋友們完全不用擔(dān)心,懷疑自己有胃有不舒服的時(shí)候,應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查,千萬不要認(rèn)為自己年齡大了,出現(xiàn)這些情況是理所當(dāng)然的。