弱視是什么

弱視，是指單眼或兩眼視力低于正常，又無內外眼器質性改變，經配戴眼鏡仍低于0.9。弱視發(fā)病率占正常兒的3%，且半數以上與斜視有關。

弱視形成的原因很多，有先天性弱視，有在嬰幼兒時期由于某種原因，如多并頭部外傷或因某種原因長期包扎眼睛引起的弱視，但大多數是由斜視、遠視、近視、散光引起的弱視。

引起孩子弱視的原因有哪些

目前多采用vonNoorden的分類，即將弱視分為如下5種：斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視和先天性弱視。

1、屈光不正性弱視、屈光不正性弱視多見于中高度遠視及散光，由于在視覺發(fā)育的關鍵期（出生至3歲）及敏感期（6歲之前），沒有給予正確的驗光配鏡，視網膜上的物像始終是模糊不清的，大腦中樞長期接受這種模糊的刺激，久之便可形成弱視。

2、斜視性弱視：斜視發(fā)生后，兩眼不能同時注視指定目標，同一物體的物像不能同時落在兩眼視網膜的對應點上，因而引起復視。另外，當斜視發(fā)生后，雙眼黃斑注視不同目標，由于融合功能存在，大腦中樞將兩眼黃斑所注視的兩個截然不同的目標重疊在一起，因而產生混淆。

3、形覺剝奪性弱視。在嬰幼兒視覺發(fā)育的關鍵期（3歲以前）由于角膜并先天性白內障、完全性上瞼下垂及患眼病而進行遮蓋治療時所引起的弱視稱為形覺剝奪性弱視。因為它是發(fā)生在嬰幼兒視覺發(fā)育的關鍵期，會對視力造成極其嚴重的損害。

4、屈光參差性弱視。雙眼屈光度不等叫屈光參差。大多是遠視，雙眼球鏡之差≧1.50D，柱鏡之差≧1.0D。由于屈光參差太大，落在兩眼視網膜上的物像清晰度和像的大小均不等（雙眼屈光度每相差1.0D，雙眼物像大小相差2%），視中樞易于接受物像較清晰一眼的視覺傳導，而抑制來自屈光不正較大的眼球的物像，久而久之屈光度較高的一眼的物像被抑制而形成弱視。

5、先天性弱視。目前發(fā)病機制尚不清楚。vonNoorden推測新生兒因急產、難產、助產等易發(fā)生視網膜黃斑部、視路出血，由此可能影響視功能的正常發(fā)育而導致弱視，而栗屋忍經臨床觀察、隨訪，發(fā)現(xiàn)新生兒視網膜黃斑出血能很快被吸收，并不會因此而引起弱視。

弱視的臨床表現(xiàn)

1、患有弱視患者，對排列成行的視標的分辨力較單個視標差。

2、有一些弱視患者會在臨床上出現(xiàn)視力減退，當經過檢查，單眼或者雙眼矯正視力無法達到1.0則被認為是弱視。

3、有部分的患者可能伴有斜視及異常固視。

4、多數患有弱視的患者會出現(xiàn)屈光不正。

5、病情發(fā)展可能會出現(xiàn)眼球震顫，即發(fā)生不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動的眼球運動。

下面三個簡單的辦法，就可以在寶寶2-3歲以前發(fā)現(xiàn)有無弱視了。

1、細心觀察

弱視其實是一種表面不怎么看得出來的眼病，孩子也不痛不癢，沒什么特別的不適。但如果家長夠細心，就可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡。如果你的孩子有以下的行為，則可能代表弱視已經如影相隨了。

經常擦眼睛，喜歡將頭側向一邊看；在并不強烈的陽光下仍會經常瞇起眼睛或閉上一只眼睛看東西；較近的距離不能注意或認出人或物；玩具湊近臉部，看電視很近；眼睛斜視，雙眼不能協(xié)調活動；眼睛有左右或上下不停地擺動，甚至頭跟著小幅度晃動；眼皮一邊大，一邊小，老喜歡仰著頭。

2、盡早體檢

很多孩子到了上小學的時候會有一次視力的檢查，往往弱視在這個年齡發(fā)現(xiàn)的多。在這里，建議家長把視力的體檢提前到1歲?，F(xiàn)在的?？漆t(yī)院對孩子視力的檢查最早可以到10個月大，只需用儀器像相機一樣輕輕一照就可以發(fā)現(xiàn)孩子有無弱視了，而且準確度達90%以上，這是那些擔心不夠細心和不想麻煩地遮蓋的家長的最優(yōu)之選了。因此別忘了帶孩子一歲體檢的時候檢查視力。

3、簡單遮蓋

當孩子1歲大后，兩只眼的視力都能達到0.2左右。此時用清潔布條把一只眼睛暫時蒙上，如果看的那只眼視力是好的，小孩照樣可以玩耍，并無特別的表現(xiàn)。第二天用同樣方法用布條蒙上第二只眼睛，孩子如果仍然安安靜靜，這說明兩只眼睛的視力大抵一致。相反，如果兩只眼睛交替蒙過之后，孩子出現(xiàn)煩躁不安，且用手去扯開布條，說明兩只眼視力很不一致，一只眼視力強一只眼視力弱，孩子不愿意家長遮住他視力強的那只眼睛。這時候就可以清楚地了解孩子哪只眼睛有問題了。

弱視能治療好嗎

只要早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，弱視是有希望治好的。由于某種原因，患孩自幼視力很差，但眼睛外表看來與正常人一樣，但無論戴什么眼鏡視力總達不到0.9，這種眼病通常稱為“弱視”。我國有3億多兒童，估計有1000多萬兒童患有弱視。這些兒童如果得不到及時的治療，對國家的建設和個人的前途都是不可彌補的損失。家長如懷疑自己的孩子視力有異常，應及早請有經驗的眼科醫(yī)生檢查和治療。

弱視的治療效果與年齡有密切關系。年齡越小，療效越好，成人后則治療基本無望了。弱視有很多治療方法，如遮蓋法、后像法、閃爍紅光法，視覺刺激儀法，氦-氖激光治療法和同視機治療法等。醫(yī)生根據患孩的屈光不正程度配戴眼鏡后，對不同類型弱視采用不同治療方法。家長應配合醫(yī)生，在醫(yī)生的指導和觀察下，治療才能取得如期效果。近來，市面上出現(xiàn)有一種所謂不用戴眼鏡，能治療近視、遠視、弱視和斜視的“治療器”，不論大人小孩療效達99.9%，這是不科學的。

弱視遺傳嗎？

弱視不會遺傳。但遠視或近視是有遺傳傾向的，因此一定要注意你孩子的視力，到他能辨認視力表時給他測視力，看他的視力是不是能達到正常。如果跟同齡孩子有差距應該注意給孩子驗光，看是否需要配眼睛。

弱視會失明嗎？

不會。從醫(yī)學角度上說弱視是一種可治愈的視力缺陷病，當兩眼受到的視覺刺激不同時，在眼睛成像不同，大腦通常選擇成像清晰的像，抑制成像模糊的像，所以視覺刺激不足的那只眼睛通常會形成弱視。小于六歲患者眼底發(fā)育尚未完成，經過視覺訓練可以獲得較好的改善關鍵在于視覺訓練。而大于六歲的患者由于眼底發(fā)育完成，再進行視覺訓練效果一般都不佳。弱視一般成年后就不會發(fā)展了，不存在失明之說。